20xx年度泌尿外科醫(yī)療質(zhì)量與安全管理小組工作計劃-資料下載頁
2025-01-31 00:55本頁面
【導(dǎo)讀】每月召開質(zhì)量管理委員會會議、病歷質(zhì)控小組會議、院感小組會議，護(hù)理管理小組會議，醫(yī)療安全小組會議等，使我科每個工作崗位都能努力工。作，以提高醫(yī)療技術(shù)水平，促進(jìn)科室持續(xù)發(fā)展。準(zhǔn)，對科室的每月工作情況，認(rèn)真評分，結(jié)果與獎金掛鉤。規(guī)范，項目齊全。醫(yī)療組嚴(yán)格執(zhí)行三級查房制度，入院48. 查房，重病人值班醫(yī)師查房后作好病程記錄。各科每月召開會議，對存在問題分析，整改，持續(xù)改?？剖也v質(zhì)控員每月對病區(qū)進(jìn)行環(huán)節(jié)及終末。錯誤發(fā)生，使被檢查者引起重視，在第一時間得到反饋意見，相關(guān)科室的質(zhì)控人員需及時上報。檢查結(jié)果，如連續(xù)不上報的則扣科室當(dāng)月一定的考核總分，促使大家重視并互相督促，避免和減少病。歷缺陷發(fā)生率，達(dá)到提高病歷質(zhì)量的目的。行逐一核查，落實各項措施。檢查第一季度的各種種討。病危通知書，搶救記錄等。知；被授權(quán)于病案簽名的一致。要求對檢查、化驗的分析并合理用藥、處置等。重點(diǎn)檢查鑒別診斷診療計劃的內(nèi)容。死亡病歷討論書寫的檢查。
【正文】 ，植入病例的談話，非手 術(shù)病人 72 小時談話，患方簽字的及時性、特殊檢查、特殊治療前的談話；病情危重告知；被授權(quán)于病案簽名的一致。 ②第二季度討論病例（疑難、死亡、術(shù)前、出院病例討論記錄）。 8 月份：手術(shù)安全核查制度，麻醉實施前，手術(shù)開始前，離開手術(shù)室前核查，準(zhǔn)備切開皮膚前的核查，規(guī)范書寫手術(shù)安全核查書。 9 月份：病程記錄方面。包括三級查房制度、病程記錄記載要求對檢查、化驗的分析并合理用藥、處置等。加強(qiáng)首次病程錄的內(nèi)涵。重點(diǎn)檢查鑒別診斷診療計劃的內(nèi)容。疑難病歷、死亡病歷討論書寫的檢查。會診及轉(zhuǎn)診記錄及時性、完整性。 10 月份：①歸檔病歷的評分；②討論病歷的書寫。 11 月份：手術(shù)分級動態(tài)管理、考核、授權(quán)等 12 月份：一年來醫(yī)療質(zhì)量與管理總結(jié)，鞏固成績，改正缺點(diǎn)，持續(xù)改進(jìn)。 五、定期召開質(zhì)管小組會議，及時反饋，總結(jié)。每次檢查后及時反饋科主任，病歷檢查及時反饋書寫醫(yī)師，并在每季召開質(zhì)量管理委員會會議反饋，在會上要求各位把科室存在問題提出大家討論，提出整改方案，以持續(xù)改進(jìn)。
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