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營養(yǎng)缺乏的皮膚表現(xiàn)-資料下載頁

2025-05-14 03:08本頁面
  

【正文】 ,表面不平,膚色呈棕紅色,也可呈正常膚色,有時表現(xiàn)為大小不等的斑塊樣結(jié)節(jié),可為圓形、卵圓形或不規(guī)則形態(tài),這些征象稱作為脛前粘液性水腫。 ? 部分病人在甲亢控制后此病自然緩解,但部分病人只能好轉(zhuǎn)。局部無特殊有效的治療。 皮膚、毛發(fā)、指甲基本診察步驟 臨床體征檢查 ? 檢查者利用 感官 和 傳統(tǒng) 的檢查方法進行。 ? 態(tài)度平和,手法輕柔,依次暴露檢查部位,少重復檢查;房間相對隱密、利用自然光,避免光線干擾。 ? 五診: 視診、聽診、觸診、叩診、嗅診 。對病人全身和局部的神、色、形、態(tài)等進行有目的的觀察,診斷疾病。其中以視診最為重要。 總體視診 是觀察全身神、色、形、態(tài); 分部視診則通過局部變化征象了解相關的病變。臨床上,總體視診和分部視診無嚴格區(qū)分 。 總體: 體型、精神等對營養(yǎng)狀態(tài)有一個初步估計 分部: 詳細檢查頭發(fā)、眼、唇、口腔和皮膚,進一步確定何種營養(yǎng)素的缺乏。 ? 面色:面部的色澤、氣色;貧血時蒼白或臘黃 ? 眼:角膜,結(jié)膜,眼角;維生素 A缺乏引起干眼病。核黃素缺乏引起結(jié)膜下血管充血,怕光、煙霧、塵埃的刺激。 ? 鼻:脂溢性皮炎 ? 口唇:色澤,干潤,外形和感覺,口角。正??诖綖榈t色,柔軟、感覺良好。 ? 舌:舌形、舌色、舌苔、舌乳頭。正常人舌體柔潤,活動自如,顏色淡紅,舌面有薄而分布均勻的白苔。 ? 牙:色澤,牙齦;齲齒、出牙時間延緩和出牙部位不良。 ? 口腔為對營養(yǎng)缺乏最敏感的部位,但表現(xiàn)是非特異性的。 ? 如嘴唇和口腔粘膜蒼白;口角炎,舌乳頭肥大;舌乳頭萎縮;光滑舌;舌緣齒痕。 ? 舌的顏色變化:似牛肉的鮮紅色;紫紅色。齒齦病變:齒齦炎和牙周病。 ?頸部:甲狀腺;以望診和觸診確定。 ?皮膚:顏色、光澤、彈性、皮疹、贅生物、水腫、脫屑等。維生素 A缺乏的皮膚癥狀是毛囊角化。 ? 維生素 C缺乏表現(xiàn)為毛囊周圍的充血、腫脹。煙酸缺乏引起癩皮病。嚴重的蛋白質(zhì)缺乏引起皮炎,其與癩皮病的區(qū)別在于不限于暴露部。急性腳氣病也有下肢水腫,嚴重時變?yōu)槿?。 ?頭發(fā):生長色黑為正常。由于各種疾病可使頭發(fā)發(fā)生變白、發(fā)黃、發(fā)稀或脫發(fā)等變化。顏色灰暗,變細、干、發(fā)根容易斷裂。 ?指甲:貧血時不平、反甲 ?肌肉:萎縮、腓腸肌壓痛 ?神經(jīng):許多營養(yǎng)缺乏病都有神經(jīng)癥狀, 如硫胺素、維生素 B維生素 B1癩皮病常有精神癥狀。 ?骨骼:佝僂病、骨質(zhì)軟化癥 ?在 具體步驟 上,可先行總體視診,再有序地進行分部視診。 ?檢查順序 : ?坐位時 可檢查頭發(fā)、面部皮膚、眼睛、口唇、口角、牙齒、齒齦、舌頭、指甲等。 ?臥位時 檢查全身皮膚,包括頸部、胸背部、上下肢、臀部;心臟、肺、肝、脾、骨骼及神經(jīng)系統(tǒng)。
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