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cea對(duì)神經(jīng)癥狀的改善作用-資料下載頁(yè)

2024-09-29 22:49本頁(yè)面

【導(dǎo)讀】自2020年3月到2020年3月,我院血管外科共開展CEA手。急性發(fā)作腦卒中1月以內(nèi),偏癱癥狀經(jīng)內(nèi)科治療無(wú)明顯者2. 既往有腦梗死、偏癱病史半年以上,并已部分恢復(fù)者8例;無(wú)腦梗死,但有典型TIA反復(fù)發(fā)作病史12例;無(wú)典型TIA癥狀,但有長(zhǎng)期的頭痛、頭昏、耳鳴和畏光等。完全無(wú)任何神經(jīng)癥狀者2例。癥狀,一側(cè)頸動(dòng)脈狹窄>50%都必須手術(shù)治療。后期16例患者均為直接全麻氣管插管手術(shù)。合動(dòng)脈切口,以防止造成人為的動(dòng)脈狹窄。全組一例反復(fù)發(fā)作TIA的患者在術(shù)后第二天出現(xiàn)遲發(fā)型對(duì)側(cè)肢體偏癱,2例患腦卒中一月以內(nèi)患者,術(shù)后2d意識(shí)及肢體活動(dòng)功能顯著改善;8. 12例有TIA癥狀的患者,除1例術(shù)后中風(fēng)外,其余癥狀緩解率達(dá)100%,8例有非典型神經(jīng)癥狀的患者,5例癥狀完全消失,3例癥狀明顯減輕,全組病例隨訪2-60個(gè)月,1例因心臟病于術(shù)后18個(gè)月心梗。另外還有一部分患者雖然沒有典型的TIA病史,頸動(dòng)脈狹窄程度僅。CEA不僅僅是預(yù)防中風(fēng)的一種手段,更是治療腦供血不足的一項(xiàng)有效

  

【正文】 的中風(fēng)病史并非手術(shù)的絕對(duì)禁忌征,如果有遠(yuǎn)端的頸動(dòng)脈管腔存在,都還有手術(shù)指征,這對(duì)改善神經(jīng)組織的再生是有益的。 ? 另外還有一部分患者雖然沒有典型的 TIA病史,頸動(dòng)脈狹窄程度僅50%左右,但是患者有長(zhǎng)期的非典型的顱神經(jīng)癥狀,如長(zhǎng)期劇烈的偏頭痛、畏光、起床時(shí)暈厥,長(zhǎng)期保守治療不見好轉(zhuǎn),我們有 8例這種患者,行 CEA手術(shù)后,有 5例患者以前的癥狀竟然完全消失,另外 3例也有明顯的好轉(zhuǎn),說(shuō)明這些神經(jīng)癥狀都與大腦的長(zhǎng)期缺血有關(guān), CEA手術(shù)能夠改善大腦的缺血癥狀,所以我們認(rèn)為對(duì)于有經(jīng)驗(yàn)的手術(shù)醫(yī)生,應(yīng)該適當(dāng)放寬 CEA的手術(shù)指征。 ? CEA不僅僅是預(yù)防中風(fēng)的一種手段,更是治療腦供血不足的一項(xiàng)有效的治療方法。 謝 謝 !
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