林國(guó)莉－傷寒(臨床系)-資料下載頁(yè)
2024-12-08 10:11本頁(yè)面
【正文】 ? 嚴(yán)重毒血癥 激素（抗生素）短期 小劑量 治療（二） ? 病原治療 ? ? ：孕婦、兒童、哺乳期婦女禁用 ? ：耐藥、骨髓抑制 ? ：氨芐西林、復(fù)方磺胺甲基異噁唑 ? 對(duì)癥治療 治療（三） ? 慢性帶菌者的治療： ? 氧氟沙星 環(huán)丙沙星 氨芐西林 阿莫西林 ? 并發(fā)癥治療 ? 腸穿孔 ? 腸出血 ? 中毒性心肌炎 ? 溶血性尿毒綜合征 預(yù)防 ? 對(duì)病人和帶菌者執(zhí)行消化道隔離措施 ? 體溫正常后 15天或間隔 5～ 7天糞便培養(yǎng) 1次，連續(xù) 2次陰性 ? 醫(yī)學(xué)觀察 15天 ? 出院前終末消毒 預(yù)防 ? 切斷傳播途徑 做好水源、飲食、糞便管理 ? 保護(hù)易感人群 疫苗接種 副傷寒 ? 副傷寒（ paratyphoid fever）是副傷寒甲、乙、丙桿菌引起的一組細(xì)菌性傳染病。 ? 副傷寒的臨床疾病過(guò)程和處理大致與傷寒相同。 副傷寒 ? 副傷寒甲、乙 ? 副傷寒甲 分布局限 成人 ? 副傷寒乙 分布呈世界性 兒童 ? 病理改變：腸道病變較淺 可波及結(jié)腸 ? 潛伏期 215ｄ（ 810ｄ） ? 臨床表現(xiàn) 腹痛 腹瀉 嘔吐等胃腸炎，23ｄ體溫升高，傷寒的癥狀，體溫波動(dòng)大，稽留熱少 副傷寒 ?副傷寒甲、乙 ? 熱程短 副傷寒甲３周 復(fù)發(fā)率較高 ? 副傷寒乙２周 ? 并發(fā)癥較少 病死率較低 副傷寒 ?副傷寒丙 ? 膿毒血癥型 、傷寒型、急性胃腸炎型 ? 臨床表現(xiàn) 起病急、寒戰(zhàn)、體溫迅速升高，熱型不規(guī)則， 13周 ? 出現(xiàn)遷徙性化膿病灶時(shí)病程延長(zhǎng) 肺、骨骼、關(guān)節(jié) 副傷寒 ?治療 ? 同傷寒 抗菌治療 ? 副傷寒丙 出現(xiàn)膿腫形成時(shí)，外科排膿 謝謝！
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