甘子維兒科學(xué)總論教案-資料下載頁
2024-10-16 14:51本頁面
【正文】 —— 但 Ig可通過胎盤傳給胎兒，故生后 6個月內(nèi)患傳染病較少，主要是被動免疫。 （一）非特異性免疫系統(tǒng) 1．單核 吞噬細胞系統(tǒng)：指血液中具有吞噬功能的 C，主要是中性粒細胞，具有吞噬與清除血栓的功能。 胎兒期開始發(fā)育 —— 出生時可達8— 13 109/L， 72h消失后下降至 109/L， 23周后再上升至正常 。 血清促吞噬因子功能下降 —中性粒細胞游走能力與吞噬功能差 2．屏障作用 皮膚粘膜屏障作用：新生兒差 易患敗血癥 血腦屏障發(fā)育不成熟：易顱內(nèi)感染 胎盤屏障：胚胎三個月內(nèi)此屏障發(fā)育較差 孕婦感染可通過胎盤引起胎兒先天性感染（常見有風(fēng)疹、皰疹、巨細胞病毒等） 3．體液因素： 補體、溶菌酶及干擾素等水平較低 抗病毒能力較差。 （二）特異性免疫 體液免疫 IgG： 為 Ig含量最高者 ， 是唯一能通過胎盤傳給胎兒的 ， 足月出生時含量豐富 ， 早產(chǎn)兒含量較足月兒低 ，生后消耗 +自身合成能力降低 ， 至13歲時相當(dāng)于成人 60%， 1012歲基本達到成人水平 。 IgA： 胎齡 30周開始合成極少量 IgA，生后一月為成人 %，新生兒 IgA來自母乳， 10歲左右達成人水平，SIgA水平增長較快，對粘膜具有重要保護作用 IgM： 胎齡 1012周開始合成，出生時約為成人的 10%， 12歲達成人水平，宮內(nèi)感染時，臍血 IgM升高。 IgD： 胎齡 30周開始合成，生后臍血含量為成人 1%， 1歲為 10%， 23歲達成人水平。 IgE： 胎齡 11周開始合成， 7歲左右達成人水平， RSV感染與哮喘兒 IgE升高 細胞免疫 Tc參與細胞免疫反應(yīng)，出生時 Tc功能已近完善， T輔助細胞功能在新生兒期不成熟。 小結(jié) 了解小兒生長發(fā)育特點及規(guī)律 掌握年齡分期 掌握體重、身長、頭圍、前囟、 乳牙發(fā)育特點
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