【正文】 )結合產生的平滑肌效應以抑制為主，如：血管舒張，子宮舒張，支氣管舒張等；但與心肌 β 1受體結合產生的效應是興奮性的。 119 第十章 神經(jīng)系統(tǒng)的功能 B．與配體的特性有關：（以其對心血 管的作用為例） a． NE對 α 受體作用強，對 β 1受體作用弱，對 β 2受體幾乎無作用。 NE與 α受體結合，使皮膚血管、胃腸道及腎血管收縮 → 外周阻力 ↑→ 血壓上升。 （用作升壓藥） *： NE用于抗休克，提升血壓；用于消化道出血，收縮血管產生止血效應 120 第十章 神經(jīng)系統(tǒng)的功能 b．腎上腺素對 α 和 β 受體作用均強。 與 β 1受體結合：心肌收縮力 ↑ ，心 率 ↑→ 心輸出量 ↑→ 血壓 ↑ 與 α 受體結合：皮膚粘膜血管、內 臟尤其腎血管收縮 → 血壓 ↑ 與 β 2受體結合：骨骼肌血管、冠脈 舒張 → 血壓 ↓ 121 第十章 神經(jīng)系統(tǒng)的功能 由于對骨骼肌血管的舒張作用抵消了皮膚粘膜血管的收縮作用，故血壓總的變化不大，只是血流在身體各部位的重新分布。這樣 ,對β 1受體的作用變得突出，故腎上腺素是強效心臟興奮藥。 122 第十章 神經(jīng)系統(tǒng)的功能 c．異丙腎上腺素對 β 受體作用強。 與 β 1受體結合 :對心肌有正性變時、變力、變傳導作用，縮短收縮期和舒張期。與腎上腺素比較，其加快心率、加速傳導作用較強。 123 第十章 神經(jīng)系統(tǒng)的功能 與 β 2受體結合：使骨骼肌血管舒張，對冠脈也有舒張作用。在以每分鐘 210μ g速度靜脈滴注時，由于心臟興奮和外周血管舒張，使收縮壓 ↑ 、舒張壓略 ↓ ，此時冠脈流量增加；但如靜脈注射給藥，則引起舒張壓明顯↓ ，降低了冠脈灌注壓，此時冠脈流量不增加； 舒張支氣管平滑肌作用比腎上腺素略強。 用于支氣管哮喘、房室傳導阻滯、心臟驟停，但冠心病禁用。 124 第十章 神經(jīng)系統(tǒng)的功能 C．取決于器官上兩種受體的分布情況： 如器官上有 α 和 β 兩種受體，其效 應取決于何種受體數(shù)量上占優(yōu)勢。 例如：血管平滑肌上有 α 和 β 受體，在 皮膚、腎、胃腸的血管平滑肌上 α 受體數(shù)量上占優(yōu)勢，腎上腺素產生的效應是血管收縮；而骨骼肌和肝臟的血管 β 受體占優(yōu)勢，腎上腺素產生的效應是血管舒張。 125 第十章 神經(jīng)系統(tǒng)的功能 (四 )中樞神經(jīng)遞質及其受體 (Central neurotransmitter amp。 Its receptor) 126 第十章 神經(jīng)系統(tǒng)的功能 中樞神經(jīng)遞質的分類： 1 膽堿類 乙酰膽堿 Acetylcholine , Ach 脊髓前角支配骨骼肌的運動神經(jīng)元，其軸突側支支配脊髓內的閏紹細胞，以乙酰膽堿為遞質；感覺的特異投射傳入第二級（脊髓背角）神經(jīng)元、第三級（丘腦接替核）神經(jīng)元的投射纖維； 腦干網(wǎng)狀結構上行激活系統(tǒng)的各環(huán)節(jié)，紋狀體中的尾核、殼核、蒼自球，邊緣系統(tǒng)中的梨狀區(qū)、海馬。 127 第十章 神經(jīng)系統(tǒng)的功能 2 單胺類 monoamines (1) 兒茶酚胺 catecholamine, CA a 去甲腎上腺素 norepinephrine nor adrenaline b 多巴胺 dopamine c 腎上腺素 epinephrine (2) 吲哚胺（ indole amine , IA） 5羥色胺（ 5hydroxytryptamine, 5HT） 128 第十章 神經(jīng)系統(tǒng)的功能 3 氨基酸類 amino acids (1)抑制性氨基酸類： γ 氨基丁酸 、甘氨酸 （ 2）興奮性氨基酸類： 谷氨酸 、門冬氨酸 129 第十章 神經(jīng)系統(tǒng)的功能 4 多肽類，神經(jīng)肽類 阿片肽 神經(jīng)肽 5 其他可能的神經(jīng)遞質 前列腺素，組胺， NO（內皮源性舒張因子），嘌呤類（ ATP，腺苷可能是外周抑制性遞質，腺苷可能是腦內調質） cohabitation, putative 130 第十章 神經(jīng)系統(tǒng)的功能 四 反射 Reflex 131 第十章 神經(jīng)系統(tǒng)的功能 (一 ) 反射與反射弧 (Reflex amp。 Reflex arc) 1. Reflex的概念和分類 （ 1） Reflex的概念： 在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的參與下，機體對內外、環(huán)境變化所作出的規(guī)律性應答。 132 第十章 神經(jīng)系統(tǒng)的功能 （ 2） Reflex的分類： 1)非條件反射 (Unconditioned reflex) ① 概念：生來就有、數(shù)量有限、比較固定和形式低級的反射。包括防御反射、食物反射、性反射等。 133 第十章 神經(jīng)系統(tǒng)的功能 ② 特點： Ⅰ. 生來就有，數(shù)量有限； Ⅱ. 反射弧固定； Ⅲ. 無需大腦皮層參與，通 過皮層下中樞即可完成。 ③ 意義：使人和動物能夠初步適應 環(huán)境，對個體生存和種系 生存有重要意義。 134 第十章 神經(jīng)系統(tǒng)的功能 2)條件反射 (Conditioned reflex) 概念 : 通過后天學習和訓練而形成的 反射。是反射活動的高級形式。 特點 :Ⅰ. 在非條件反射基礎上經(jīng)訓練建 立起來的反射活動，數(shù)量無限； Ⅱ. 反射弧易變，可以建立，也能 消退； Ⅲ. 形成條件反射必須有大腦皮層 參與。 135 第十章 神經(jīng)系統(tǒng)的功能 意義：使人和動物擴大了機體的適應范圍，有更大的預見性和靈活性，更精確和完善地適應復雜變化的環(huán)境。 136 第十章 神經(jīng)系統(tǒng)的功能 3．反射弧 : 1)反射弧的概念：反射的結構基礎和基本單位。 2)反射弧的組成： 137 第十章 神經(jīng)系統(tǒng)的功能 ① 反射的完成有賴于反射弧的完整， 反射弧的任一環(huán)節(jié)中斷，反射便不 能完成。 ② 簡單反射中樞范圍狹窄，如膝跳反 射中樞在脊髓腰段；角膜反射中樞 在腦橋； ③ 復雜反射中樞范圍廣泛，如調節(jié)呼 吸運動的中樞分布在延髓、腦橋、 下丘腦，以及大腦皮層等部位內。 138 第十章 神經(jīng)系統(tǒng)的功能 3)反射弧的中樞調控： ① 在整體情況下，感覺沖動進入脊髓或腦干后，除了在同一水平與傳出神經(jīng)發(fā)生聯(lián)系并發(fā)出傳出沖動外，還有上行沖動傳導到高級中樞，經(jīng)過高級中樞的整合，再發(fā)出下行沖動來調整反射的傳出沖動。 139 第十章 神經(jīng)系統(tǒng)的功能 ② 在反射活動中，傳出神經(jīng)除直接 作用于效應器外，也作用于內分泌腺，使其分泌激素，再間接作用于效應器。這成為神經(jīng)調節(jié)的延伸部分。 ③ 反射活動實際是一個閉合回路構成的反饋自動控制系統(tǒng)。 140 第十章 神經(jīng)系統(tǒng)的功能 (二 )中樞神經(jīng)元的聯(lián)系方式： (Divergence)： 141 第十章 神經(jīng)系統(tǒng)的功能 輻散的意義： 一個神經(jīng)元的興奮可引起許多神經(jīng)元的同時興奮或抑制，從而擴大了反應的空間范圍。 142 第十章 神經(jīng)系統(tǒng)的功能 2．聚合 (Convergence)： 意義：可使許多神經(jīng)元的興奮或抑制在 同一神經(jīng)元發(fā)生總和。 143 第十章 神經(jīng)系統(tǒng)的功能 3．中間神經(jīng)元鏈鎖狀 (Chain)聯(lián)系 : 意義：興奮沖動通過鏈鎖狀聯(lián)系，在空間上擴大了反應范圍。 144 第十章 神經(jīng)系統(tǒng)的功能 4．中間神經(jīng)元環(huán)狀 (Loop)聯(lián)系 :意義：環(huán)狀聯(lián)系是構成神經(jīng)系統(tǒng)活動反饋調節(jié)回路的基礎。 145 第十章 神經(jīng)系統(tǒng)的功能 1)當興奮沖動通過環(huán)狀聯(lián)系時，如果環(huán)路中的各神經(jīng)元生理效應一致，則傳出反應效應被加強和延續(xù)，產生后放現(xiàn)象；這是一種正反饋。 即使原先的刺激已停止，但傳出通路仍可在一定時間范圍內持續(xù)發(fā)放沖動，這種現(xiàn)象稱為后放 (After discharge) 。 146 第十章 神經(jīng)系統(tǒng)的功能 2)當興奮沖動通過環(huán)狀聯(lián)系時，如果環(huán)路中的各神經(jīng)元生理效應不一致，即某些中間神經(jīng)元為抑制性神經(jīng)元，則傳出反應效應被及時終止。