【正文】 地方、縣四級疾病預防控制機構(gòu)為主體，農(nóng)村鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和城市社區(qū)衛(wèi)生服務組織共同構(gòu)建的疾病預防控制工作體系。目前，100%的疾病預防控制機構(gòu)、98%的縣級以上醫(yī)療機構(gòu)和87%的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院實現(xiàn)了傳染病疫情網(wǎng)絡直報，各級疾控機構(gòu)對危害人民健康的重大疾病的預防控制能力、監(jiān)測能力和應對爆發(fā)疫情、中毒以及生物生化恐怖等突發(fā)公共事件的能力不斷提升。艾滋病防治體系逐步完善，加強了血吸蟲病專業(yè)防治體系建設，進一步提高了整體的防治水平。全國慢性病預防控制網(wǎng)絡基本形成，廣泛開展了全民健康生活方式行動，初步建立了精神疾病防治網(wǎng)絡，建立；餓精神專科學院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)雙向轉(zhuǎn)診及對基層技術指導的機制。二是突發(fā)公共事件衛(wèi)生應急體系建設取得明顯成效。初步建立了國家、省、地三級突發(fā)公共事件信息決策指揮系統(tǒng)，組建了衛(wèi)生部突發(fā)事件衛(wèi)生應急專家委員會和四大類27支國家級衛(wèi)生應急隊伍。建立了衛(wèi)生應急組織協(xié)調(diào)、決策評估、信息報告、監(jiān)測預警等工作機制，制定了流感、鼠疫、自然災害、核與輻射事故等突發(fā)事件衛(wèi)生應急預案。加強監(jiān)測預警和應急網(wǎng)絡實驗室檢測能力建設，目前，我國縣級以上疾病預防控制機構(gòu)突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡報告率100%?？h級以上醫(yī)療機構(gòu)網(wǎng)絡報告率98%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)服務中心網(wǎng)絡報告率87%。三是衛(wèi)生監(jiān)督能力不斷提高，人民群眾健康權益得到有力保障?；窘⒘撕线m我國國情的食品安全標準體系，我國現(xiàn)有食品、食品添加劑、食品相關產(chǎn)品國家標準近1900項，地方標準1200余項，行業(yè)標準3100余項。成立了國家食品安全風險評估中心和國家食品安全風險評估專家委員會，構(gòu)建了以31個省級和312個縣級監(jiān)測點為基礎的全國食品安全風險監(jiān)測網(wǎng)絡?；拘纬闪藦闹醒氲绞　⑹?、縣（區(qū)），并延伸至農(nóng)村地區(qū)的衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)絡通信構(gòu)架。職業(yè)病防治能力進一步提高，市級職業(yè)病診斷機構(gòu)覆蓋率到83%，加強了國家引用水衛(wèi)生監(jiān)測網(wǎng)絡建設，在31個省（區(qū)、市）及兵團建立城市飲用水水質(zhì)監(jiān)測點近兩萬個，保障了我國城鎮(zhèn)居民生活飲用水衛(wèi)生安全。放射衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、學校衛(wèi)生等公共衛(wèi)生的監(jiān)督管理工作不斷強化。四是婦幼衛(wèi)生服務體系進一步完善。截止2010年，全國共有婦幼保健機構(gòu)3025個，20052010年。2011年，投入43億元支持中西部地區(qū)縣級婦幼保健機構(gòu)配置基本設施。社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室均有賺兼職婦幼保健工作人員，基層婦幼衛(wèi)生服務網(wǎng)絡不斷健全，基本婦幼保健服務功能逐步加強。加強健康教育體系建設，組織開展健康教育專業(yè)人員培訓，推進公民健康素養(yǎng)促進行動?？梢哉f，隨著公共衛(wèi)生服務建設體系不傳斷加強，我國傳染病疫情總體穩(wěn)定，慢性病防治不斷加強，城鄉(xiāng)居民享受到了均等化的基本公共衛(wèi)生服務，人民群眾健康權益得到了更好的維護，國家健康指標繼續(xù)改善。參考文獻〔1〕 管仲軍，：問題與原因分析〔J〕.中國行政管理，2010,25（6）：5660.〔2〕 〔J〕.中國公共衛(wèi)生，2006,22（7）：815〔3〕 〔J〕.中國衛(wèi)生經(jīng)濟，2004,23（11）：3539〔4〕 呂筠，〔J〕.中國公共衛(wèi)生，2007,23（8）:10221024〔5〕 〔J〕.西安社會科學，2009,27（5）：6365第四篇：02第二章公共衛(wèi)生體系建設【參考答案】E：【參考答案】C：、鄉(xiāng)兩級醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)、區(qū)、街道三級醫(yī)療服務機構(gòu)、?？漆t(yī)院為主體的醫(yī)療服務機構(gòu)、私立醫(yī)院以及外資醫(yī)院為主體的醫(yī)療服務機構(gòu)【參考答案】D：、癌癥、糖尿病等慢性非傳染性疾??；心腦血管病、癌癥、糖尿病等慢性非傳染性疾病、癌癥、精神疾患等慢性非傳染性疾?。恍哪X血管病、癌癥、精神疾患等慢性非傳染性疾病【參考答案】E、貫徹“預防為主”方針的最大障礙是：A.“重治輕防”的思想觀念，缺乏良性運行機制、專業(yè)人才匱乏【參考答案】A、流行時，下述哪種做法是錯誤的：，切斷傳染病的傳播途徑，調(diào)集各級各類醫(yī)療保健人員、疾病控制人員參加疫情控制工 作，調(diào)集各級各類醫(yī)療保健人員、疾病控制人員參加疫情控制工作、必要的治療和控制、醫(yī)學觀察等措施，并使用長效的化學藥物對環(huán)境進行大面積“消殺”措施 【參考答案】E二、簡答題？【參考答案】 政府公共衛(wèi)生機構(gòu)與衛(wèi)生保健提供者將是公共衛(wèi)生體系的主體。？【參考答案】1)公共衛(wèi)生的政策法律體系2)疾病預防控制體系3)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急體系4)公共衛(wèi)生監(jiān)督體系5)醫(yī)療救治體系6)基本衛(wèi)生服務體系？【參考答案】 遵循法律、公正、公開、遵循順序、高效率、行為有據(jù)的原則。，衛(wèi)生服務組織主要包括哪幾類（提供者）？【參考答案】 主要包括醫(yī)療服務提供組織、預防服務提供組織、婦幼衛(wèi)生提供組織、基層衛(wèi)生服務組 織等。（醫(yī)院）？【參考答案】 婦幼保健院（所）、婦產(chǎn)醫(yī)院、兒童醫(yī)院、綜合醫(yī)院中的婦產(chǎn)科和兒科（范 春）第五篇：公共衛(wèi)生體系建設情況調(diào)研報告公共衛(wèi)生體系建設情況調(diào)研報告經(jīng)過新冠肺炎疫情的沖擊，公共衛(wèi)生應急管理體系經(jīng)受了一場淬煉和考驗，也暴露出了一些薄弱環(huán)節(jié)和不足短板經(jīng)過反思“假如疫情在出現(xiàn)，我們該如何應對”這道大考題，既要總結(jié)經(jīng)驗、完善制度，又要汲取教訓、彌補不足，進一步提高對加快健全公共衛(wèi)生應急管理體系重大意義認識，建立健全決策支持機制。為進一步促進全縣公共衛(wèi)生體系建設，5月底縣衛(wèi)健委先后赴縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及部分衛(wèi)生室進行專題調(diào)研，通過實地考察，數(shù)據(jù)分析，聽取各醫(yī)療機構(gòu)的情況匯報，縣衛(wèi)健委基本掌握公共衛(wèi)生體系的情況。現(xiàn)將主要情況匯報如下：一、公共衛(wèi)生體系的基本情況現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)（含村衛(wèi)生室）152個，其中：醫(yī)院8個，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院14個，村衛(wèi)生室110所，疾病預防控制中心1個，婦幼保健院1所，其他18所。衛(wèi)生機構(gòu)床位數(shù)1067，衛(wèi)生機構(gòu)技術人員806人，醫(yī)師人數(shù)412人，注冊護士數(shù)394人，全科醫(yī)生數(shù)28人。針對新冠肺炎疫情，申報了4個關于提升防疫能力建設項目。二、存在的困難和問題“招人難、留人難”，專業(yè)技術人員緊缺。目前，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)專業(yè)技術人員不僅在總體數(shù)量上不足，而且存在“招不到人”、“留不住人”的情況。同時，受基層醫(yī)療機構(gòu)工作環(huán)境、工資待遇、生活條件等影響，導致不少學歷層次較高、綜合能力較好的專業(yè)技術人員的自我價值難以實現(xiàn)，有部分醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)務人員主動辭職。具體原因，一方面是大部分基層醫(yī)療機構(gòu)地處農(nóng)村，受自然環(huán)境等因素影響，另一方面因基層醫(yī)療機構(gòu)設施設備陳舊落后，不利于其發(fā)揮專業(yè)特長，上升空間有限，致使一些醫(yī)學高等院校畢業(yè)生寧愿在發(fā)達地區(qū)打工，也不愿接受基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的“編制身份”。全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設總體上仍然相對落后。在醫(yī)療設備配備方面，一是檢驗和影像方面配備缺乏，一些疾病的確診必須到大醫(yī)院做檢查。二是已經(jīng)配備的中小型醫(yī)療設備，在精度上不夠。鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源稀缺，導致其醫(yī)療服務能力嚴重不足。結(jié)果是，在縣級醫(yī)院，排長隊掛號的現(xiàn)象隨處可見，醫(yī)務人員超負荷工作，而鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)則就醫(yī)人員偏少，醫(yī)患不平衡現(xiàn)象明顯。三、對公共衛(wèi)生體系建設的規(guī)劃（一）多措并舉，加強醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍建設一是做好“招、引、培、留”工作。大力加強衛(wèi)生人才隊伍建設，在招聘政策上適當放寬條件，對引進高層次人才給予必要補助；構(gòu)建衛(wèi)生人才留住機制，加強醫(yī)療機構(gòu)自身建設，在薪酬待遇、平臺搭建、職業(yè)成長等方面下功夫；建立多元化、可持續(xù)的醫(yī)學人才培養(yǎng)經(jīng)費保障機制和政府投入動態(tài)調(diào)整機制；加強基層人才定向培養(yǎng)工作，重點為基層提供急需緊缺專業(yè)人才，優(yōu)化人才供給；加強全科醫(yī)師能力培訓，提升基層服務能力。（二）加強公共衛(wèi)生體系工程項目建設（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）防疫能力提升：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保站是縣、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生保健網(wǎng)的樞紐,是擔負農(nóng)村防病治病和落實各級衛(wèi)生行政部門有關指令性工作的綜合性機構(gòu)，鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保站處于舉足輕重的地位,現(xiàn)結(jié)合的實際,新建防保站14所，總建筑面積4000平方米，工作用房68間，配齊科室辦公設備及冷鏈設備等，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)建立獨立的防保機構(gòu)，接受縣衛(wèi)健委管理與指導。承擔本轄區(qū)疾病預防、婦幼保健、公共衛(wèi)生管理和組織實施工作，參與轄區(qū)鎮(zhèn)村一體化防保工作管理。：建設性質(zhì)內(nèi)裝修改造及防控相關設備購置，改造檢驗科，建設地點在已開工的縣婦幼保健和計劃生育服務中心新建綜合大樓內(nèi)，項目總建筑面積約約為600㎡，新建醫(yī)院信息化及遠程會診系統(tǒng)、全縣婦幼信息管理系統(tǒng)、醫(yī)療污水處理系統(tǒng)，購置CT、DR、彩超、呼吸機、負壓救護車及檢驗科相關設置等。：具體建設項目有：大數(shù)據(jù)第四代智慧健康服務小屋中醫(yī)版。智慧村醫(yī)健康扶貧鄉(xiāng)村振興工程大數(shù)據(jù)體驗館；慢病預防篩查中心第四代智慧健康服務小屋中醫(yī)版；中醫(yī)慢病預防篩查中心系統(tǒng)集成。（社區(qū)）衛(wèi)生防疫能力建設：按照每個村衛(wèi)健室配備5萬元健康管理和防保設備。