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主動脈疾病的遺傳傾向及基因變異-資料下載頁

2024-10-12 12:51本頁面

【導讀】女性,42歲,胸痛2天。術后半年,腹痛3天。擴張)亦需明確,其父妹姜貴英可疑AR;其母系家族似乎無相關表現(xiàn)。Marfan有關是一類與FBN1、MFS2基因突變有關的遺傳綜合征,常染。臨床診斷基于多種器官的受累,家族史及FBN1的基因突變檢測。主要累及心血管、視覺及骨骼系統(tǒng)。長頭及胸部畸形等;FBNl是一段長度大于230kb的DNA序列,定位于人15號染色體,F(xiàn)BN1是細胞外基質微纖維的必要組成部分,和其他細胞外基質。致微纖維缺失,從而引起主動脈疾病。Marfan2型:沒有顯著的眼部病變。TGFBR2基因,基因突變區(qū)域位于,主動脈直徑大小較為穩(wěn)定時,一年一次影像學檢查。常染色體顯性遺傳,由轉化生長因子受體TGFRB1/2基因突變導致?;颊叱0橄忍煨孕呐K病、二葉主動脈瓣、房間隔缺損及動脈導管未。LDS患者每年均應行MRI檢查,從腦部血管到骨盆。Turner綜合征有增高心血管系統(tǒng)發(fā)病率,尤其是主動脈夾層。Turner綜合征患者應行心臟以及動脈影像學檢查,確定是否存在。同輩親兄妹中三例確診,父系兩例可疑,例;其母系家族似乎無相關表現(xiàn)。

  

【正文】 夾層與 TGFBR突變有關,基因相關位點分別是位于11q23q24的家族主動脈瘤 1基因 (FAA1)、位于 5q13q14的 TAAD位于 3p24p25的 TAAD2和位于 16p伴有動脈導管未閉的主動脈夾層 ? TAAD2處于 TGFBR2基因區(qū)域內,有 2個錯義突變是: c. 1378C→T(P. R460C) c. 1379G→A(P. R460H) ? TGFRB1基因內,一個錯義突變: c. 1460G—A(P. R487Q) ? TGFBR2基因突變的 FTADD,當主動脈直徑 ,考慮手術治療 其他與主動脈疾病有關的基因 ? MMP(基質金屬蛋白酶基因)與 TIMP(組織抑制因子基因) ? MTHFR(亞甲基四氫葉酸還原酶基因) ? ACTA2(α 肌動蛋白基因 )和 MYH11( β 肌球蛋白基因) ? BGN基因(編碼雙糖鏈蛋白多糖基因) ? PKD基因(多囊蛋白) 同輩親兄妹中三例確診,父系兩例可疑,子女存在 PDA一例,先天性肝膽管擴張一例;其母系家族似乎無相關表現(xiàn)。無其他特征性系統(tǒng)表現(xiàn), FTAAD可能性大。 對于明確診斷的主動脈瘤或者夾層 ?進一步追問家系陽性成員病史 ?有必要時對可疑家庭成員進行確診 ?盡可能明確遺傳規(guī)律 ?通過提取基因組 DNA,進行相關高?;虻暮Y查 ?依據(jù)指南,對高危人群進行隨訪追蹤,發(fā)現(xiàn)提前干預時機 主動脈疾病的遺傳傾向及基因變異 陳彧 20201018 深圳 Thanks for attention.
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