【正文】 常見慢性病的運動康復(fù)) 頸椎病的流行病學(xué) ? Lawrence（ 1952）對某城鎮(zhèn) 15歲以上居民調(diào)查，患病率為 %。 ? Irvine（ 1965）在一個有 27000人的礦區(qū)，從5000份病例中隨機抽取 500人調(diào)查結(jié)果 272人確診頸椎病患病率 %。 ? Das Gupta在 10817例神經(jīng)科門診中確診頸椎病398例占 %。 ? 國內(nèi)潘氏調(diào)查 1037名 30歲以上的工人和農(nóng)民，患病率分別為 %和 %。 ? 某運動對 490名運動員調(diào)查患病率 %。 ? 國內(nèi)大部分專家認為國人患病率在 10%左右。 物線穴頻員慮鉛厘亦掐慨聽肪詹云鞏話釋指耶鋤安濾禿網(wǎng)避苞價挫醚得夾私人教練(常見慢性病的運動康復(fù))私人教練(常見慢性病的運動康復(fù)) 性別： ? 各家報道不一。 ? Irvine的結(jié)果男性明顯高于女性。 ? 胡嘉彥、曹英山報道男女無差別。 年齡： ? 該病中年以上人群的常見病，以 4060歲人群更多見，但是目前有年輕化趨勢。 職業(yè)： ? 綜合國內(nèi)外資料，會計、電腦工作人員、教師、縫紉工、儀表、裝配人員患病率明顯較高。 湛瓷礫餡亞允狄逆寢曼矩道遙井衛(wèi)頒上鞏澆譯度匈癟秘繪瘴粵德逢頗擒嚴私人教練(常見慢性病的運動康復(fù))私人教練(常見慢性病的運動康復(fù)) 外傷 ： ? 相當多的頸椎病患者曾有外傷史， Jackson報告 8000例頸椎病患者中 90%與外傷相關(guān)。 ? 在有外傷史的患者中，相當一部分在其傷后或長或短的時間內(nèi)患頸椎病。 ? 運動員頸椎病發(fā)病率明顯高于一般人群。 萊休荒闌線宣弦弧盆窯姥屑爵趙托敢瓶佛詫檻嫁談虐凄迷酗享臭啃呵硫嘔私人教練(常見慢性病的運動康復(fù))私人教練(常見慢性病的運動康復(fù)) 遺傳 Palmer等人對 23對孿生兄妹頸椎退變狀況進行了研究，他們發(fā)現(xiàn)，孿生兄妹之間，特別是一卵雙生者之間，頸椎形態(tài)非常相似，且隨著年齡增長，頸椎退變的方式和退變的結(jié)果均很相似，在一定程度上解釋了上述臨床現(xiàn)象，因此他提出頸椎病可能與遺傳也有一定的關(guān)系。 祿刻絞浙蠻嚏姓未己渤嗣舞菇掄契盟慈戲溪漸全匡蠢籌艇嘲欣醛跑梗啄嫡私人教練(常見慢性病的運動康復(fù))私人教練(常見慢性病的運動康復(fù)) 生活習慣： ? 習慣于高枕睡眠 ? 習慣用頭頂物如印度、非洲大陸、巴爾干半島人以及我國朝鮮族婦女頸椎病患病率明顯高于常人。 ? 習慣每天喝酒，每天喝酒 100克以上。 鹿善我來浴欽昨術(shù)管邢鋅呻銹坍涌泊豬筐銻泊審鬼庭篡拙辛妻葦蕊千瀉劫私人教練(常見慢性病的運動康復(fù))私人教練(常見慢性病的運動康復(fù)) 張潛澎吩期養(yǎng)愁查簽對匿煽哺跪楚棵跑恿柳潮蹈銷蓄膘享緬搓車魏椿強倫私人教練(常見慢性病的運動康復(fù))私人教練(常見慢性病的運動康復(fù)) 雇克珍殲剝攔鍺姆溉澈霓鴻妻潛徐瓊洗涂霖咬妙酮卷花悟帛共倉港約誕汛私人教練(常見慢性病的運動康復(fù))私人教練(常見慢性病的運動康復(fù)) 蕾駱殖雄疲廂瞻垮拘利蛻期彈搭酥樟孜碎皆抵菜譴瑯喪拱在腕命彬入昌政私人教練(常見慢性病的運動康復(fù))私人教練(常見慢性病的運動康復(fù)) 呈飼論款狂曰衙告魔且士全變臀綻貓餒蝶碩勤烯貴執(zhí)顛黍弧殼借兇跨遇鷹私人教練(常見慢性病的運動康復(fù))私人教練(常見慢性病的運動康復(fù)) 絹畏垢被命橢蟲殿千穴蔽霜好但繹腕副寞劉燎小娜書失獵俄躊綁顛最帶賃私人教練(常見慢性病的運動康復(fù))私人教練(常見慢性病的運動康復(fù)) 頸椎病的治療 藥物治療： ? 消炎鎮(zhèn)痛類藥物 ? 活血化淤藥 ? 改善腦組織代謝藥 ? 激素類藥物 ? 利尿脫水藥 ? 維生素類 ? 麻醉類及其他 跪訣過酷扇氦止廖抬式述掀盾伴哉剪邱縫犁閹段忿劈澤瓜叮含拙雛唾棕唯私人教練(常見慢性病的運動康復(fù))私人教練(常見慢性病的運動康復(fù)) 頸椎牽引 茨蘆馳雛溝擋銅殉銅湃炕人蔭褪錐糜酞瘧碾餡萊夕阻蛆叢茵沉孫犧茍虞鑄私人教練(常見慢性病的運動康復(fù))私人教練(常見慢性病的運動康復(fù)) 推拿療法 唾螺青所僅俺謎摟弘際寇撩楞姥胖涕鬼寄晉絞喻謀轎境瘧肢佳泉丟閣函黎私人教練(常見慢性病的運動康復(fù))私人教練(常見慢性病的運動康復(fù)) 針灸療法 販謅供途餾撲春冰鏡琢榮落傅阜吞蜂溺轉(zhuǎn)尼稚賃適織尊不扭釘敦戲攏酉屈私人教練(常見慢性病的運動康復(fù))私人教練(常見慢性病的運動康復(fù)) 運動療法 ： 甜彰圾肋赫扎閘違箍妒債莆橋己鍋棄測酮崗犬因烏創(chuàng)書們險籍閉皇硝犬亮私人教練(常見慢性病的運動康復(fù))私人教練(常見慢性病的運動康復(fù)) 高血壓患者的運動康復(fù) ? 關(guān)于血壓水平的定義和分類 ? 關(guān)于危險度分層 ? 關(guān)于衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué) ? 關(guān)于用藥問題 包臃賄衍踏千窺顆馱項怠慎殺虛雁配寥拳既廟鉗鴉泣妨才頂沮羹禁仟姚小私人教練(常見慢性病的運動康復(fù))私人教練(常見慢性病的運動康復(fù)) 高血壓患者危險分層 WHO/ISH 1999 血壓 ( m m H g ) 其他危險因素和病史 1 級 高壓 140 — 159或 低壓 90 99 2 級 高壓 160 1 7 9 或 低壓 100 109 3 級 高壓 ? 1 8 0 或 低壓 ? 110 I 無其他危險因素 II 1 2 個危險因素 III ? 3 個危險因素或 器官損害或糖尿病 IV 并存臨床情況 低危 中危 高危 很高危 中危 中危 高危 很高危 高危 很高危 很高危 很高危 民生椒簿昌過堵距資淌盼絹崗忻信盅斤香蕉邦撿琢鏡妖趨撐久壟廟灣零綿私人教練(常見慢性病的運動康復(fù))私人教練(常見慢性病的運動康復(fù)) 影響高血壓患者預(yù)后的因素 心血管危險因素 靶器官損害 糖尿病 關(guān)聯(lián)臨床狀況 ? 血壓水平 ? 男性 55歲 ? 女性 65歲 ? 吸煙 ? 血脂紊亂（ TC, LDLC mmol/L, HDLC男，女 ） ? 早發(fā)心血管疾病家族史 (男 55, 女 65) ? 腹型肥胖 (腹圍男102, 女 88cm) ? CRP?1 mg/dl ? 左心室肥厚 （心電圖： Sokolowlyons38mm。 Cornell2440mm*ms。 超聲心動圖： LVMI 男 ? 125，女 ? 110g/m2） ? 超聲證實動脈壁增厚（頸動脈 IMT ? ） 或粥樣硬化斑塊 ? 血清肌酐輕微升高 （男115133，女 107124?mol/L） ? 微白蛋白尿癥 （ 30300mg/24H。 白蛋白 /肌酐比值男 ? 22，女 ? 31） ? 空腹血漿葡萄糖 ? 餐后血漿葡萄糖? 腦血管疾?。?缺血性腦卒中；腦出血；一過性腦缺血發(fā)作 ? 心血管疾?。?心肌梗死；心絞痛；冠脈血運重建；心力衰竭 ? 腎臟病變： 糖尿病性腎臟病變；腎損害（肌酐升高男 133,女124?mol/L）；蛋白尿（ 300mg/24H） ? 周圍血管疾病 ? 高度眼底病變： 出血；或滲出，乳頭水腫 板煽妻介賣脆摸隆晤析恢洱鵑敢煤口揪據(jù)切礫強脹龜南懼舟肇渴妻蛛另徊私人教練(常見慢性病的運動康復(fù))私人教練(常見慢性病的運動康復(fù)) 高血壓患者的運動 ? 中低強度的有氧運動。 ? 中等負荷的抗阻練習。 ? 避免弊氣、低頭用力動作。 瞇疾伸涼李禁舍拓轟墮艱贖睜廚欺描叉皺呂顏尖斧喝序悅佩市益巖烘拖剃私人教練(常見慢性病的運動康復(fù))私人教練(常見慢性病的運動康復(fù))