【導(dǎo)讀】自己的飲食者，與較少服用維生素C相比，其統(tǒng)計的預(yù)期壽命顯著上升。病可能具有相當?shù)闹匾?。許多人經(jīng)常以維生素C補充他們的飲食。而且在老年人口中卻超過40%。對維生素C作為營養(yǎng)補充品有興趣的人可能很想知道關(guān)。人們對維生素C的生理效益及其生化功能的認識—包括傳統(tǒng)劑量（相。C是人類飲食中最安全的營養(yǎng)素之一，其攝取的安全幅度為RDA的100倍以上。將維生素C從各種食品中提取出來是近70年前的事。這一重大醫(yī)學發(fā)明使得預(yù)防于歷。之后的70年間，對維生素C的研究主要。但在最近十年內(nèi)，有關(guān)維生素C對健康的其它益。促進健康及減少與攝取量不足相關(guān)的疾病時的最佳劑量。最精確的研究以介定促進正常新陳代謝所需的維生素C用量。助于確定理想的維生素C攝取量。假使我們知道身體的每一新陳代謝過程對維生素C需求量，這場爭論就沒有什么意義了。

　　

【正文】 種營養(yǎng)成分對死亡率來說有像維生素 C 這樣顯著的作用。 對老年人來說，以維生素 C 補充飲食對降低死亡風險尤其有效。高齡者患諸如癌癥及心血管病等慢性退化癥的風險最大，而體內(nèi)保持的維生素 C 儲量卻往往低于最佳水平，老年人營養(yǎng)不良有許多原因，他們常常往在醫(yī)療護理機構(gòu)里，飲食計劃不善，處理不當，味道不佳。他們吸收和保持營養(yǎng)的能力也較差，尤其對維生素 C 和其它水溶性維生素。因此，隨著年齡增高，取得適量的營養(yǎng)愈難，但其攝取也愈重要，補充維 生素 C 對其健康能起到極有益的作用。 第八章 維生素 C 代謝產(chǎn)物 奧妙、科學和魔術(shù) 高劑量維生素 C深廣的生物效益使很多研究人員和專業(yè)保健人員認識到它體內(nèi)的作用不同于較少的營養(yǎng)性劑量，人體把維生素 C 轉(zhuǎn)化成多種代謝產(chǎn)物，這些代謝產(chǎn)物的生理作用可能和維生素 C 本身的作用不同，無論是體內(nèi)制造的還是同維生素 C 一起攝進的，代謝產(chǎn)物可能影響維生素 C 的運輸和利用。但除非大量攝取維生素 C，體內(nèi)這些代謝產(chǎn)物的水平可能不會明顯上升。 無論是抗壞血酸鹽的還原狀態(tài)還是氧化狀態(tài)都有維生素 C 的活性，因為這兩種狀態(tài)在體內(nèi)可以相互轉(zhuǎn)化，不進在 生物系統(tǒng)里它們的代謝過程很不一樣，經(jīng)起還原的抗壞血酸鹽，氧化狀態(tài)，即脫氫抗壞血酸鹽，相對地不穩(wěn)定，而且在被轉(zhuǎn)化為二酮古洛糖酸后，會完全失去維生素 C 的活性。如下圖所示，二酮古洛糖酸在很多細胞里可能分解成不同類型的更小的分子，這些代謝產(chǎn)物，主要有草酸鹽和蘇氨酸鹽。有些代謝產(chǎn)物被排泄掉，而另一些則留在體內(nèi)發(fā)揮其它作用。 人們對尿里排出的草酸鹽比較關(guān)心，因為它是由高度不溶解的草酸鈣組成的膽結(jié)石的一個成份，但是就維生素 C 對尿里排出的草酸鹽的影響進行的無數(shù)次研究，說明維生素 C的補充對尿中草酸鈣水平的影響甚微。在其中一次 試驗中卡爾 海因茲、史密特醫(yī)生（ Dr. KarlHeinz Schmidt）和他的同事們給五名健康的男性志愿者每日服用了 10 克抗壞血酸，然后測量他們尿中的草酸鹽水平。結(jié)果是五人中沒有任何人的草酸鹽水平顯著增加。許多監(jiān)床醫(yī)生日前認為維生素 C所造成的略為增高的草酸鹽水平只有對少數(shù) “ 容易患膽結(jié)石者 ” 才成問題。 另一方面，蘇氨酸鹽和其它醛糖酸顯著影響維生素 C 的吸收和利用。密西西比大學安東尼 范蘭吉里博士的研究為我們更好地理解這些代謝產(chǎn)物如何在體內(nèi)與維生素 C相互作用打下了基礎(chǔ)。他試驗的結(jié)果說明肛謝產(chǎn)物，尤其是蘇氨酸 鹽，直接與血內(nèi)維生素 C 含量的增加有關(guān)。 范蘭吉里和他的同事麥可 費醫(yī)生（ Dr. Michael Fay）通過培養(yǎng)分離細胞來說明維生素 C 怎樣被不同身體組織利用，他們用實驗室動物的細胞以及人的細胞來研究對維生素C 的利用。這些細胞被普遍認為是典型的皮膚和癌的細胞。在一系列十分小心的試驗中，他們觀察到兩類細胞在用蘇氨鈣處理后，都增加了對抗壞血酸的吸收，其它醛糖酸也有類似效應(yīng)。 大劑量的維生素 C 或 C 代謝產(chǎn)物有害嗎？ 各種維生素 C 補充劑都可能含有相當高的 DHA（脫氫抗壞血酸鹽），因為抗壞血酸暴露于空氣、潮濕、熱或光以后 ，都會產(chǎn)生 DHA?？箟难猁}和 DHA 簡單地代表一個事物的兩方面，口服以后兩者都有維生素 C 活性，近 50 年前，在維生素 C 研究的最初階段，有些有關(guān)動物試驗的報告說，如將大劑量的 DHA 直接注射到血液中，可能會傷害胰腺細胞而導(dǎo)致糖尿病。這些早期的研究引起一定的關(guān)注，但是從一般口服維生素 C 的角度來看，并沒有什么現(xiàn)實意義。無數(shù)研究已證明，口服 DHA 并無毒性，相反，在提供抗壞血病的維生素 C 方面，它的作用相當于抗壞血酸鹽。 目前尚不能確定的一個重要問題是究竟是抗壞血酸， DHA、還是另一個 C 代謝產(chǎn)物具有維生素 C 的生物活性。幾乎 年有體內(nèi)的維生素 C 都處于抗壞血酸鹽形態(tài)。這是因為細胞和組織都保持一種 “ 還原 ” 狀態(tài)，因此脫氫抗壞血酸鹽的大部份也被還原到抗壞血酸鹽狀態(tài)。但是，即使所剩低濃度的 DHA 也會表現(xiàn)出意外的抗氧化能力。例如，有人提出 DHA在保護低密度酯蛋白（ LDL）不致氧化而形成動脈粥樣化，即 “ 動脈硬化 ” 方面，比抗壞血酸鹽更有效。 在喂給動物比維生素 C 所產(chǎn)生的更高的蘇氨酸鹽以后，未發(fā)現(xiàn)有毒性，直接喂給蘇氨酸鹽 這提供了它在體內(nèi)的天然作用的線索 發(fā)現(xiàn)它能調(diào)動組織里儲蓄的抗壞血酸使之能為新陳代謝所利用。 在各種補充性營養(yǎng)素或藥物中，不同形 態(tài)的維生素 C 可能毒性最小。美國食品和藥物管理局（ U. S .Food and Drug Administration）評估了抗壞血酸鹽的新陳代謝及其各個方面的潛在毒性，最后才批準它為 “ 一般被認為是安全的 ” （ GRAS）食用和口服物質(zhì)。 隨意使用大劑量維生素 C 能造成所謂 “ 反彈效應(yīng) ” 前面已經(jīng)說到，反彈效應(yīng)對那些不定時服用大劑量維生素 C 的人來說，具有真正的危險，假使你準備停止服用大劑量維生素C，必須逐漸減低劑量，不要突然停止，你的身體適應(yīng)這種變化是比較慢的，在適應(yīng)于減低的攝取量之前，它會首先把基本的維生素 C 儲備代謝 掉，使你患輕度壞血病而且整個身體狀況可能比服維生素 C 前還差。 經(jīng)常有規(guī)律地攝取大劑量維生素 C 的唯一副作用看來是腸胃不舒適和腹瀉，這主要由抗壞血酸本身的酸性引起的，現(xiàn)在已發(fā)展出一種新的維生素 C 制造技術(shù)，可以避免上述問題。同時，這個新的制造過程也能產(chǎn)生維生素 C 重要代謝產(chǎn)物，并和維生素 C 一起服下，亞利桑那州普來斯格市的 InterCal 公司用一種獨特的制造方法，中和抗壞血酸的酸性和最大限度地產(chǎn)生脫氫抗壞血酸鹽、蘇胺酸鹽和其它醛糖酸，以便它們能協(xié)同作用加速維生素 C 的吸收 和利用，這種技術(shù)現(xiàn)已獲得美國專利第 82 816 號。復(fù)方抗壞血酸鹽 /C 代謝產(chǎn)物已以脂化 C 抗壞血酸鹽的商標出售，并有五種礦物鹽的形式：鈣、鎂、鋅、鉀和鈉。 這組產(chǎn)品已在使用大劑量維生素 C 的不同條件下測試，現(xiàn)已能用于滿足營養(yǎng)的、局域的、牙科及獸醫(yī)的各種需要。同其它普通干燥混合的礦質(zhì)抗壞血酸鹽不同，脂化 C 和礦物緊緊結(jié)合，所以更容易吸收。此外，脂化 C 在配制時只用支離子水和純凈的初始成份，不象臘斯金（ Ruskin）過程配制的金屬質(zhì)抗壞血酸鹽是在有機溶液如酒精或丙酮中生產(chǎn)的。在脂化 C 生產(chǎn)過程里，中和維生素 C 時能夠產(chǎn)生各種天然代謝產(chǎn)物，這些產(chǎn)物具有許多有益的藥理作用。 C 代謝產(chǎn)物在脂化 C 配方中占顯著的比例。 對胃更溫和 中合的維生素 C 的最直接效益之一是它易于消化和吸收，抗壞血酸本身是酸性的，當它到達下腸道的堿性環(huán)境可能引起腸組織發(fā)炎、漲氣、腹瀉和不舒適。這些癥狀往往由很大劑量的維生素 C 所引起，而且它們也會限制維生素 C 的吸收。 用礦物質(zhì)緩沖維生素 C 而產(chǎn)生中性的抗壞血酸鹽能降低它的酸性，但大劑量服用仍能造成不適，在抗壞血酸鹽和胃酸發(fā)生作用時，常常產(chǎn)生二氧化碳，或 “ 氣體 ” 。而中和過的脂溶 C 是 PH 值緩沖的并已經(jīng)和礦物質(zhì)充分作用。 聲明：本資料不是試圖取代任何 醫(yī)療建議，它只作為教育用途的參考資料。 作者簡介 杰弗里 布聯(lián)德 博士（ Dr. Jeffery S. Bland）是世界聞名的 麥特金尼斯 公司（ Metagenics, Inc.）的總裁， 該公司位于美國華盛頓州吉克洪市。在創(chuàng)建公司以前， 布聯(lián)德 博士已在該州塔科馬市普吉特海峽大學化學系任教 13 年，他曾是林諾斯 保林科學醫(yī)學研究所的資深研究科學家，并曾任華盛頓州一家大型醫(yī)學實驗室的主管。 布聯(lián)德 博士就健康和營養(yǎng)問題廣泛演講，并為科學和大眾出版界編輯和撰寫大批書籍和文章，包括為《健康指南叢書》編寫的若干著作，以及為 Keats 出版社編寫的年度調(diào)查報告叢刊的第二集《營養(yǎng)醫(yī)學的一年》。