【醫(yī)學(xué)課件】β受體阻滯劑在房顫治療中的應(yīng)用ppt課件-資料下載頁
2024-10-19 06:50本頁面
【正文】 ? β 受體阻滯劑和其他諸如 VW I類 III類抗心律失常藥物相比 ,致心律失常的風(fēng)險更小 ,尤其是心肌梗塞后 ,冠狀動脈旁路搭橋術(shù)后和心力衰竭后 2 心率的控制 為什么用 β受體阻滯劑 ? Am J Cardiovas Drugs 2021, 2(1): 3742 β 受體阻滯劑不僅能像鈣離子通道阻滯劑那樣減慢房室結(jié)通路的傳導(dǎo) ,還能降低P波的波幅 ,持續(xù)時間及在心衰中發(fā)生的 P波擴(kuò)散 .大約 2050%的心衰伴有發(fā)病率死亡率升高的房顫 . J Electrocardiol 2021, 36(2): 111 2 心率的控制 為什么用 β受體阻滯劑 ? β 受體阻滯劑是迄今為止唯一一個可同時治療房顫及其基礎(chǔ)疾病的藥物 2 美替洛爾已被推薦用于以下疾病的治療 : 心衰 冠心病 高血壓 心肌病 慢性 心衰 冠心病 心肌病 高血壓 心率的控制 為什么用 β受體阻滯劑 ? 下游治療 上游治療 房顫 心衰 冠心病 高血壓 心率的控制 使用 β受體阻滯劑注意事項 ? 副作用 – 心動過緩 – 低血壓 ? 評估心室率以確保休息時心室率接近 80次 /分 ,活動時心率 90115次 /分 小結(jié) (1) ? 房顫 (AF) 很常見 ? 和竇性心律相比 ,房顫 (AF)伴隨顯著升高的發(fā)病率 ,死亡率 ,腦卒中 ,心衰和冠脈事件發(fā)生率 ? 伴快速心室率的 AF會引起心動過速性心肌病 小結(jié) (2) ? 控制心律對年輕患者重要 ? 控制心率對幾乎所有的病人 (年輕和年老 )都重要 ,所以是首要的策略 ? 控制心率和心律對減低死亡率 ,提高生活質(zhì)量有相同的作用 小結(jié) (3) ? 靜脈內(nèi)用 β受體阻滯劑能非常有效地立刻減慢房顫時快速的心室率 ? 口服的 β受體阻滯劑對休息或活動時出現(xiàn)的伴快速心室率的房顫非常有效 ? β受體阻滯劑可能是迄今唯一能有效的同時治療房顫和基礎(chǔ)疾病的藥物 小結(jié) (4) ? 胺碘酮可用于治療有癥狀的 ， 致命的且其他藥物難以控制的房顫 ,但不是控制心率的一線治療 ? 有癥狀的房顫病人的快速心室率若不能用藥物來控制 ,可用非藥物的治療 ? 無論何時何地遇到房顫 ,請考慮 “是否抗凝 ”
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1