神經(jīng)系統(tǒng)常見癥狀ppt課件-資料下載頁
2025-01-05 15:26本頁面
【正文】 散大 ?恢復(fù)期：可留有頭暈、頭痛、惡心、經(jīng)休息后癥狀可完全消失 共濟失調(diào)的臨床分類及特點 共濟失調(diào)（ ataxia） 共濟失調(diào) 是因小腦 、 大腦 、 本體感覺 、 及前庭功能障礙所致的運動笨拙和不協(xié)調(diào) 。 根椐病變的部位可分為： 小腦性共濟失調(diào) 大腦性共濟失調(diào) 感覺性共濟失調(diào) 前庭性共濟失調(diào) 小腦性共濟失調(diào) 小腦是皮質(zhì)下一個重要的運動調(diào)節(jié)中樞 。它與脊髓 、 前庭 、 大腦皮質(zhì)等有密切的聯(lián)系 。 小腦病變最主要的癥狀是共濟失調(diào) ① 小腦蚓部損害：主要引起軀干性共濟失調(diào) ， 表現(xiàn)站立不穩(wěn) ， 行走時兩腳分開較寬 ， 搖晃不定 ， 步態(tài)蹣跚 ，狀如醉漢 ， 又稱醉漢步態(tài) 。 ② 小腦半球損害： ] 引起同側(cè)肢體的共濟失調(diào) ， 表現(xiàn)為隨意運動的速度 、 力度 、 幅度和節(jié)律的不規(guī)則 ， 即協(xié)調(diào)運動障礙 。 病側(cè)指鼻試驗 、 跟膝脛試驗不準 ，辯距不良 ， 輪替運動差 ， 行走時也易向病側(cè)傾斜 。 常伴有肌張力降低 、 眼球震顫 、 和吟詩樣或爆發(fā)性語言 （ 發(fā)聲器及咽喉肌受累 ） 。 共濟失調(diào)（ ataxia） 大腦性共濟失調(diào) 大腦的額葉 、 顳葉及頂葉與小腦半球有纖維聯(lián)系 ， 受損后也可出現(xiàn)共濟失調(diào) ， 但癥狀較輕 。 共濟失調(diào)（ ataxia） 感覺性共濟失調(diào) 從脊髓傳入的本體感覺 （ 深感覺 ） 經(jīng)脊髓小腦束止于小腦蚓部 ， 參與維持身體平衡 。 脊髓后索損害時出現(xiàn)深感覺障礙和感覺性共濟失調(diào) ， 表現(xiàn)為站立不穩(wěn) 、 邁步不知遠近 、 落腳不知深淺 、 有踩棉感 。在暗處更加明顯 ， 閉目難立 （ Romberg）征 (+)。 共濟失調(diào)（ ataxia） 前庭性共濟失調(diào) 前庭神經(jīng)通過前庭小腦束與小腦絨球相聯(lián)系，參與維持身體平衡和眼球運動。 前庭神經(jīng)損害時產(chǎn)生前庭性共濟失調(diào)，主要以平衡障礙為主，站立不穩(wěn)，行走時易向病側(cè)傾斜，頭位改變可使癥狀加重，四肢共濟多正常。常伴有旋暈、惡心、嘔吐、眼震是其特點。
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