centerpieceplate系統(tǒng)在頸椎單開門椎管成形術(shù)中的應(yīng)用-資料下載頁
2025-09-20 22:48本頁面
【導(dǎo)讀】對于多節(jié)段脊髓受壓的頸脊髓病，外科治療方。對于頸椎病、后縱韌帶骨化和其他類似疾病導(dǎo)。成型術(shù)是目前使用最為廣泛的外科治療方式。有學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)長期隨訪研究發(fā)現(xiàn)頸椎后路單開。近年研究顯示，后路手術(shù)對頸椎后伸肌群的損傷。經(jīng)刺激，均是AS發(fā)生的主要原因。述并發(fā)癥的發(fā)生。減少對頸椎動力裝臵的破壞。增強(qiáng)頸椎靜態(tài)和動態(tài)穩(wěn)定性。減少術(shù)后頸部僵直、曲度不良。減輕術(shù)后軸性癥狀。剛性門軸固定，減少再關(guān)門。門軸穩(wěn)定、避免關(guān)節(jié)囊刺激。維持術(shù)后ROM，減少軸性癥狀。2020年9月～2020年9月,作者采用后路手術(shù)治療脊髓型頸。23例采用了錨定法的方法完成ELAP,男17例,女6例,手。“軸性癥狀”評分：日本慶應(yīng)大學(xué)整形外科的12分法進(jìn)行量。術(shù)后2、12個(gè)月定期門診復(fù)查。CENTERPIECE系統(tǒng)手術(shù)后6個(gè)月前凸指數(shù)為59%±4%. 分，術(shù)后6個(gè)月分，改善率75%±5%；頸椎曲度無明顯變化,而手術(shù)后兩組患者頸椎活動度均明顯下降，開門側(cè)椎板基部至掀起椎板緣的距離A組為mm，B. 同時(shí)6個(gè)月時(shí)的RR值A(chǔ)組明顯優(yōu)于B組,軸性癥狀顯著低于
【正文】 Neurologic improvement remains equivalent between all posterior procedures in the absence of preoperative kyphosis ? Incidence of kyphosis following laminoplasty is substantially less than laminectomy alone ? Reduction of motion ranges 2550% ? Superior to posterior fusion ? May stabilize minor preoperative instability ? Laminoplasty avoids risk for pseudoarthrosis and hardware failure ? Reduction of adjacent level disease and concerns for postlaminectomy membrane 病 例 1 病 例 1 病例 2 (選擇性單開 SEL） 病例 2 鋼板弧度 病例 3 病例 3 病例 3 術(shù)后復(fù)查 術(shù)后一年復(fù)查 病例 4 病例4 頸椎后路改良鋼板 臨床使用情況 臨床使用情況 臨床應(yīng)用情況 ? 目前臨床已應(yīng)用到 50例患者，其中男性患者 38例，女性12例，均應(yīng)用于脊髓型頸椎病。臨床隨訪 3個(gè)月以上，均收到良好效果，針對此項(xiàng)改良專利技術(shù)申請已在進(jìn)行中。 ? 另外在我們的臨床工作中發(fā)現(xiàn)，頸椎后路手術(shù)針對頸椎生理前突的恢復(fù)也在探討中，我們的改良方法是頸椎減壓開門后，利用調(diào)整頭架角度后再安裝后路鋼板，能夠很好地 達(dá)到恢復(fù)前突和減低軸性癥狀目的，病例也在隨訪中。 38 結(jié) 論 ?符合“微創(chuàng)理念” ?減壓充分 ?門軸穩(wěn)定 ?頸椎曲度良好 ?頸椎活動度滿意 ?軸性癥狀發(fā)生率低 ?早期下床活動 CENTERPIECE PLATE 系統(tǒng)不足體會 ?針對頸椎生理曲度不良沒有矯正作用 (建議用釘棒系統(tǒng)） ?臨床操作建議用氣鉆或磨鉆打孔（避免操作失誤） ?門軸側(cè)操作時(shí)如果有斷裂兩節(jié)以上建議用修正板固定 ?椎板和棘突螺釘應(yīng)用長度 57MM即可（ CT測量） ?強(qiáng)調(diào)三點(diǎn)固定 ?針對后路手術(shù)生理弧度的維持與改善方法，同仁們多共識 Thank you for your attention!
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