阿司匹林超越抗栓作用-資料下載頁
2025-09-19 08:35本頁面
【導讀】阿司匹林超越抗栓作用。首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院。英國牧師愛德華·斯通，柳樹皮成功治療瘧疾的論文發(fā)表于1763年。1899年，工業(yè)生產阿司匹林110年歷史。阿司匹林、青霉素、安定并稱醫(yī)學史上三大經典藥物。因發(fā)現阿司匹林作用機理而獲得1982年諾貝爾醫(yī)學獎的約翰.瓦內爵。幾乎每一次人類出現新的重大疾病，阿司匹林的新作用就會被發(fā)現。阿司匹林為目前世界上最流行的藥物，每年銷量超過一千億片?；ㄉ南┧岘h(huán)氧酶/脂氧酶途徑。更新的還氧化酶同工酶及功能。不同劑量阿司匹林療效不同。抗血小板作用解熱鎮(zhèn)痛效應抗炎、抗風濕作用。血漿水平達峰值。阿司匹林在血小板的整個生命周期均發(fā)揮作用。動脈粥樣硬血栓是導致全球人口死亡的第一位原因。心腦血管疾病一級預防五項措施。不穩(wěn)定斑塊破裂、血小板激活、血栓形成。抗栓治療得到重視，展開一系列試驗研究。阿司匹林服用時間與腫瘤死亡率。阿司匹林降低癌癥20年死亡風險20%
【正文】 林 HR , 95%CL , p 0 5 10 15 20 至死亡年數 7595 5064 6967 4681 6185 4167 5217 3503 2981 1692 風險數目 阿司匹林 對照組 25 20 15 10 5 0 降低 20% 服用阿司匹林患者年齡與腫瘤死亡率 0% 10% 20% 30% 40% 35% 21% 25% 22% 阿司匹林治療 5年或以上： 胃腸道癌癥 20年死亡風險降低最多 隨訪 020年，阿司匹林治療 5年或以上對 20年癌癥死亡風險的作用 胃腸道癌癥 非胃腸道癌癥 所有實體癌癥 所有癌癥 HR （ 95%CL） （ ） （ ） （ ） （ ） P值 3項研究， 10502例患者，阿司匹林治療時間至少大于 5年。 3項研究分別為 TPT研究， BDAT研究和 UKTIA研究。 Lancet. 2020 Jan 1。377(9759):3141 阿司匹林與華法林對腫瘤死亡率的影響 阿司匹林與華法林對腫瘤死亡率的影響 阿司匹林與華法林對腫瘤死亡率的影響 阿司匹林與華法林對腫瘤死亡率的影響 阿司匹林預防腫瘤的作用機制 Lancet 2020。 373: 13019. 作用機制 抑制環(huán)氧化酶（ COX2） 抑制 NFκβ的激活 DNA錯配修復 抗栓作用 阿司匹林 阿司匹林顯著降低心腦血管事件發(fā)生率及癌癥死亡風險 使用阿司匹林可使每千例患者降低： 60例 嚴重血管事件 10例 缺血性卒中 60例 嚴重冠脈事件 7例 癌癥引起死亡 Lancet. 2020 Jan 1。377(9759):3141 Lancet 2020。 373: 1849–60 謝謝！
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