微生物學檢驗細菌的遺傳變異-資料下載頁
2025-08-22 10:56本頁面
【導讀】細菌遺傳變異類型。遺傳性變異非遺傳性變異。變異幅度個別細胞群體。失去形成芽胞能力,毒性降低。光滑型菌落（Ｓ）。失去LPS的特異多糖。細菌對某種抗菌藥物有敏感變成耐藥的變異。稱為耐藥性變異。有些細菌還同時耐受多種抗菌藥物，即多重。細菌遺傳變異的物質(zhì)基礎。染色體外遺傳物質(zhì)。隨細菌分裂轉(zhuǎn)移到子代細胞，并非細菌生。編碼產(chǎn)物賦予細菌某些性狀特征?？勺孕衼G失與消除。是存在于細菌染色體或質(zhì)粒DNA分子上。DNA分子中移動，不斷改變它們在基因。組的位置，能從一個基因組轉(zhuǎn)移到另一。是最小的轉(zhuǎn)位因子，＜2kb，不攜帶任何已。知與插入功能無關的基因區(qū)域。轉(zhuǎn)座子攜帶耐藥或毒素基因?；虻耐蛔兒蛽p傷后修復。外源性的遺傳物質(zhì)由供體菌轉(zhuǎn)入某受體菌。重組，使受體菌獲得供體菌的某些性狀。在疾病的診斷、治療與預防中的應用。在測定致癌物質(zhì)中的應用。毒力等方面的變異，使得診斷復雜化。耐藥菌株日益增多，預防耐藥性。要有一定療程,聯(lián)合用藥。減毒菌株和無毒株可制備成疫苗。對噬菌體的敏感性，對細菌素的敏感
【正文】 ：化膿性細菌由病灶侵入血流后，在其中大量繁殖，并隨血流向全身擴散，在組織中形成多發(fā)性化膿性病灶。 毒血癥 ：病原菌在機體局部生長繁殖，不入血，但其釋放的毒素可入血，引起特殊臨床癥狀。 課件制作 陸曙梅 機體的抗菌免疫 非特異性免疫 特異性免疫 課件制作 陸曙梅 非特異性免疫 特點：作用無特異性、可以遺傳、相對穩(wěn)定 組成： ★ 屏障結(jié)構(gòu)：皮膚與粘膜、血腦屏障、胎盤屏障 ★ 吞噬細胞：中性粒細胞、單核細胞、巨噬細胞 ★ 體液中的抗菌物質(zhì)：溶菌酶、補體、防御素 課件制作 陸曙梅 特異性免疫 對外毒素致病的免疫 ：抗毒素的中和作用 對胞外菌感染的免疫 ： ★ IgG的調(diào)理作用 ★ SIgA阻止細菌定植 ★ IgG、 IgM與細菌結(jié)合激活補體，發(fā)揮溶菌作用 對胞內(nèi)寄生菌感染的免疫 ：主要依靠細胞免疫抗感染 課件制作 陸曙梅 醫(yī)院感染 課件制作 陸曙梅 醫(yī)院感染的概念 廣義上講，醫(yī)院內(nèi)感染包括在醫(yī)院內(nèi)各類人群所獲得的感染，主要指病人在住院期間有又發(fā)生的其它感染。 感染率： 感染率 ＝ 發(fā)生感染的病人數(shù) 出院病人數(shù) 100％ 一、二、三級醫(yī)院總的醫(yī)院感染率應低于7％、 8％、 10％ 課件制作 陸曙梅 醫(yī)院感染的流行病學 感染發(fā)生的基本條件 感染的來源： ★ 內(nèi)源性感染：來自病人自身的正常菌群 ★ 外源性感染：病人身體以外的微生物（來自其他病人、醫(yī)院工作人員、污染的物品等 ） 感染途徑：直接接觸、間接接觸、各種診療插入性操作、空氣等 易感人群：住院病人和醫(yī)務人員 課件制作 陸曙梅 醫(yī)院感染的流行病學 醫(yī)院感染常見微生物： ★ 細菌、支原體、衣原體、病毒、真菌等 ★ 主要有非發(fā)酵菌、表皮葡萄球菌等 醫(yī)院感染流行特點： 散發(fā)、暴發(fā) 課件制作 陸曙梅 醫(yī)院感染監(jiān)測與微生物學檢驗 微檢在醫(yī)院感染監(jiān)測中的任務 ★ 病原學診斷、藥敏試驗、細菌培養(yǎng)檢測、感染源追蹤等 監(jiān)測內(nèi)容： ★ 物體表面細菌污染的檢測 ★ 空氣中細菌污染的檢測 ★ 醫(yī)務人員手部細菌污染的檢測 環(huán)境細菌檢測衛(wèi)生學指標 課件制作 陸曙梅 各類環(huán)境中空氣、物品表面、醫(yī)務人員手細菌總數(shù)衛(wèi)生學標準 環(huán)境類別 范圍 空氣（ CFU/m3） 物品表面（ CFU/m3） 醫(yī)務人員手（ CFU/m3） Ⅰ 類 ① ≤10 ≤5 ≤5 Ⅱ 類 ② ≤200 ≤5 ≤5 Ⅲ 類 ③ ≤500 ≤10 ≤10 Ⅳ 類 ④ － ≤15 ≤15 課件制作 陸曙梅 思考題 細菌的致病性與哪些因素有關？ 構(gòu)成細菌侵襲力的物質(zhì)基礎有哪些？ 比較細菌內(nèi)、外毒素的特性 細菌內(nèi)毒素的毒性作用有哪些？ 解釋：菌血癥、敗血癥、毒血癥、膿毒血癥、帶菌狀態(tài) 非特異性性免疫由哪些因素構(gòu)成？
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