20xx年icu護(hù)理文書(shū)質(zhì)控管理計(jì)劃-資料下載頁(yè)
2024-09-05 10:31本頁(yè)面
【導(dǎo)讀】查自己的書(shū)寫質(zhì)量情況，努力做到質(zhì)量從我做起。不規(guī)范現(xiàn)象，達(dá)到合格率在90%以上?？剖页蓡T，避免重復(fù)犯錯(cuò)。并在病歷本中記錄?；u(píng)分，并將存在問(wèn)題反饋科室進(jìn)行整改。以本科室護(hù)理交班模板為依據(jù)，完善本科室護(hù)理書(shū)。護(hù)理文書(shū)真正做到客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整，并防。范因護(hù)理文書(shū)書(shū)寫而引發(fā)的醫(yī)療護(hù)理糾紛。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改和通知責(zé)任人，嚴(yán)格把關(guān)每班。查存在問(wèn)題及整改措施以電子版形式發(fā)給護(hù)士長(zhǎng)并存檔。經(jīng)科室質(zhì)管委認(rèn)可后扣月獎(jiǎng)金1%，并次月修改病例一份。
【正文】 ，年底獻(xiàn)給慈善機(jī)構(gòu)。起到警告作用。 科 室設(shè)有病歷本， 檢查者發(fā)現(xiàn)問(wèn)題后會(huì)記錄其中，每位護(hù)士下班前必須查看。 不定期舉辦護(hù)理病歷質(zhì)量分析研討會(huì)，培養(yǎng)護(hù)士病情觀察能力、文字表達(dá)能力、運(yùn)用護(hù)理程序開(kāi)展工作 的 能力和歸納總結(jié) 的 能力。 1 積極開(kāi)展批評(píng)與自我批評(píng)。從自我做起，不斷完善。 1 發(fā)現(xiàn)問(wèn)題 及 時(shí)與 科室護(hù)理 文書(shū) 質(zhì)控員 及護(hù)士長(zhǎng) 進(jìn)行交流溝通，進(jìn)一步提高護(hù)理病歷 書(shū)寫水平。 ICU 病歷質(zhì)控小組 20201214
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