【正文】 ，需寫明具體疾病名稱。 ? －除目標疾病之外的其他疾病或某些檢查指標的異常。 工作規(guī)范 ? 2)群體健康總結報告應包括：所有受檢者的檢查結果、患有可疑職業(yè)病的勞動者、職業(yè)禁忌及出現(xiàn)異常情況人員的名單和處理建議、結合工作場所監(jiān)測資料進行的健康損害原因分析、相應的干預措施、建議和需要向用人單位說明的其他問題等幾方面的內(nèi)容。 工作規(guī)范 ? 注意： 在應用健康監(jiān)護資料評價勞動者對某一特定作業(yè)或某類型工作是否適合時，應首先建議改善作業(yè)環(huán)境條件和加強個體防護，在此前提下才能評價勞動者是否適合該工作。同時勞動者健康狀況和工作環(huán)境都在隨時發(fā)生變化，所以判定是否適合不應只是一次性的。 ? 疑似職業(yè)病是什么概念？ ? 疑似職業(yè)病是指經(jīng)健康檢查機構檢查發(fā)現(xiàn)，懷疑患有職業(yè)病，但尚未經(jīng)職業(yè)病診斷機構明確診斷的特定時間段的疾病狀態(tài)。下列情況可確定為疑似職業(yè)病： ? 所患疾病或健康損害表現(xiàn)與其接觸的職業(yè)病危害因素的關系不能排除。 ? 在同一工作環(huán)境中，同時或短時間內(nèi)發(fā)生兩例或兩例以上健康損害表現(xiàn)相同或相似病例，病因不明確，又不能以常見病、傳染病、地方病等群體性疾病解釋的疾病或健康損害。 ? 同一工作環(huán)境中已發(fā)現(xiàn)職業(yè)病病人，其他勞動者出現(xiàn)相似的健康損害。 ? 職業(yè)健康檢查機構、職業(yè)病診斷機構依據(jù)職業(yè)病診斷標準，認為需要作進一步的檢查、醫(yī)學觀察或診斷性治療以明確診斷的疾病或健康損害。 工作規(guī)范 ? 發(fā)現(xiàn)疑似職業(yè)病如何處理？ ? 不具備職業(yè)病診斷資格的體檢機構應及時告知用人單位和懷疑患有職業(yè)病的勞動者，并建議用人單位和勞動者到職業(yè)病診斷機構申請職業(yè)病診斷。 ? 具備職業(yè)病診斷資格的體檢機構應告知懷疑患有職業(yè)病的勞動者進行職業(yè)病診斷的權利，并按照程序進行職業(yè)病診斷。 工作規(guī)范 ? 報告責任 ? 1）職業(yè)健康檢查機構應當自體檢工作結束之日起 30日 內(nèi)，做出書面體檢結果報告和總結報告，對需要復查和醫(yī)學觀察的勞動者要列出名單，一并交用人單位。特殊情況需要延遲報告時，應當說明理由，并告知用人單位。 ? 發(fā)現(xiàn)健康損害或者需要復查的，除及時通知用人單位外，還應當及時告知勞動者本人和 30日 內(nèi)向轄區(qū)衛(wèi)生行政部門報告。 工作規(guī)范 ? 2）職業(yè)健康檢查機構應當做好網(wǎng)絡直報工作，按統(tǒng)計年度匯總職業(yè)健康檢查結果，并將匯總資料和患有職業(yè)禁忌證的勞動者名單報告用人單位及其所在地縣級衛(wèi)生行政部門（衛(wèi)生監(jiān)督機構）。 ? 3）包括職業(yè)健康檢查機構的醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)現(xiàn)職業(yè)病病人或者疑似職業(yè)病病人時，應及時告知勞動者、用人單位，并向所在地衛(wèi)生行政部門報告。 ? 值得一提的是， 做出疑似職業(yè)病診斷的機構不應僅僅是職業(yè)健康檢查機構和職業(yè)病診斷機構， 《 職業(yè)病防治法 》 第43條規(guī)定用人單位和醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)現(xiàn)職業(yè)病病人或者疑似職業(yè)病病人時，應當及時向所在地衛(wèi)生行政部門報吉。“第 49條的規(guī)定，”醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)現(xiàn)疑似職業(yè)病病人時，應當告知勞動者本人并及時通知用人單位?！? ? 由此可以看出，只要是醫(yī)療衛(wèi)生機構即可對疑似職業(yè)病做出診斷。醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)現(xiàn)疑似職業(yè)病應及時告知勞動者、用人單位，并向用人單位所在地的衛(wèi)生行政部門報告。 賦予醫(yī)療機構疑似職業(yè)病的診斷權和報告義務，其目的不僅在于維護勞動者的合法權益，更重要的是在于及時發(fā)現(xiàn)可能的職業(yè)病危害，及時采取控制措施，預防危害影響的擴大。 ? 日常監(jiān)督管理 日常監(jiān)督管理 ? 《 關于印發(fā) 2021年江西省職業(yè)衛(wèi)生和放射防護重點監(jiān)督檢查計劃的通知 》 贛衛(wèi)法監(jiān)字 〔 2021〕 25號 ? “省衛(wèi)生監(jiān)督所負責檢查全省的職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構、化學品毒性鑒定機構、職業(yè)病診斷機構（若同時具備職業(yè)健康檢查機構資質一并檢查）； ? 按照屬地管理原則，各設區(qū)市衛(wèi)生監(jiān)督所負責檢查本轄區(qū)內(nèi)的職業(yè)健康檢查機構。監(jiān)督檢查覆蓋面應達到相關專業(yè)技術機構的 100％?！? ? 對職業(yè)健康檢查機構日常監(jiān)督檢查的主要內(nèi)容 : ? 是否獲得 《 職業(yè)健康檢查機構批準證書 》 ?！?職業(yè)健康檢查機構批準證書 》 是否在有效期內(nèi) 。是否超許可范圍開展健康檢查； ? 與批準時的工作條件比較，是否某些條件已降低或已不存在 。機構的運作是否嚴重偏離其 《 程序文件 》 或 《 質量手冊 》 ； ? 發(fā)現(xiàn)疑似職業(yè)病、職業(yè)病，是否已告知勞動者、用人單位，是否報告衛(wèi)生行政部門，是否按統(tǒng)計年度匯總職業(yè)健康檢查結果，并將匯總材料和患有職業(yè)禁忌證的勞動者名單報告用人單位及其所在地縣級衛(wèi)生行政部門和職業(yè)病防治機構； ? 是否有其他違反 《 職業(yè)病防治法 》 和 《 職業(yè)健康監(jiān)護管理辦法 》 的行為。（周期與項目，結論是否規(guī)范等） ? 二、職業(yè)健康檢查機構檢查內(nèi)容： ? ? 地址 郵政編碼 ? 法定代表人 聯(lián)系人 聯(lián)系電話 ? ：是 否 ? 批準資質衛(wèi)生行政部門： 取得資質時間： 年 月 日 ? ：本單位取得職業(yè)健康檢查資格的醫(yī)師數(shù)： 人 ? ： ? 是否正常使用 是 否 ? 是否計量合格 是 否 ? 是否記錄完整 是 否 ? ： ? 職業(yè)健康項目是否完整 是 否 ? 職業(yè)健康檢查體檢表醫(yī)師簽字是否符合要求 是 否 ? 職業(yè)健康檢查報告是否完整 是 否 ? （統(tǒng)計年度）職業(yè)健康檢查的人數(shù)： 人 ? 、疑似職業(yè)病人，向當?shù)匦l(wèi)生行政部門報告：是 否 ? 是否按年度匯總職業(yè)健康檢查結果，報當?shù)匦l(wèi)生行政部門：是 否 ? （資質）開展職業(yè)健康檢查工作： 是 否 ? 超范圍的具體項目名稱： 等 項 ? ：警告、 罰款（金額 元）、停業(yè)、取消資質；無。 職業(yè)健康檢查機構的法律責任 ? 職業(yè)健康檢查機構違反 《 職業(yè)病防治法 》 及 《 職業(yè)健康監(jiān)護管理辦法 》 的規(guī)定，有下列行為之一的， ? （一） 超出批準范圍從事職業(yè)健康檢查的； ? （二） 不按規(guī)定履行法定職責的； ? 不按健康檢查規(guī)范規(guī)定的項目開展健康檢查工作，隨意減少必檢項目； ? 不按規(guī)定建立和保存健康體檢檔案； ? 未將體檢結果告知的； ? 未報告疑似職業(yè)病的； ? （三） 出具虛假證明文件的。 ? 由衛(wèi)生行政部門責令立即停止違法行為，給予警告，沒收違法所得；違法所得 5000元以上的，并處違法所得 2倍以上 5倍以下的罰款；沒有違法所得或者違法所得不足 5000元的，并處 5000元以上 2萬元以下的罰款；情節(jié)嚴重的，由原批準機關取消其相應的資格；對直接負責的主管人員和其他直接責任人員，依法給予降級、撤職或者開除的處分；構成犯罪的，依法追究刑事責任： 一般醫(yī)療衛(wèi)生機構的法律責任 ? 1）對一般醫(yī)療衛(wèi)生機構未經(jīng)批準擅自從事職業(yè)健康檢查的，由衛(wèi)生行政部門責令立即停止違法行為，沒收違法所得；違法所得 5000元以上的，并處違法所得 2倍以上10倍以下的罰款；沒有違法所得或者違法所得不足 5000元的，并處 5000元以上 5萬元以下的罰款；情節(jié)嚴重的，對直接負責的主管人員和其他直接責任人員，依法給予降級、撤職或者開除的處分。（職業(yè)病防治法第七十二條） 一般醫(yī)療衛(wèi)生機構的法律責任 ? 一般醫(yī)療衛(wèi)生機構未報告職業(yè)病、疑似職業(yè)病的由衛(wèi)生行政部門責令限期改正，給予警告，可以并處 1萬元以下的罰款；弄虛作假的，并處 2萬元以上 5萬元以下的罰款；對直接負責的主管人員和其他直接責任人員，可以依法給予降級或者撤職的處分。（職業(yè)病防治法第六十七條） ? 衛(wèi)生行政部門的法律責任 ? 衛(wèi)生行政部門及職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員違反職業(yè)健康檢查規(guī)定的行為主要是： ? 批準不符合法定條件的醫(yī)療機構開展職業(yè)健康檢查的； ? 對其批準的健康檢查機構不履行日常監(jiān)督檢查義務； ? 發(fā)現(xiàn)用人單位及醫(yī)療機構有違反職業(yè)健康檢查的行為不履行監(jiān)管責任的 ? 給予行政處分；情節(jié)嚴重，構成犯罪的，依法追究刑事責任。 工作體會 ? 【 職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督工作體會 】 ? （一）提高企業(yè)法人、勞動者對職業(yè)病防治知識的認識 ,要加強 《 職業(yè)病防治法 》 的宣傳。 ? （二）按 《 職業(yè)病防治法 》 的要求，衛(wèi)生監(jiān)督機構應加強對產(chǎn)生職業(yè)病危害的企業(yè)進行規(guī)范指導和監(jiān)督檢查。制作衛(wèi)生監(jiān)督文書，應提出具體的、規(guī)范的整改意見，做到監(jiān)督指導到位，落實到位。 ? （三）許多企業(yè)可能不夠配合衛(wèi)生執(zhí)法工作，給收集證據(jù)造成一定困難，這時我們可以和工商、安監(jiān)、當?shù)卣块T、作業(yè)人員等配合，從外圍收集相關證據(jù)，還可咨詢律師，得到一些具體的指導。 ? （四）辦案難度大。在職業(yè)病衛(wèi)生監(jiān)督中，監(jiān)督員面對的是一個經(jīng)濟實力強大的企業(yè)、一個較為復雜的社會關系，一旦要對違反 《 職業(yè)病防治法 》 的用人單位進行行政處罰時，來自各方面的關系和壓力將給辦案工作增加很大的難度，因此，在職業(yè)衛(wèi)生方面的案件數(shù)相當少。要嚴格貫徹執(zhí)行 《 職業(yè)病防治法 》 ，必須營造社會氛圍，動員全社會參與，得到社會各界的支持，才能收到事半功倍的效果。 展望 1 ? 展望未來的職業(yè)健康監(jiān)護工作： ? 低廉高效的職業(yè)健康檢查服務模式； ? 有完善的職業(yè)健康監(jiān)護保障體系，如社會保險、補償機制、職業(yè)病防治基金等。 展望 2 ? 職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理工作未來展望 ? 中國成功加入 WTO，企業(yè)走出國門，參與國際市場競爭是未來企業(yè)的發(fā)展方向，伴隨著 《 中華人民共和國職業(yè)病防治法 》 的實施，以及國際社會全球“職業(yè)安全衛(wèi)生管理標準體系”的建立和不斷完善，符合國標走出國門是今后企業(yè)發(fā)展的必然，隨著社會文明的不斷進步，中國改革開放經(jīng)濟制度的不斷發(fā)展，職業(yè)衛(wèi)生工作必將引起全社會的高度重視，企業(yè)的職業(yè)安全衛(wèi)生工作將在企業(yè)未來的發(fā)展中起到?jīng)Q定性的作用，我們堅信中國的職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理工作前途將是一片光明。