醫(yī)藥衛(wèi)生]顱腦外傷-資料下載頁
2025-01-04 09:00本頁面
【正文】 硬膜外 +腦挫傷 二硬膜下血腫 出血來源：腦挫裂處，腦表面大血管破裂處 （一）急性硬膜下血腫 癥狀與診斷：此種血腫的患者一般腦挫裂較重，因而原發(fā)損傷（腦挫裂傷）常重于硬膜外血腫，常缺乏典型的中間清醒期或意識好轉(zhuǎn)期，血腫的部位常與腦挫裂上的部位一致。 腦血管造影頭顱 CT,MRI檢查可確診。 硬膜外 +硬膜下 （二）亞急性硬膜下血腫 出血來源同前但出血速度較前者慢 癥狀與診斷：癥狀同急性硬膜外血腫但出血時(shí)間晚。 次種血腫在臨床上與腦挫裂傷腦水腫難以區(qū)別血管造影、 CT,MRI檢查即可確診 亞急性硬膜下 （三）慢性硬膜下血腫 出血來源：腦表面的小靜脈、橋靜脈，出血速度慢。 癥狀與診斷：此類病人年齡較大，腦損傷輕或不明顯，類似腦腫瘤，如受傷史明確。 腦血管造影、 CT,MRI可確診。 治療：顱內(nèi)血腫主要以手術(shù)清除血腫為主。 2022/2/1 49 腦損傷的治療 （一）一般處理：嚴(yán)密觀察病情。 （二）降顱壓處理 （三）手術(shù)治療 對開放性顱腦損傷爭取在 12小時(shí)內(nèi)清創(chuàng)使其變?yōu)殚]合性損傷，修復(fù)硬腦膜。對顱內(nèi)血腫應(yīng)爭取在 腦疝 發(fā)生前清除血腫。 （四）神經(jīng)營養(yǎng)藥 （五） 腰穿放血性腦脊液： 有腦脊液漏者禁做。 （六） 抗感染對癥治療。 謝謝！
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