醫(yī)療質(zhì)量與安全管理小組工作計劃-資料下載頁
2024-12-06 22:16本頁面
【正文】 醫(yī)療質(zhì)量安全管理持續(xù)改進計劃和管理目標。 一、科室管理： 成立科室質(zhì)控小組，有分工、責任到人。每月不少于一次質(zhì)控活動，對科室診療活動的各個環(huán)節(jié)進行檢查監(jiān)控，并按要求填寫門診科室質(zhì)控記錄。 定期召開質(zhì)控小組會議，研究科室質(zhì)量與安全工作，確保醫(yī)療安全。 按科室實際情況制定工作計劃，按時完成計劃，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量達到強化質(zhì)量與安全意識。 按科主任手冊、護士長手冊項目要求按時填寫。 二、醫(yī)療質(zhì)量管理目標 嚴格執(zhí)行首診醫(yī)師負責制。 門診病歷書寫完整、規(guī)范、準確，甲級病歷≥90%。 詢問病史詳細，物理檢查認真，要有初步診斷。 合理檢查、合理用藥；具體用藥在病歷中記載。 藥物用法、用量、療程和配伍合理。 處方書寫規(guī)范合格，合格率≥95%。 第二次就診診斷未明確者，接診醫(yī)師應(yīng)： A、請上級醫(yī)師診查； B、收住院或和病人進行有效的病情溝通。 第三次就診診斷仍未明確者，接診醫(yī)師應(yīng)： A、收住院； B、患者拒絕住院需履行簽字手續(xù)。 按?？剖罩尾∪恕? 病人做檢查未歸時，醫(yī)生不能離崗與下班。如有急事必須離開時，向門診部報告，安排相關(guān)人員接診處理。 1做好門診日志登記工作。 1傳染病上報率100% 1科室人員“三基”考核參考率、合格率達100%
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