【正文】 ? 職業(yè)衛(wèi)生培訓與職業(yè)危害告知； ? 1作業(yè)環(huán)境職業(yè)危害因素監(jiān)測； ? 1職業(yè)健康監(jiān)護； ? 1職業(yè)病病人管理； ? 1職業(yè)病危害事故處理； ? 1建立職業(yè)衛(wèi)生檔案。 職業(yè)衛(wèi)生管理 通用要求 （一）、配備組織機構與人員 ? 設立職業(yè)病防治 領導機構 ：由法定代表人、管理者代表、相關職能部門以及工會代表組成。其主要職責是審議職業(yè)衛(wèi)生工作計劃和方案，布置、督查和推動職業(yè)病防治工作。 ? 設置職業(yè)衛(wèi)生 管理機構 ：負責本單位職業(yè)衛(wèi)生管理體系的實施和運行。 ? 配備專（兼）職的職業(yè)衛(wèi)生 專業(yè)人員 ：職工人數(shù)在五千人以上的工礦企業(yè)，每一千人配備一人；職工人數(shù)在五千人以下，一千人以上配 2－ 3人，一千人以下配 1－ 2人。 職業(yè)衛(wèi)生管理 通用要求 （二）、制定職業(yè)病防治方針、規(guī)劃與計劃 1. 職業(yè)病防治工作納入目標管理責任制：用人單位在制定生產經營整體規(guī)劃時，應將職業(yè)病防治工作納入法定代表人的目標管理責任制中，并通過層層分解的目標使下屬機構都有相應的職責、任務、目標、進度和考核指標。 2. 制定職業(yè)病防治計劃和實施方案并評估：職業(yè)病防治方針、職業(yè)病防治規(guī)劃、職業(yè)病防治年度計劃及實施方案。 職業(yè)衛(wèi)生管理 通用要求 （三）、建立職業(yè)衛(wèi)生管理制度與操作規(guī)程： ? ： 職業(yè)病危害申報、建設項目職業(yè)病危害的評價、作業(yè)管理、防護設施管理、作業(yè)環(huán)境監(jiān)測、個人防護用品管理、應急救援、職業(yè)健康監(jiān)護、職業(yè)衛(wèi)生培訓、職業(yè)危害告知等方面。 ? 操作規(guī)程 ：崗位操作規(guī)程應當包括職業(yè)衛(wèi)生防護的內容，并張貼在操作崗位。 職業(yè)衛(wèi)生管理 通用要求 ? （四）建設項目三同時管理及職業(yè)病危害申報； 1） 建設項目 預評價制度。 2）建設項目 分類管理制度 。 3） 三同時制度 ：新、擴、改建設項目的職業(yè)病防護設施所需費用應當納入建設項目工程預算，并與主體工程同時設計，同時施工，同時投入生產和使用。 4）防護設施 設計衛(wèi)生審查制度 。 5） 職業(yè)病危害 控制效果評價制度 。 6）建設項目 竣工驗收制度 。 7）職業(yè)危害 申報 制度 8）職業(yè)衛(wèi)生安全 許可證 制度 職業(yè)衛(wèi)生管理 通用要求 ? （五）、作業(yè)場所管理 ? （ 1）有效的職業(yè)病 防護設施 。 ? （ 2）符合要求的 個人防護 用品。 ? （ 3） 設置 警示標識 和中文警示說明。 ? （ 4）在醒目位置設置 公告欄 ，公布有關職業(yè)病防治的規(guī)章制度、操作規(guī)程、職業(yè)病危害事故應急救援措施和工作場所職業(yè)病危害因素檢測結果。 ? （ 5） 設置有效的通風裝置；可能 突然泄漏 大量有毒物品或者易造成急性中毒的作業(yè)場所，設置 自動報警裝置 和事故通風 設施； (6)高毒作業(yè)場所設置應急撤離 通道 和必要的 泄險區(qū) 。 職業(yè)衛(wèi)生管理 通用要求 （六）、高毒化學物質的管理 ? 高毒化學品的包裝應有明顯的 警示標識和中文警示說明 ； ? 高毒化學品工作場所設定紅色 警示線 和危害標識。并在醒目位置公布急性職業(yè)病危害事故應急救援措施； ? 高毒化學品作業(yè)設置物品存放專用間； ? 建立高毒化學品 管理檔案 ：包括：危險化學品臺帳；危險化學品中文說明書；原材料供應商的承諾文件和資質證明； 危險化學品合格證明文件；危險化學品的中文物質安全數(shù)據(jù)清單 （ MSDS） ；危險化學品的有關毒性成分檢測報告。 ? 按照有關規(guī)定向安全生產監(jiān)督管理部門申請辦理 職業(yè)衛(wèi)生安全許可證。 ? 高毒作業(yè)應設置車間 淋浴間和更衣室 。 ? 高毒作業(yè)環(huán)境的 監(jiān)測 ：一年兩次 ? 高毒作業(yè)人員健康 監(jiān)護 ：一年一次 職業(yè)衛(wèi)生管理 通用要求 （七）、職業(yè)病防護設施管理 1)職業(yè)病防護設施 配備齊全 ：應根據(jù)工藝特點和作業(yè)場所存在的職業(yè)病危害因素來選擇相應的職業(yè)病防護設施。 2)職業(yè)病防護設施執(zhí)行 三同時 制度并運行有效 ：及時維護、定期檢測、保障運行。 3)建立職業(yè)病防護設施及其 臺帳 。 4） 每年通過檢測進行一次控制效果 評估 。 職業(yè)衛(wèi)生管理 通用要求 （八）、個人防護用品管理 制訂個人防護用品管理制度， 按標準配備符合防治職業(yè)病要求的個人防護用品； 建立個人職業(yè)病防護用品發(fā)放登記記錄； 定期檢查、維修，及時更換有有效期規(guī)定的用品 ； 經常檢查佩戴情況。 職業(yè)衛(wèi)生管理 通用要求 ? （九）、應急救援 ? 建立應急救援預案，并定期組織演練； ? 設置 報警裝置 ： 對可能發(fā)生急性職業(yè)損傷的有毒、有害工作場所，應當設置報警裝置； ? 應急救援 設施 完好：現(xiàn)場急救用品、沖洗設備、個人急救防護設施 ? 設置應急撤離通道和必要的泄險區(qū) ? 確定距離最近應急救援醫(yī)院 職業(yè)衛(wèi)生管理 通用要求 （十）、職業(yè)衛(wèi)生培訓與職業(yè)危害告知－－培訓 ? 法定代表人、管理者代表、管理人員應接受職業(yè)衛(wèi)生培訓 ? 對上崗前的勞動者應進行職業(yè)衛(wèi)生培訓：所在崗位的職業(yè)危害以及防護設施和個人防護用品的使用、操作規(guī)程、勞動者所享有的職業(yè)衛(wèi)生權利等內容。并作好記錄及存檔工作 ? 定期對在崗期間的勞動者進行職業(yè)衛(wèi)生培訓 職業(yè)衛(wèi)生管理 通用要求 （十）、職業(yè)衛(wèi)生培訓與職業(yè)危害告知－告知 ? 在醒目位置 公布 有關職業(yè)病防治的規(guī)章制度 ? 簽訂勞動 合同 ，并在合同中載明可能產生的職業(yè)病危害及其后果 ，并 載明職業(yè)病防護措施和待遇 ； ? 在醒目位置公布急性職業(yè)病危害事故應急救援措施 ? 定期公布作業(yè)場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測、評價結果 ? 告知勞動者職業(yè)健康檢查結果 ? 企業(yè)對患職業(yè)病或職業(yè)禁忌證的勞動者應告知本人 職業(yè)衛(wèi)生管理 通用要求 （十二）、建立職業(yè)健康監(jiān)護制度 1）上崗前職業(yè)健康檢查 ：新錄用、變更工作崗位或工作內容的勞動者 2）在崗期間職業(yè)健康檢查 ：按 GBZ 188 確定的健康檢查項目， 每年一次 3) 離崗時的職業(yè)健康檢查 4) 禁止有職業(yè)禁忌證的勞動者從事其所禁忌的作業(yè) ； 5) 調離并妥善安置有職業(yè)健康損害的勞動者 ：一旦發(fā)現(xiàn)勞動者出現(xiàn)與從事的職業(yè)相關的健康損害，應將其調離原崗位，做好再就業(yè)的技術培訓，同時還應進行妥善安置，包括調換工種和崗位、醫(yī)學觀察、診斷、治療和療養(yǎng)等一系列措施。 6) 建立符合要求的職業(yè)健康監(jiān)護檔案 ； 7) 如實、無償為勞動者提供職業(yè)健康監(jiān)護檔案復印件 ； 8）禁止安排未成年工從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè) ； 9）不安排孕期、哺乳期的女職工從事對本人和胎兒、嬰兒有危害作業(yè)； 10）對從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的勞動者，給予適當崗位津貼 職業(yè)衛(wèi)生管理 通用要求 ? （十三）職業(yè)病病人管理 ? 安排疑似職業(yè)病人進行職業(yè)病診斷、鑒定，如實提供職業(yè)病診斷、鑒定所需要的資料 ? 安排職業(yè)病人進行治療、定期檢查、康復 ? 滿足職業(yè)病病人依法享受待遇 ? 調離和妥善安置職業(yè)病人 ? 及時向衛(wèi)生行政部門和勞動保障部報告職業(yè)病或疑似職業(yè)病 ? 建立職業(yè)病病人檔案 職業(yè)衛(wèi)生管理 通用要求 ? （十四）職業(yè)危害事故處理 ? 建立職業(yè)危害事故處理及 報告制度 ? 發(fā)生職業(yè)危害事故，應當及時向所在地安全生產監(jiān)督管理部門和有關部門 報告 ，不得遲報、漏報、謊報或者瞞報職業(yè)危害事故。 ? 采取有效 措施 ，減少或者消除職業(yè)危害因素，防止事故擴大。 ? 對遭受職業(yè)危害事故的從業(yè)人員，及時組織 救治 ，并承擔所需費用。 ? 積極配合職業(yè)危害事故調查， 三不放過 原則 職業(yè)衛(wèi)生管理 通用要求 ? （十五）職業(yè)衛(wèi)生管理檔案 ? 1）組織機構和規(guī)章制度建設檔案 ? 2）前期預防的檔案 ? 3）材料和設備管理檔案 ? 4）作業(yè)場所管理檔案 ? 5）作業(yè)場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測檔案 ? 6）個人防護用品檔案 ? 7）職業(yè)健康監(jiān)護檔案 ? 8）職業(yè)病危害事故的應急救援檔案 ? 9）職業(yè)衛(wèi)生培訓檔案 ? 10）職業(yè)病診斷管理檔案 ? 11）群眾監(jiān)督檔案 五、建設項目職業(yè)衛(wèi)生“三同時” 監(jiān)督管理 ? 建設項目職業(yè)衛(wèi)生管理法律依據(jù) ? 建設項目職業(yè)衛(wèi)生管理內容與程序 建設項目職業(yè)衛(wèi)生管理法律依據(jù) 1.《 職業(yè)病防治法 》 2.《 建設項目職業(yè)病危害分類管理辦法 》 （衛(wèi)生部 49號令） 3. 《 衛(wèi)生部關于實施 《 建設項目職業(yè)病危害分類管理辦法 》 有關問題的通知 》 衛(wèi)監(jiān)督發(fā) 〔 2021〕 415號 衛(wèi)生部關于印發(fā) 《 建設項目職業(yè)衛(wèi)生審查規(guī)定 》 的通知 衛(wèi)監(jiān)督發(fā) 〔 2021〕375號 衛(wèi)生部關于建設項目職業(yè)衛(wèi)生審查有關問題的通知 （衛(wèi)監(jiān)督發(fā) 〔 2021〕24號 ）， 原 《 衛(wèi)生部關于修訂 建設項目職業(yè)病危害分類管理辦法 第四條規(guī)定的通知 》 （衛(wèi)政法發(fā) 〔 2021〕 97號） 廢止 23號（ 2021年 7月 1日） 《 作業(yè)場所職業(yè)危害申報管理辦法 》 安監(jiān)督總局令第 27號 國家安全監(jiān)管總局關于貫徹落實 《 作業(yè)場所職業(yè)危害申報管理辦法 》 加強職業(yè)危害申報工作的通知 安監(jiān)總安健 〔 2021〕 210號 《 國家安全監(jiān)管總局關于做好建設項目職業(yè)衛(wèi)生 “ 三同時 ” 監(jiān)督管理工作的通知 》 安監(jiān)總安健 〔 2021〕 41號 （ 1） 《 職業(yè)病防治法 》 ? 第十四條 在衛(wèi)生行政部門中建立職業(yè)病危害項目的申報制度。 ? 第十五條 新建、擴建、改建建設項目和技術改造、技術引進項目（以下統(tǒng)稱建設項目）可能產生職業(yè)病危害的，建設單位在可行性論證階段應當向衛(wèi)生行政部門提交職業(yè)病危害 預評價 報告。未提交預評價報告或者預評價報告未經衛(wèi)生行政部門審核同意的，有關部門不得批準該建設項目。 （ 1） 《 職業(yè)病防治法 》 ? 第十六條 建設項目的職業(yè)病防護設施所需費用應當納入建設項目工程預算，并與主體工程 同時設計 ，同時施工，同時投入生產和使用。 職業(yè)病危害嚴重的建設項目的 防護設施設計 ，應當經衛(wèi)生行政部門進行衛(wèi)生審查，符合國家職業(yè)衛(wèi)生標準和衛(wèi)生要求的，方可施工。 建設項目在竣工驗收前，建設單位應當進行職業(yè)病危害 控制效果評價 。建設項目竣工驗收時，其職業(yè)病防護設施經衛(wèi)生行政部門 驗收 合格后，方可投入正式生產和使用。 ? 第十七條 職業(yè)病危害預評價、職業(yè)病危害控制效果評價由依法設立的取得省級以上人民政府衛(wèi)生行政部門資質認證的職業(yè)衛(wèi)生技術服務 機構進 行。職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構所作評價應當客觀、真實。 （ 1） 《 職業(yè)病防治法 》 ? 第六十二條 建設單位違反本法規(guī)定，有下列行為之一的，由衛(wèi)生行政部門給予警告，責令限期改正；逾期不改正的， 處十萬元以上五十萬元以下的罰款； 情節(jié)嚴重的，責令停止產生職業(yè)病危害的作業(yè)，或者提請有關人民政府按照國務院規(guī)定的權限責令停建、關閉： （一）未按照規(guī)定進行職業(yè)病危害預評價或者未提交職業(yè)病危害預評價報告，或者職業(yè)病危害預評價報告未經衛(wèi)生行政部門審核同意，擅自開工的； （二）建設項目的職業(yè)病防護設施未按照規(guī)定與主體工程同時投入生產和使用的； （三）職業(yè)病危害嚴重的建設項目，其職業(yè)病防護設施設計不符合國家職業(yè)衛(wèi)生標準和衛(wèi)生要求施工的； （四）未按照規(guī)定對職業(yè)病防護設施進行職業(yè)病危害控制效果評價、未經衛(wèi)生行政部門驗收或者驗收不合格，擅自投入使用的。 （ 2） 《 建設項目職業(yè)病危害分類管理辦法 》 ? 49號令在原 22號令基礎上進行了修改： 于 2021年 6月 15日經衛(wèi)生部部務會議討論通過，自發(fā)布之日起施行。 ? (一）、定義 ? 建設項目 ，是指可能產生職業(yè)病危害的新建、擴建、改建建設項目和技術改造、技術引進項目。 ? 可能產生職業(yè)病危害項目 是指存在或產生 《 職業(yè)病危害因素分類目錄 》 所列職業(yè)病危害因素的項目。 （ 2） 《 建設項目職業(yè)病危害分類管理辦法 》 （二）建設項目職業(yè)病危害分類： 職業(yè)病危害輕微 職業(yè)病危害一般 職業(yè)病危害嚴重 （ 2） 《 建設項目職業(yè)病危害分類管理辦法 》 建設項目職業(yè)病危害分類管理內容： 職業(yè)病危害 輕微 的建設項目： 預評價報告?zhèn)浒福簣蟾鏁驁蟾姹? 連接 控制效果評價報告?zhèn)浒? 職業(yè)病危害 一般 的建設項目： 職業(yè)病危害預評價審核 控制效果評價審核 竣工驗收 職業(yè)病危害 嚴重 的建設項目： 職業(yè)病危害預評價審核 防護設施設計衛(wèi)生審查 控制效果評價審核 竣工驗收 （ 2） 《 建設項目職業(yè)病危害分類管理辦法 》 職業(yè)病危害類別判定 由職業(yè)衛(wèi)生服務機構判定： 是否存在嚴重職業(yè)病危害因素， 工作場所可能存在職業(yè)病危害因素的毒理學特征 、 濃度（強度） 、 潛在危險性， 接觸人數(shù) 、 頻度、時間， 職業(yè)病