[基礎(chǔ)醫(yī)學]食管癌-資料下載頁
2024-12-07 23:20本頁面
【正文】 胃腸減壓護理 保持胃腸減壓管通暢，注意觀察引流液色量性質(zhì)，術(shù)后 2448小時引流出少量血液，應(yīng)視為正常，如引流出大量血液應(yīng)立即報告醫(yī)生處理。 各班嚴格床頭交接班，妥善固定管道，向家人交代注意事項及重要性。防止管道滑脫。 胃腸減壓持續(xù) 35天，減少吻合口張力，利于愈合。待腸鳴音恢復或肛門排氣后胃管方可拔除。 十二指腸營養(yǎng)管護理 食管血供呈節(jié)段性、缺乏漿膜層，故吻合口愈合較慢，術(shù)后應(yīng)嚴格禁食和禁水，每日有靜脈補液。術(shù)后胃腸功能恢復后，經(jīng)導管注入營養(yǎng)液，如混合奶、菜汁、果汁、米湯等。注入量可由第一天的 500ml，分 23次注入，以后每天根據(jù)患者的耐受量增加至 15002022ml。 輸注時應(yīng)取頭高 30450或半坐位，以防誤吸。注入溫度以 380左右為宜，并用溫開水或生理鹽水沖管。 3妥善固定管道，防滑脫。十二指腸營養(yǎng)管可維持 10天左右。 4注意觀察患者有無腹脹、腹痛、腹瀉等情況。 健康指導 （ 1）食道癌患者飲食要以流汁、半流汁為主，逐步過渡到軟食，要細嚼慢咽，選用易消化易咽下的高蛋白、高維生素類食物。 （ 2）避免疲勞、充分休息，一般不宜做上半身的劇烈活動，也不要將頭過于后屈或回旋。 （ 3）手術(shù)側(cè)，上肢如果出現(xiàn)麻木及重壓感，應(yīng)該實施肌肉按摩，但手法不宜過重。 （ 4）加強手術(shù)側(cè)上肢的運動，以防止出現(xiàn)上肢功能障礙和肌肉萎縮。 （ 5）定期復查，第一年每 3個月復查一次，第二年 6個月復查一次，以后每年復查一 次。 （ 6）出現(xiàn)進食后異常不適及惡心，嘔吐甚至嘔血，黑便或者出現(xiàn)胸痛，咳嗽氣促、乏力，進行性消瘦者應(yīng)及時來醫(yī)院檢查。
教學課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1