食管癌放療后近期療效評價-韓春-資料下載頁
2025-01-08 07:19本頁面
【正文】 后最大管壁厚度為 ，生存期為 22個月和 4個月，分別死于遠 轉和心臟病。 結 果 結 果 建議療末復查 CT有新發(fā)病灶者與原發(fā)灶造影評價 NR者定義為病情進展及無緩解。 部分緩解 評價 指標 完全緩解 （一） （二） （三） （四） 無緩解或病情 進展 * 原發(fā)灶 ① 造影 評價 CR CR CR PR PR NR ② CT 最大管壁厚度 ≤ ≤ m ≤ m 任何 情況 區(qū)域 淋巴結 N0 或放療后淋巴結體積≤ 1cm3 放療后殘存淋巴結體積 1cm3 N0 或放療后淋巴結 無增大 N0 或放療后淋巴結 無增大 N0 或放療后淋巴結 無增大 任何 情況 遠處 轉移 無 無 無 無 無 有 注 *：無緩解或病情進展指療末造影評價 NR，或 CT檢查發(fā)現有新發(fā)腫大淋巴結或其它遠處轉移，三者滿足其一即應定義為無緩解或病情進展。 食管鋇餐造影與 CT結合 評價食管癌近期療效標準 根據本研究 造影結合 CT的評價標準 對 189例 （不包括 9例 CT區(qū)域淋巴結無法確定者） 食管癌患者進行療效評價 完全緩解組 40例 5年局控率分別為 %、 %和 % 5年生存率分別為 %、 %和 % 部分緩解組 133例 5年局控率分別為 %、 %、 % 5年生存率分別為 %、 %、 % 完全緩解組 局控率和生存率均顯著高于 部分緩解組 X2=、 ， P=、 另 3例造影評價 NR者及 4例療末有新發(fā)病灶者定義為 無緩解及病情進展 ，生存期均較短，未做統計學分析。 食管鋇餐造影 與 CT結合 評價食管癌近期療效 標準的探討 完全緩解組與部分緩解組局控率比較 完全緩解組與部分緩解組生存率比較 X2= P = X2= P = 食管鋇餐造影 與 CT結合評價食管癌近期療效 標準的探討 結 論 食管癌放療后最大管壁厚度為預后相關因素，建議以CT測量最大管壁厚度 ≤。 有區(qū)域淋巴結轉移者，放療后淋巴結體積大小為預后相關因素，放療后 殘存淋巴結體積 ≤（對應長徑 ≤，短徑 ≤）者預后較好。 放療前無區(qū)域淋巴結轉移患者，放療后造影評價 CR者局控及生存情況均優(yōu)于造影評價 PR者；有區(qū)域淋巴結轉移的患者放療后造影評價原發(fā)灶 CR者僅局控率高于造影評價 PR者，生存情況無差異。 單純應用鋇餐造影評價食管癌放療近期療效存在局限性。 建議以食管鋇餐造影結合 CT檢查 綜合評價 食管癌放 療后近期療效較為客觀。
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