【導(dǎo)讀】資金籌措、社會(huì)效益分析、結(jié)論與建議等。一步加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生工作的指導(dǎo)意見》；物遭到破壞而被鑒定為危房。同時(shí)，目前婦幼保健院狀況不能滿足溫。要的前提下進(jìn)行改擴(kuò)建，具有擴(kuò)建的必要性和政策性支持?；I規(guī)劃，建設(shè)條件充分，均滿足建設(shè)方案實(shí)施的要求。時(shí)間和土地供給條件具備情況下，選擇方案二A進(jìn)行投資建設(shè)。計(jì)劃生育床位50張。項(xiàng)目的實(shí)施后可以通過預(yù)防、治療。數(shù)增長(zhǎng)后，去年以來連續(xù)5個(gè)季度出現(xiàn)了回落。位運(yùn)行后，CPI、PPI雙雙回落，名義投資與消費(fèi)繼續(xù)保持較快增長(zhǎng)，案》，供各地衛(wèi)生部門在災(zāi)后應(yīng)急和重建過程中參考和使用。的生命安全與健康。嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)政部、原國(guó)家計(jì)委、衛(wèi)生部《關(guān)于印發(fā)〈關(guān)?；謴?fù)現(xiàn)有婦幼衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和設(shè)立臨時(shí)婦幼衛(wèi)生機(jī)服務(wù)。建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)也將采取相應(yīng)的高標(biāo)準(zhǔn)，不但滿足人們?yōu)暮缶o缺的保

　　

【正文】 層建筑，需要 考慮供水需經(jīng)二次加壓。 醫(yī)院區(qū)內(nèi)排水采用污水、雨水分流制，雨水通過雨水管道直接排入市政雨水 管道，污水則集中后經(jīng)污水處理達(dá)標(biāo)后排入市政污水管道。污水排放量按用水量的 85%計(jì)： 即 400 =340（噸） 雨水則按成都市暴雨公式計(jì)算。 ﹑電視及通訊系統(tǒng) 本項(xiàng)目所需電話考慮 300 人的用話量，按 100 對(duì)電話線考慮，在場(chǎng)區(qū)內(nèi)設(shè)置一臺(tái) 100 對(duì)電纜交接箱，附近的電信局干線交接箱引出一根 100 對(duì)通訊電纜，并穿 GB70 的 PVC 管埋地敷設(shè)至交接箱。場(chǎng)區(qū)內(nèi)的所有電話線均穿 PVC 玻紋管埋設(shè)。 有線電視接自附近的城市有線電視網(wǎng)，與電信線路同溝埋設(shè)，電視用戶終端電平保證 70177。 5dB 范圍內(nèi)。門診 ﹑ 行政辦公 ﹑ 職工宿舍 ﹑病區(qū)業(yè)務(wù)用房接入寬帶。 成都市溫江區(qū)婦幼保健院改擴(kuò)建項(xiàng)目 第 40 頁 空調(diào) 本項(xiàng)目門診部 ﹑ 病區(qū)內(nèi)就診區(qū)和職工休息室 ﹑ 行政辦公樓，職工宿舍均安裝掛壁式或落地式空調(diào) 。 成都市溫江區(qū)婦幼保健院 擴(kuò)建地塊內(nèi)建筑物主要為 多層和超高層 建筑。在總平面布置時(shí)，根據(jù)防火設(shè)計(jì)規(guī)范及城市規(guī)劃的要求，合理的組織區(qū)內(nèi)消防車道及撲救面。另外，建筑主體和周圍建筑之間的距離控制在規(guī)范要求的設(shè)計(jì)范圍之內(nèi)，道路應(yīng)滿足消防車通行要求。 室外消防采用低壓消防給水系統(tǒng)， 室外消防給水管與生活管道合用。即從市政給水管網(wǎng)的不同側(cè)設(shè)置兩條引水管，沿院區(qū)道路和主要建筑四周設(shè)置 環(huán)狀管網(wǎng)，消防給水直接由環(huán)網(wǎng)上引入。在不同距離設(shè)置消火栓。 建筑主體各層均按一個(gè)防火分區(qū)設(shè)計(jì)，每個(gè)防火分區(qū)內(nèi)由兩架樓梯間構(gòu)成兩個(gè)疏散通道，各建筑出入口與最近的疏散通道距離控制在25 米以內(nèi)。各建筑物按規(guī)定安放滅火器。室內(nèi)各樓層設(shè)置消火栓箱。成都市溫江區(qū)婦幼保健院改擴(kuò)建項(xiàng)目 第 41 頁 第 九 章 環(huán)境影響分析 （ 1） 道路兩旁種植行道樹 ，既無粉塵，又美化環(huán)境。人行道工程施工時(shí)應(yīng)對(duì)周邊土地進(jìn)行專門整治，使水土環(huán)境得到有效保護(hù)。 （ 2）減少醫(yī)院周邊汽車交通噪音的影響，規(guī)劃設(shè)計(jì)中應(yīng)盡量采用適當(dāng)?shù)姆婪洞胧? （ 3）減少自然破壞，在醫(yī)院內(nèi)大力 植樹綠化，增強(qiáng)醫(yī)院自身抗災(zāi)能力。優(yōu)化醫(yī)院綠化景觀設(shè)計(jì)，維護(hù)生態(tài)環(huán)境平衡。 建設(shè)項(xiàng)目施工期間環(huán)境影響方式 1施工期的環(huán)境空氣污染源主要有各類燃油動(dòng)力機(jī)械在進(jìn)行場(chǎng)地挖填、清理平整、運(yùn)輸?shù)仁┕せ顒?dòng)時(shí)排放的 CO 和 NOX 廢氣 ， 所排的燃油廢氣污染物僅對(duì)施工點(diǎn)的空氣質(zhì)量產(chǎn)生間斷的較小不利影響。 2 土方開挖、出渣裝卸、鉆孔、散裝水泥和建筑材料運(yùn)輸?shù)仁┕せ顒?dòng)將產(chǎn)生二次揚(yáng)塵。 3 施工期間的開挖、混凝土養(yǎng)護(hù)等不可避免會(huì)排放大量的含泥沙量大、濁度高的施工廢水，在對(duì)施工燃油動(dòng)力機(jī)械等主要 施工作業(yè)工具進(jìn)行維護(hù)和沖洗時(shí)，將產(chǎn)生少量的含有 SS 和石油類物質(zhì)的廢水 。 3 施工期產(chǎn)生的固體廢棄物主要是土石方工程、混凝土澆筑中產(chǎn)生的棄土石和施工廢料等。若處理不當(dāng)或未做好防護(hù)措施，不僅會(huì)占成都市溫江區(qū)婦幼保健院改擴(kuò)建項(xiàng)目 第 42 頁 用寶貴的土地資源，同時(shí)棄方受雨水或水流沖刷，還易對(duì)周圍環(huán)境產(chǎn)生水土流失影響和景觀影響。 4 施工期間，各類大型施工機(jī)械、運(yùn)輸車輛和部分高噪聲設(shè)備的使用，其產(chǎn)生的噪聲對(duì)沿線聲環(huán)境產(chǎn)生較大的影響。 施工期間環(huán)境影響處理措施 1 水土流失防治：基礎(chǔ)挖方，填方應(yīng)及時(shí)防護(hù)，土石方調(diào)運(yùn)應(yīng)防止沿線拋撒， 盡量保證合理的土石方平衡， 棄 土場(chǎng)應(yīng)及時(shí)做好防護(hù) 和 安排 ，禁止亂堆亂放 ， 以減少因棄方流失對(duì)環(huán)境造成的污染 。 2 揚(yáng)塵污染防治：對(duì)易揚(yáng)塵的材料加蓬運(yùn)輸，堆放，以減少揚(yáng)塵對(duì)空氣環(huán)境的污染。 3 施工中應(yīng)硬化堆料場(chǎng)地，嚴(yán)禁亂堆、亂放建筑材料。施工后應(yīng)清除所有施工垃圾，盡量減少施工留下的痕跡。 4 噪聲污染防治：除必須連續(xù)作業(yè)的工程項(xiàng)目，一般不安排深夜加班施工，以免過分地影響醫(yī)院施工現(xiàn)場(chǎng)周圍居民休息。石方工程爆破應(yīng)固定放炮時(shí)間，并先行出安民告示。 項(xiàng)目運(yùn)營(yíng)期間環(huán)保措施 1 廢水 醫(yī)院 污水 的水質(zhì)不同于生活 污水 ，其成分更非常復(fù)雜，含有多種藥物比如：消 毒劑，來自化驗(yàn)、檢驗(yàn)、手術(shù)各科室的重金屬、有機(jī)試劑等；還含有多種病菌病毒以及寄生蟲卵。它們?cè)?環(huán)境 中具有一定的適應(yīng)力，有的甚至在 污水 中存活時(shí)間較長(zhǎng)，若未經(jīng)處理即排入水體或用于灌溉，將會(huì)嚴(yán)重污染 環(huán)境 ，影響人民身體健康。 醫(yī)院廢水處理方式為分質(zhì)分流，局部分隔治理，把污染就近消滅成都市溫江區(qū)婦幼保健院改擴(kuò)建項(xiàng)目 第 43 頁 在污染源。主要處理方法為用液氯消毒劑沉淀與消毒，為了提高消毒效率及不產(chǎn)生二次污染多趨向采用臭氧化法消毒，消毒處理后均可達(dá)到排放標(biāo)準(zhǔn)。處理過程中產(chǎn)生的污泥常采用石灰消毒法及高溫堆肥法進(jìn)行處理。 （ 2）廢氣 由于本項(xiàng)目對(duì)大氣基本不會(huì)造成污染，醫(yī) 院幾乎不產(chǎn)生廢氣，因而不用采取特別處理措施。 （ 3）廢 物 醫(yī)院 在治療、預(yù)防過程中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性或者危害性的廢物，醫(yī)院廢物的管理是有效控制疾病、細(xì)菌傳播的途徑和環(huán)節(jié)。因此對(duì)醫(yī)院廢物進(jìn)行分類收集，采用不同方式處理。同時(shí)建立計(jì)量單位回收制度，安排專人負(fù)責(zé)定點(diǎn)回收。對(duì)收集的垃圾 需經(jīng)特殊處理后與生活垃圾運(yùn)至環(huán)保部門指定的垃圾站集中處理。 環(huán)境評(píng)價(jià)結(jié)論 通過對(duì)建設(shè)項(xiàng)目實(shí)施階段和使用階段產(chǎn)生的環(huán)境問題進(jìn)行有效的分析，只要采取的 保護(hù)環(huán)境、減緩和消除對(duì)環(huán)境不 利 影響的措施 ，使 在環(huán)境方面的不利影響降到 最小 ，就可以達(dá)到 環(huán)境、社會(huì)、經(jīng)濟(jì)三個(gè)效益的統(tǒng)一 。 從以上環(huán)境影響分析，采取相應(yīng)的減少或消除對(duì)環(huán)境的不利影響措施是可行的，也是可操作的。 因此， 從環(huán)境影響角度看，工程也是可行的。 成都市溫江區(qū)婦幼保健院改擴(kuò)建項(xiàng)目 第 44 頁 第十章 建設(shè)項(xiàng)目 招標(biāo)方案 建設(shè)項(xiàng)目招標(biāo)依據(jù) 1《中華人民共和國(guó)招投標(biāo)法》、國(guó)家發(fā)展和改革委員會(huì)等七部委頒布的第 12 號(hào)、第 30 號(hào)令《工程建設(shè)項(xiàng)目施工招投標(biāo)辦法》 ； 2《四川省國(guó)家投資工程建設(shè)項(xiàng)目招標(biāo)投標(biāo)條例》 ； 3《四川省建設(shè)工程工程量清單計(jì)價(jià)管理辦法》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定 ； 4 其他 招標(biāo)文件。 招標(biāo)范圍及招標(biāo)組織形 式 項(xiàng)目設(shè)計(jì)、工程勘察、工程施工、監(jiān)理全部采用招標(biāo)。 醫(yī)療 設(shè)備的采購(gòu) 實(shí)行政府采購(gòu)招標(biāo)。 項(xiàng)目主要采用委托招標(biāo)形式，由項(xiàng)目代理業(yè)主委托具有相應(yīng)資質(zhì)、從事過類似工程招標(biāo)且信譽(yù)良好的招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)代理招標(biāo)。將遵循公平、公正、公開、誠(chéng)信的原則確定中標(biāo)單位，投標(biāo)人應(yīng)具備相應(yīng)的資質(zhì)和實(shí)施能力。 招標(biāo)方式 及流程 項(xiàng)目將采用公開招標(biāo)方式或邀請(qǐng)招標(biāo)方式。 1 在國(guó)家和省市指定媒介發(fā)布招標(biāo)公告 在中國(guó)采購(gòu)與招標(biāo)網(wǎng)（ ： //）、或四川建設(shè)網(wǎng)（ ： //）公開發(fā)布工程設(shè)計(jì)、勘察、施工、監(jiān)理、重要材料、重要設(shè)備等招標(biāo)公告。 成都市溫江區(qū)婦幼保健院改擴(kuò)建項(xiàng)目 第 45 頁 2 招投標(biāo)程序 招標(biāo)公告發(fā)布 —資格預(yù)審 —招標(biāo)文件發(fā)售 —開標(biāo)評(píng)標(biāo) —推薦中標(biāo)候選人 —確定中標(biāo)人。 醫(yī)療專用設(shè)備政府采購(gòu) 項(xiàng)目醫(yī)療設(shè)備的購(gòu)置采用政府采購(gòu)方式進(jìn)行，可以達(dá)到以下目的：使政府部門樹立高度負(fù)責(zé)的觀念，樹立政府的良好公眾形象；保持醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)過程中的透明性和公正性，得到社會(huì)公眾和主管部門的有效監(jiān)督，減少專用設(shè)備采購(gòu)過程中的成本，有利于成都溫江婦幼保健醫(yī)院在擴(kuò)建和發(fā)展過程中進(jìn)行有效的成本、進(jìn)度和質(zhì)量控制；以更大范圍 的選擇具備資格的供應(yīng)商平等地?fù)碛兄闄?quán)，采購(gòu)到價(jià)格合理、符合質(zhì)量要求，滿足功能需要的設(shè)備。 采購(gòu)流程圖如下。 成都市溫江區(qū)婦幼保健院改擴(kuò)建項(xiàng)目 第 46 頁 代理機(jī)構(gòu)編制招標(biāo)文件 招標(biāo)文件備案 投標(biāo)截止時(shí)是否 達(dá)到三家供應(yīng)商 開標(biāo)前三天是否有 三家供應(yīng)商投標(biāo) 采購(gòu) 中心 調(diào)整采購(gòu)需求、代理機(jī)構(gòu)修改招標(biāo)文件 變 更采購(gòu)方式 財(cái)政部門批準(zhǔn) 競(jìng)爭(zhēng)性談判、詢價(jià)采購(gòu) 、或者 單一來源采購(gòu) 醫(yī)療設(shè)備供應(yīng)商 檢查投標(biāo)文件密封 情況 專家組審核招標(biāo)文件 采購(gòu) 中心 或代理機(jī)構(gòu)隨機(jī)抽取評(píng)審專家 ， 組建評(píng)標(biāo)委員會(huì) 代理機(jī)構(gòu)發(fā)布招標(biāo)信 息、 發(fā)售招標(biāo)文件 并 組織招標(biāo)答疑 不足三家可延長(zhǎng)投標(biāo)截止時(shí)間及開標(biāo)時(shí)間不少于 5 個(gè)工作日 監(jiān)管機(jī)構(gòu)提出書面修改意見 提出設(shè)備機(jī)械購(gòu)置要求，審批通過。 采購(gòu) 中心 與代理機(jī)構(gòu)簽訂委托協(xié)議 代理機(jī)構(gòu)拆封投標(biāo)文件 、唱 標(biāo) 一家以上滿足 代理機(jī)構(gòu)發(fā)出中標(biāo)通知書 財(cái)政部門批準(zhǔn) 組織專家審核招標(biāo)文件 變更采購(gòu)方式 競(jìng)爭(zhēng)性談判、詢價(jià)采購(gòu)或者 單一來源采購(gòu) 歌 是 專家是否審核招標(biāo)文件 否 采購(gòu)中心確定中標(biāo)供應(yīng)商 均超過采購(gòu)預(yù)算 滿足預(yù)算供應(yīng)商 是否達(dá)到三家 評(píng)審專家簽署承諾書 、 推負(fù)責(zé)人薦 招標(biāo)資料備案 評(píng)標(biāo)委員會(huì)評(píng)具、評(píng)標(biāo)報(bào)告 評(píng)審委員會(huì)對(duì)投標(biāo)文件進(jìn)行資格性及符合性審查 、 是否達(dá)到三家供應(yīng)商 廢標(biāo) 變更采購(gòu)方式 財(cái)政部門批準(zhǔn) 采購(gòu)中心調(diào)整采購(gòu)需求、代理機(jī)構(gòu)修改招標(biāo)文件 競(jìng)爭(zhēng)性談判、詢價(jià)采 購(gòu)、 單一來源采購(gòu) 成都市溫江區(qū)婦幼保健院改擴(kuò)建項(xiàng)目 第 47 頁 第十 一 章 投資估算及資金籌措 投資估算的依據(jù)及說明 本項(xiàng)目建設(shè)用地為行政劃撥，免收土地出讓金，本投資估算僅估算土地拆遷安置費(fèi)用，并計(jì)入總投資。 參考同一地區(qū)、同類建設(shè)項(xiàng)目已完工項(xiàng)目竣工決算、已招標(biāo)項(xiàng)目工程投資指標(biāo)，采用投資指標(biāo)估算法進(jìn)行投資估算。 本投資估算不估算場(chǎng)地外通路、通水、通電等費(fèi)用。 投資估算依據(jù) 及范圍 1 投資估算依據(jù) （ 1）《成都市征地拆遷補(bǔ)償安置辦法》 （ 2） 2020 年《四川省建筑工程計(jì)價(jià)定額》 （ 3） 2020 年《四川省市政工程計(jì)價(jià)定額》 （ 4） 2020 年《四川省安裝工程計(jì)價(jià)定額》 （ 5） 2020 年《四川省建設(shè)工程費(fèi)用定額》 （ 6） 《全國(guó)統(tǒng)一安裝工程預(yù)算定額四川省估價(jià)表》 （ 7）四川省造價(jià)信息網(wǎng) （ 8）《建設(shè)項(xiàng)目經(jīng)濟(jì)評(píng)價(jià)方法與參數(shù)》（國(guó)家計(jì)委、建設(shè)部） （ 9）其他相關(guān)資料 。 2 投資估算范圍 成都溫江 婦幼保健院 改擴(kuò)建部分主要包括急診部、門診部、住院部、醫(yī)技科室、保障系統(tǒng)、 行政管理、相關(guān)配套設(shè)施、病人療養(yǎng)區(qū)、成都市溫江區(qū)婦幼保健院改擴(kuò)建項(xiàng)目 第 48 頁 室外活動(dòng)中心、景觀綠化及道路。 方案一投資估算 1 估算內(nèi)容 項(xiàng)目總投資包括建筑工程費(fèi)用、設(shè)備及工器具購(gòu)置費(fèi)用和基本預(yù)備費(fèi)用。 （ 1）工程費(fèi)用 費(fèi)用估算采用投資指標(biāo)估算法。投資指標(biāo)參照當(dāng)?shù)赝惙课萁Y(jié)構(gòu)建筑并依據(jù)四川省建設(shè)廳 2020 年頒發(fā)的《四川省建設(shè)工程工程量清單計(jì)價(jià)定額》（ SGD1～ 7），結(jié)合本工程情況綜合測(cè)算制定。建筑安裝工程、室內(nèi)裝修、供配電工程等工程費(fèi)用也采用投資指標(biāo)估算法測(cè)算。 建筑安裝工程估算投資為 萬元，其中： ①建筑大樓 建筑大樓主要包括 綜合業(yè)務(wù)大樓和其他配套設(shè)施的修建費(fèi)用。其中綜合業(yè)務(wù)大樓的建筑面積為 21600 平方米，按每平米 1500 元單價(jià)計(jì)算，建筑工程費(fèi)用為 3240 萬元。其他配套設(shè)施主要包括鍋爐房、門衛(wèi)、食堂、消毒洗滌區(qū)等，其建筑面積為 2770 平方米，按每平米1400 元單價(jià)計(jì)算，建筑工程費(fèi)用為 388 萬元。 ②室內(nèi)裝修 綜合業(yè)務(wù)大樓及其他配套設(shè)施需要精裝修，特別是由于綜合業(yè)務(wù)大樓的特殊性質(zhì)， 裝修材料均采用優(yōu)等品，綜合考慮預(yù)估室內(nèi)裝修每平米需耗費(fèi) 900 元，室內(nèi)裝修費(fèi)共 2193 萬元。 ③景觀及室外活動(dòng)場(chǎng)地 成都市溫江區(qū)婦幼保健院改擴(kuò)建項(xiàng)目 第 49 頁 景觀與室外活動(dòng)場(chǎng)地按每平米 500 元的費(fèi)用計(jì)算，其建筑工程費(fèi)用為 75 萬元。另預(yù)計(jì)購(gòu)買 5 萬元的健身器材和兒童娛樂器材，總計(jì)80 萬元。 ④道路和室外停車場(chǎng) 為了合理引導(dǎo)人流和車流，保證人、車順暢地通行，特規(guī)劃 3620平方米道路，和 600 平方米的停車場(chǎng)，按每平米 180 元的費(fèi)用計(jì)算，共 萬元。 ⑤供配電工程 主要包括變電所設(shè)備、電纜線及照明設(shè)備。按建筑面積每平米100 計(jì)算，總造價(jià)為 萬元。 ⑥其他 ： 如圍墻，其造價(jià)為 12 萬元。 綜上所述，其工程建設(shè)費(fèi)用為 萬元。 （ 2）設(shè)備及工器具