【正文】 衛(wèi)生均衡發(fā)展，保證城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供同等服務(wù)、獲得同等補(bǔ)償。六項(xiàng)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的具體內(nèi)容是： (一 )15 歲以下人群補(bǔ)種乙肝疫苗項(xiàng)目。計(jì)劃用 3 年時(shí)間，在全國(guó)范圍內(nèi)對(duì) 1994 年至 2021 年出生的未免疫人群實(shí)施乙肝疫苗接種。 (二 )農(nóng)村婦女“兩癌” (乳腺癌、宮頸癌 )檢查項(xiàng)目。 2021 年，在全國(guó) 200 個(gè)左右的縣啟動(dòng)試點(diǎn)，完成宮頸癌檢查 200 萬(wàn)人、乳腺癌檢查 40 萬(wàn)人。 (三 )增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目。對(duì)全國(guó)農(nóng)村婦女孕前和孕早期進(jìn)行免費(fèi)補(bǔ)服葉酸，降低我國(guó)神經(jīng)管缺陷等疾病的發(fā)生率。每年計(jì)劃為 1200萬(wàn)名左右的農(nóng)村婦女補(bǔ)服葉酸。 (四 )實(shí)施“百萬(wàn)貧困白內(nèi)障患者復(fù)明工程”。利用 3 年時(shí)間，對(duì)目前全國(guó)現(xiàn)有和當(dāng)年新發(fā)的貧困白內(nèi)障患者進(jìn)行復(fù)明手術(shù)。 2021 年計(jì)劃完成 20 萬(wàn)例貧困白內(nèi)障患者手術(shù)，每名患者平均補(bǔ)助資金 800 元。 (五 )在貴州、云南等 6 個(gè)省實(shí)施消除燃煤型氟中毒危害項(xiàng)目，擴(kuò)大地氟病區(qū)的改爐改灶覆蓋范圍。 2021年完成 87萬(wàn) 戶的爐灶改造任務(wù)，每戶按 400 元標(biāo)準(zhǔn)予以補(bǔ)助，同時(shí)加強(qiáng)已完成改爐改灶病區(qū)的后期管理和防治效果評(píng)價(jià)監(jiān)測(cè)。 (六 )實(shí)施農(nóng)村改水改廁項(xiàng)目。 3 年規(guī)劃為 710 萬(wàn)農(nóng)戶進(jìn)行無(wú)害化廁所建設(shè)，改善農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生。 2021 年計(jì)劃完成 411 萬(wàn)戶，同時(shí)開展農(nóng)村飲水安全集中供水工程水質(zhì)監(jiān)測(cè) 12 萬(wàn)份。 《方案》中明確：堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，堅(jiān)持預(yù)防為主、以農(nóng)村為重點(diǎn)、中西醫(yī)并重的方針，實(shí)行政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開、營(yíng)利性和非營(yíng)利性分開，強(qiáng)化政府責(zé)任和投入，完善國(guó)民健康政策，健全制度體系，加強(qiáng)監(jiān)督管理，創(chuàng)新體制機(jī) 制，鼓勵(lì)社會(huì)參與，建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，不斷提高全民健康水平，促進(jìn)社會(huì)和諧。到 2020年，基本建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。《方案》并提出了“四項(xiàng)基本”和“一個(gè)試點(diǎn)”，即加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)、初步建立國(guó)家基本藥物制度、健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化和推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)。 二、調(diào)研對(duì)比 天津大港雖屬區(qū)，建區(qū)歷史僅有三十年，其人口與貴州 **懸殊不大，行政、事業(yè)單位、社會(huì)功能等的設(shè)置及體制幾乎一 致，服務(wù)面差不多，但在公共衛(wèi)生服務(wù)體系的實(shí)際現(xiàn)狀上卻與 **有著本質(zhì)上的差別 第五篇：農(nóng)村公共衛(wèi)生體系建設(shè)調(diào)研報(bào)告 XX 年一場(chǎng)突出其來的 sars 疫情、近年來多個(gè)地區(qū)發(fā)生的兒童手足口病、世界各地均有蔓延趨勢(shì)的艾滋病毒、重大災(zāi)害所產(chǎn)生的次生災(zāi)害以及目前全球正在爆發(fā)的甲型 h1n1 流感等疫情給我們的衛(wèi)生防疫體系帶來了前所未有的嚴(yán)峻考驗(yàn)，讓我們更加清醒地認(rèn)識(shí)到加強(qiáng)衛(wèi)生防疫體系建設(shè)的重要性，并反思公共衛(wèi)生建設(shè)中存在的突出問題，特別是農(nóng)村公共衛(wèi)生體系中存在的諸多刻不容緩的問題。應(yīng)如何采取有效的措施來建立和完 善農(nóng)村醫(yī)療保障體系，不斷提高人們的健康水平，最大限度減少各種疫病對(duì)人類的危害，維護(hù)公共安全，構(gòu)建和諧社會(huì)，有效建立覆蓋全國(guó)，特別是農(nóng)村地區(qū)的公共衛(wèi)生防疫網(wǎng)絡(luò)等問題，是當(dāng)前各級(jí)政府及為公共衛(wèi)生提供管理與服務(wù)的各界管理者和服務(wù)者都應(yīng)認(rèn)真做出的科學(xué)思考和決策行動(dòng)。 面對(duì)當(dāng)前公共衛(wèi)生所面臨的嚴(yán)峻形勢(shì)，中共中央、國(guó)務(wù)院審時(shí)度勢(shì)，在多年深入調(diào)研、試點(diǎn)的基礎(chǔ)上，經(jīng)過 5 個(gè)多月公開征求意見和修訂， 2021 年 4 月 6 日正式公布了《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》 (以下簡(jiǎn)稱《意見》 )， 4 月 7 日，國(guó)務(wù)院出臺(tái)了《 醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案 (2021— 2021 年 )》 (以下簡(jiǎn)稱《方案》 )。而地處西部地區(qū)貴州省南緣中部的 **縣，一個(gè)國(guó)家新階段貧困開發(fā)重點(diǎn)縣，資源匱乏、財(cái)力薄弱、災(zāi)害頻繁、公共衛(wèi)生資源嚴(yán)重不足，在國(guó)家擴(kuò)大內(nèi)需，加大對(duì)西部貧困地區(qū)建設(shè)投入、新醫(yī)改政策重點(diǎn)促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的新政策下，我們應(yīng)如何搶抓機(jī)遇，如何去積極準(zhǔn)備和科學(xué)應(yīng)對(duì) ?使國(guó)家的重大決策能夠真正落實(shí)，使“人人享有基本公共衛(wèi)生服務(wù)”的目標(biāo)能夠?qū)崿F(xiàn)。在認(rèn)真研讀新政策的同時(shí)，本人結(jié)合所掛職的天津市大港區(qū)實(shí)際，對(duì)兩地的衛(wèi)生工作進(jìn)行了調(diào)查研究和 對(duì)比分析，就新醫(yī)改下西部地區(qū)加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生體系建設(shè)有了一些初淺的思考和對(duì)策建議。 一、政策解讀 《意見》明確提出：從 2021 年到 2021 年，重點(diǎn)抓好基本醫(yī)療保障制度等五項(xiàng)改革：一是要加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè) 。二是要初步建立國(guó)家基本藥物制度 。三是健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系 。四是要促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化 。五是要推進(jìn)公立醫(yī)院改革。黨中央、國(guó)務(wù)院決定今后 3 年各級(jí)政府共投入 8500 億元深化醫(yī)改，保障和改善民生、解決老百姓切身利益問題。 范文網(wǎng)【】 《意見》明確提出“實(shí)現(xiàn)公共 衛(wèi)生服務(wù)均等化”，在推行均等化的過程中，重點(diǎn)解決服務(wù)質(zhì)量的差距問題。要從根本上建立新的統(tǒng)籌城鄉(xiāng)的衛(wèi)生籌資和投入模式，做到城鄉(xiāng)衛(wèi)生均衡發(fā)展，保證城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供同等服務(wù)、獲得同等補(bǔ)償。六項(xiàng)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的具體內(nèi)容是： (二 )農(nóng)村婦女“兩癌” (乳腺癌、宮頸癌 )檢查項(xiàng)目。 2021 年，在全國(guó) 200 個(gè)左右的縣啟動(dòng)試點(diǎn)，完成宮頸癌檢查 200 萬(wàn)人、乳腺癌檢查 40 萬(wàn)人。 (三 )增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目。對(duì)全國(guó)農(nóng)村婦女孕前和孕早期進(jìn)行免費(fèi)補(bǔ)服葉酸，降低我國(guó)神經(jīng)管缺陷等疾病的發(fā)生率。每年計(jì)劃為 1200 萬(wàn)名左右的農(nóng)村婦女補(bǔ)服葉酸。 (四 )實(shí)施“百萬(wàn)貧困白內(nèi)障患者復(fù)明工程”。利用 3 年時(shí)間，對(duì)目前全國(guó)現(xiàn)有和當(dāng)年新發(fā)的貧困白內(nèi)障患者進(jìn)行復(fù)明手術(shù)。 2021 年計(jì)劃完成 20 萬(wàn)例貧困白內(nèi)障患者手術(shù)，每名患者平均補(bǔ)助資金 800 元。 (五 )在貴州、云南等 6 個(gè)省實(shí)施消除燃煤型氟中毒危害項(xiàng)目，擴(kuò)大地氟病區(qū)的改爐改灶覆蓋范圍。 2021年完成 87萬(wàn)戶的爐灶改造任務(wù)，每戶按 400 元標(biāo)準(zhǔn)予以補(bǔ)助，同時(shí)加強(qiáng)已完成改爐改灶病區(qū)的后期管理和防治效果評(píng)價(jià)監(jiān)測(cè)。 《方案》中明確：堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，堅(jiān)持預(yù)防為主 、以農(nóng)村為重點(diǎn)、中西醫(yī)并重的方針，實(shí)行政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開、營(yíng)利性和非營(yíng)利性分開，強(qiáng)化政府責(zé)任和投入，完善國(guó)民健康政策，健全制度體系，加強(qiáng)監(jiān)督管理，創(chuàng)新體制機(jī)制，鼓勵(lì)社會(huì)參與，建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，不斷提高全民健康水平，促進(jìn)社會(huì)和諧。到 2020年，基本建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)?！斗桨浮凡⑻岢隽恕八捻?xiàng)基本”和“一個(gè)試點(diǎn)”，即加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)、初步建立國(guó)家基本藥物制度、健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均 等化和推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)。 二、調(diào)研對(duì)比 天津大港雖屬區(qū)，建區(qū)歷史僅有三十年，其人口與貴州 **懸殊不大，行政、事業(yè)單位、社會(huì)功能等的設(shè)置及體制幾乎一致，服務(wù)面差不多，但在公共衛(wèi)生服務(wù)體系的實(shí)際現(xiàn)狀上卻與 **有著本質(zhì)上的差別