【正文】 部署階段（ 2021 年 5 月至 12 月）：選取基礎(chǔ)較好的村（社區(qū)）進(jìn)行居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（場(chǎng)）成立推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)工作（居 家和社區(qū)養(yǎng)老試點(diǎn)）領(lǐng)導(dǎo)小組，進(jìn)一步健全完善支持扶持政策和推動(dòng)機(jī)制，整合各類資源，加快推進(jìn)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng) +技術(shù)，強(qiáng)化 提升服務(wù)功能，大力引進(jìn)社會(huì)力量進(jìn)入居家養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域。 2021年， XX 鎮(zhèn)結(jié)合鄰里中心建設(shè)，新建三個(gè)以上社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心示范點(diǎn)；其它鄉(xiāng)鎮(zhèn)（場(chǎng)）至少新建 1 家功能完善的村（社區(qū)）居家養(yǎng)老服務(wù)中心示范點(diǎn)，示范引導(dǎo)居家養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的發(fā)展。在全縣逐步建立以需求為導(dǎo)向、社區(qū)為紐帶、企業(yè)和居家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為主體、項(xiàng)目化運(yùn)作為載體的 1520 分鐘社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)圈。 全面普及階段（ 2020 年 1 月至 12 月）：推動(dòng)建立老年人能力和照護(hù)需求評(píng)估體系。為養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)養(yǎng)老資源、配置養(yǎng)老服務(wù)和滿足老年人需求方面提供精準(zhǔn)支持；在全縣養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中推廣應(yīng)用護(hù)理看護(hù)、健康管理、安全防護(hù)等物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)。 2020 年，全縣城鎮(zhèn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心站點(diǎn)覆蓋率 100%， 100%的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）和 60%以上的農(nóng)村社區(qū)要建設(shè)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。養(yǎng)老服務(wù)由人工化向智能化、自動(dòng)化轉(zhuǎn)變，借助信息技術(shù)將人、物、信息及服務(wù)進(jìn)行一個(gè)充分的融合，通過(guò)構(gòu)建服務(wù)平臺(tái)，引進(jìn)第三方機(jī)構(gòu)通過(guò)政府購(gòu)買服務(wù)的方式，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)的全面性、整體性和社會(huì)性，提 高養(yǎng)老服務(wù)的便捷性與準(zhǔn)確性，及時(shí)、有效地滿足老年人多樣性的養(yǎng)老服務(wù)。 四、改革和試點(diǎn)任務(wù) （一）加快完善社區(qū)和居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè) 1．全面放開(kāi)養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)，擴(kuò)大有效供給。積極采取公建民營(yíng)、民辦公助、購(gòu)買服務(wù)、合同外包等模式，鼓勵(lì)社會(huì)力量管理運(yùn)營(yíng)居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，引進(jìn)、培育和打造一批品牌化、連鎖化、規(guī)模化的龍頭社區(qū)組織或機(jī)構(gòu)、企業(yè)，使社會(huì)力量成為居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的主體。全面放開(kāi)養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)，通過(guò)購(gòu)買服務(wù)、股權(quán)合作等方式支持各類市場(chǎng)主體增加養(yǎng)老服務(wù)和產(chǎn)品供給。著力建設(shè)城鎮(zhèn)社區(qū)居 家養(yǎng)老服務(wù)中心（站），實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)社區(qū)日間照料中心全覆蓋。政府提供基本公共服務(wù)，企業(yè)和社區(qū)組織提供專業(yè)化服務(wù)，村民自治組織提供公益互助服務(wù)，把志愿者、社工、義工等引入到居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，讓專業(yè)的人做專業(yè)的事，促成多方共贏的良好效果。 2．規(guī)劃引領(lǐng)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)，健全服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。一是對(duì)縣城規(guī)劃區(qū)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)集鎮(zhèn)，按照人均用地不少于 平方米的標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)劃設(shè)置養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。縣自然資源局要積極支持養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)用地，將養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地納入國(guó)有建設(shè)用地供應(yīng)計(jì)劃，統(tǒng)籌安排；二是全面落實(shí)《 XX 省民政廳等九部門關(guān)于推進(jìn) 養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)工作的通知》和《 XX 省新建住宅小區(qū)配建社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施和社區(qū)管理服務(wù)設(shè)施建設(shè)、移交與管理辦法》等通知精神，全縣新建居?。ㄐ。﹨^(qū)要按每百戶不少于 20 平方米建筑面積配套建設(shè)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，并與住宅同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步驗(yàn)收、 同步交付使用。老城區(qū)和已建成居?。ㄐ。﹨^(qū)要通過(guò)資源整合、購(gòu)置、租賃、騰退、置換等方式，按每百戶不少于 15 平方米建筑面積配置符合標(biāo)準(zhǔn)的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)配套設(shè)施。三是支持老城區(qū)和已建成居?。ㄐ。﹨^(qū)通過(guò)購(gòu)置、置換、租賃等方式開(kāi)辟養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，支持依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政村 、較大自然村利用已有資源建設(shè)日間照料中心、養(yǎng)老服務(wù)互助幸福院、托老所、老年活動(dòng)站等農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，滿足城鄉(xiāng)老年人特別是空巢、留守、失能、失獨(dú)、高齡老年人的養(yǎng)老服務(wù)需求。行政村居家養(yǎng)老點(diǎn)面積 200 平方米，自然村居家養(yǎng)老點(diǎn)面積不低于 150 平方米。支持城鄉(xiāng)敬老院、養(yǎng)老院等養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)展延伸服務(wù)，直接提供居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，或?yàn)榫蛹液蜕鐓^(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施提供技術(shù)支持。深化公辦民營(yíng)、民辦公助的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)模式，推進(jìn)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)社會(huì)化運(yùn)作，發(fā)揮公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)保障、社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)市場(chǎng)調(diào)節(jié)資源配置作用。 （二）深化養(yǎng) 老服務(wù)改革創(chuàng)新服務(wù)模式 1．完善老年醫(yī)療衛(wèi)生保障，推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合落到實(shí)處。結(jié)合醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)工作，通過(guò)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、居家養(yǎng)老服務(wù)中心和老年人家庭之間的多方式結(jié)合，建立資源共享、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式，為老年人提供醫(yī)療和康復(fù)護(hù)理服務(wù)。支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)，有條件的二級(jí)以上綜合醫(yī)院應(yīng)開(kāi)設(shè)老年病科，增加老年病床數(shù)量。支持全縣現(xiàn)有 醫(yī)院與社會(huì)資本合作建設(shè)、運(yùn)營(yíng)養(yǎng)老護(hù)理院。支持基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在結(jié)構(gòu)和功能調(diào)整中，合理利用醫(yī)療資源舉辦護(hù)理院、老年病醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院。鼓勵(lì)民間資本興辦“醫(yī)養(yǎng)一體化”醫(yī)院 ，醫(yī)養(yǎng)一體化醫(yī)院、護(hù)理院、老年病醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院等機(jī)構(gòu)享有同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保保障政策。 2．建立養(yǎng)老信息服務(wù)平臺(tái)，提升養(yǎng)老服務(wù)信息化水平。加大養(yǎng)老服務(wù)信息化網(wǎng)絡(luò)和平臺(tái)建設(shè)力度，全面提高養(yǎng)老服務(wù)效率和水平。建立全縣統(tǒng)一的養(yǎng)老服務(wù)信息系統(tǒng)，推廣全國(guó)統(tǒng)一的養(yǎng)老公益服務(wù)專用電話號(hào)碼“ XX”，服務(wù)供需資源對(duì)接。社區(qū)普遍建立以養(yǎng)老服務(wù)熱線 XX和“一鍵通”緊急呼叫為主要內(nèi)容的居家養(yǎng)老呼叫服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。為高齡老人、低收入失能老人免費(fèi)配置“一鍵通”電子呼叫設(shè)備。規(guī)范收集養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，建立一套完整的居家養(yǎng)老服務(wù)智能 化管理系統(tǒng)，以社區(qū)為依托、以智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)為支撐，以智能終端和熱線為紐帶，整合社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施、專業(yè)服務(wù)隊(duì)伍和社會(huì)資源，重點(diǎn)打造以“呼叫救助、居家照料、健康服務(wù)、檔案管理”為中心的智能居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，為老年人提供綜合性的養(yǎng)老服務(wù)。 3．創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)理念，打造服務(wù)模式新樣板。積極探索創(chuàng)新服務(wù)理念，由“單一化服務(wù)”向“多元化服務(wù)”轉(zhuǎn)變，融合老年人的公共服務(wù)、公益服務(wù)和商業(yè)服務(wù)等發(fā)展需求，推進(jìn)居家養(yǎng)老人性化。通過(guò)以獎(jiǎng)代補(bǔ)，引導(dǎo)社會(huì)力量承接居 家養(yǎng)老的新路徑，建立集老年人康復(fù)、娛樂(lè)健身、助餐服務(wù) 等多功能于一體的老年人日托服務(wù)中心。搭建社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)，支持和引導(dǎo)各類社會(huì)組織參與社區(qū)養(yǎng)老，不斷完善以養(yǎng)老服務(wù)為主，集便民服務(wù)、文化娛樂(lè)于一體的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系，不斷滿足老人多元化需求。推廣以社區(qū)為平臺(tái)、以社會(huì)組織為載體、以專業(yè)社工和志愿者為人才支撐的新型居家養(yǎng)老模式。 （三）打造養(yǎng)老服務(wù)保障體系 1．完善家庭養(yǎng)老支持政策，推進(jìn)居家養(yǎng)老創(chuàng)新發(fā)展。建立健全補(bǔ)貼支持政策，在高齡津貼制度、養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼制度、護(hù)理補(bǔ)貼制度等方面進(jìn)行探索完善，尤其在針對(duì)分散居住“三無(wú)”老人、低保高齡等特殊經(jīng)濟(jì)困難的老 年人的養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼制度方面采取向社會(huì)購(gòu)買服務(wù)等方式，每人每天提供不少于 1 小時(shí)的服務(wù)。大力弘揚(yáng)孝親敬老傳統(tǒng)美德，號(hào)召全社會(huì)關(guān)愛(ài)、孝敬老年人。以物聯(lián)網(wǎng)、互聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算和大數(shù)據(jù)等信息技術(shù)手段為載體，創(chuàng)新居家養(yǎng)老服務(wù)供給模式，拓展服務(wù)領(lǐng)域，通過(guò)搭建信息服務(wù)平臺(tái)，建立和完善政府購(gòu)買服務(wù)機(jī)制，建立基本信息數(shù)據(jù)系統(tǒng)，圍繞老年人家政服務(wù)、緊急救助、精神慰藉、康復(fù)護(hù)理、政策咨詢等養(yǎng)老服務(wù)需求，對(duì)接各類社會(huì)主體服務(wù)供給，實(shí)現(xiàn)“互聯(lián)網(wǎng) +”的線上線下協(xié)同，打造 XX 虛擬養(yǎng)老服務(wù)新模式。 2．加強(qiáng)養(yǎng)老人才隊(duì)伍建設(shè)，促進(jìn)服務(wù)質(zhì)量 提升。大力培養(yǎng)老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)、護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)、心理和社會(huì)工作等各類人才，壯大養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍，提升服務(wù)水平。積極開(kāi)展養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)技能培訓(xùn)鑒定工作，大力加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人培訓(xùn)。積極落實(shí)職業(yè)培訓(xùn)、職業(yè)技能鑒定、社會(huì)保險(xiǎn)和公益性崗位補(bǔ)貼等就業(yè)創(chuàng)業(yè)支持政策，完善養(yǎng)老服務(wù)人才使用激勵(lì)機(jī)制，增加就業(yè)吸引力，鼓勵(lì)大中專院校畢業(yè)生從事養(yǎng)老服務(wù)工作，在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和社區(qū)中開(kāi)發(fā)公益性崗位，加強(qiáng)鄉(xiāng)村養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)技術(shù)人才隊(duì)伍建設(shè)。 3．加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，建立監(jiān)管長(zhǎng)效機(jī)制。認(rèn)真執(zhí)行《 XX市城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心（站）建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)（試行）》和《 XX 市城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心（站）服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)（試行）》等規(guī)范性文件，推進(jìn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心“五個(gè)統(tǒng)一”規(guī)范化建設(shè)，統(tǒng)一服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一標(biāo)牌標(biāo)識(shí)、統(tǒng)一管理制度、統(tǒng)一保障監(jiān)管。通過(guò)購(gòu)買方式，積極培育和發(fā)展第三方監(jiān)管機(jī)構(gòu)和組織，委托第三方依據(jù)有關(guān)文件，對(duì)本縣養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的設(shè)施、服務(wù)、人力資源、管理等十項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行綜合評(píng)估，并結(jié)合日常運(yùn)營(yíng)情況等評(píng)定得分即確定代表其運(yùn)營(yíng)水平的相應(yīng)星級(jí)。評(píng)估 結(jié)果要通過(guò)媒體公開(kāi)，推動(dòng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)對(duì)照不足完成整改。運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)優(yōu)勢(shì)實(shí)現(xiàn)執(zhí)業(yè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)行業(yè)監(jiān)管全覆蓋，床位資源公開(kāi)、機(jī)構(gòu)星級(jí)公開(kāi)、老年群體資源更加自主選擇、管理服務(wù)效能更加提升、老年福利更加公平。 4．鼓勵(lì)發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)多元化發(fā)展。圍繞老年人的衣、食、住、行、醫(yī)、文化娛樂(lè)等需要，優(yōu)先滿足老年人的基本服務(wù)，不斷拓展多樣化服務(wù)，進(jìn)一步繁榮老年人消費(fèi)市場(chǎng)，提高老年人生活質(zhì)量。具備條件的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)項(xiàng)目列入縣服務(wù)業(yè)重大項(xiàng)目建設(shè)予以支持。開(kāi)展為老年人的法律服務(wù)、信息咨詢、金融中介、資產(chǎn)評(píng)估、投資顧問(wèn)等 中介服務(wù)。 五、組織保障 （一）高度重視，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。 各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（場(chǎng)）、各部門要將推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)工作列入當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃、民生工程、政府工作目標(biāo)考評(píng)內(nèi)容，做到“一把手部署，分管領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)，民政部門牽頭，多級(jí)聯(lián)動(dòng)，層層抓落實(shí)”?？h政府在 2021年已專門成立了加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)暨居家和社區(qū)養(yǎng)老改革試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（場(chǎng)）也應(yīng)成立相應(yīng)的工作領(lǐng)導(dǎo)小組，定期召開(kāi)專題會(huì)議協(xié)調(diào)解決養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)工作中的難題，研究制定相關(guān)措施，統(tǒng)籌推進(jìn)縣、鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)工作健康快速發(fā)展。 （二）細(xì)化任務(wù)，加強(qiáng)考核。 將養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)工作發(fā)展任務(wù)目標(biāo)納入對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（場(chǎng)）、各部門科學(xué)發(fā)展綜合考核 評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，縣民政部門要細(xì)化分解居家養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)工作有關(guān)目標(biāo)，督促各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（場(chǎng)）拿出切實(shí)可行的措施推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，確保圓滿完成居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)。要加強(qiáng)對(duì)全縣社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作情況的監(jiān)督檢查，全面掌握各地工作進(jìn)展情況?？h政府將適時(shí)組織專項(xiàng)督查和巡看，對(duì)政策落實(shí)不力、工作進(jìn)展緩慢的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（場(chǎng)），要督促其拿出切實(shí)有效措施，抓好整改落實(shí)。 （三）規(guī)劃引領(lǐng)， 加大投入。 縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（場(chǎng)）兩級(jí)要建立健全社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)資金投入機(jī)制，每年安排充足的資金投入居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)。各相關(guān)職能部門要積極向上級(jí)主管部門爭(zhēng)取資金支持城鄉(xiāng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心、站點(diǎn)的建設(shè)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（場(chǎng)）要積極動(dòng)員鄉(xiāng)賢捐資建設(shè)當(dāng)?shù)鼐蛹茵B(yǎng)老服務(wù)中心（站點(diǎn)），縣財(cái)政建立居家養(yǎng)老服務(wù)中心（站點(diǎn)）建設(shè)獎(jiǎng)補(bǔ)機(jī)制。在原有市縣 4:6 承擔(dān)建設(shè)補(bǔ)貼資金的基礎(chǔ)上，縣財(cái)政對(duì)每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（場(chǎng)）建設(shè)的面積達(dá)到 300 平方米的居家養(yǎng)老示范點(diǎn)，經(jīng)驗(yàn)收達(dá)標(biāo)后給予 30萬(wàn)元的補(bǔ)貼，對(duì)長(zhǎng)期為老人提供用餐服務(wù)的居家養(yǎng)老服務(wù)中心（站點(diǎn)）按政府確定的享受用餐補(bǔ)貼的用餐老人每人每月 100 元進(jìn)行補(bǔ)貼。 （四）加大宣傳，營(yíng)造氛圍。 要廣泛宣傳敬老、養(yǎng)老、愛(ài)老、助老、孝老的傳統(tǒng)美德和養(yǎng)老服務(wù)先進(jìn)典型，支持社會(huì)服務(wù)窗口行業(yè)開(kāi)展“敬老文明號(hào)”創(chuàng)建活動(dòng)。鼓勵(lì)引導(dǎo)社會(huì)各界關(guān)心參與養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)，倡導(dǎo)機(jī)關(guān)干部和企事業(yè)單位職工、大中小學(xué)學(xué)生參加養(yǎng)老服務(wù)志愿活動(dòng)，形成政府、市場(chǎng)、社會(huì)、家庭和老年人共同參與、各盡其能的發(fā)展格局，營(yíng)造安全、便利、誠(chéng)信的老年消費(fèi)環(huán)境，構(gòu)建具有 XX 特色的現(xiàn)代養(yǎng)老文化。