健康管理的原理與應(yīng)用42頁(yè)ppt培訓(xùn)課件-管理培訓(xùn)-資料下載頁(yè)
2025-08-09 20:35本頁(yè)面
【導(dǎo)讀】中國(guó)最大的保險(xiǎn)資料下載網(wǎng)。健康管理的工作計(jì)劃。缺乏風(fēng)險(xiǎn)控制的利益驅(qū)動(dòng)機(jī)制。“健康管理”概念一：。在預(yù)防保健、防病治病或人人享有健康保健的范疇。宣傳、健康維護(hù)和評(píng)估。保障和醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償?shù)倪^(guò)程中，利用醫(yī)療服務(wù)資源。需求獲取渠道健康服務(wù)形式服務(wù)支持平臺(tái)。疾病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)就診行為風(fēng)險(xiǎn)診療措施風(fēng)險(xiǎn)。信息收集風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)干預(yù)。以服務(wù)管理為模式,逐步實(shí)施全面健康管理服務(wù)?？傮w規(guī)劃,分布推進(jìn)。個(gè)人健康信息醫(yī)療服務(wù)提供者公共健康信息服務(wù)項(xiàng)目信息社保信息。以提高診療的質(zhì)量。便捷性與合理性為中心開(kāi)展工作。服務(wù)計(jì)劃目的的不同，選擇適宜內(nèi)容，通過(guò)合理組合而形成。為風(fēng)險(xiǎn)分析和控制措施的采取奠定基礎(chǔ)。
【正文】 00元 /年 /人 1400元 /年 /人 1600元 /年 /人 （共 4個(gè)檔次 ,不含診療費(fèi)用） 服務(wù)計(jì)劃價(jià)格（ 2） 服務(wù)計(jì)劃 價(jià)格組成 成本價(jià)格 全程健康管理 服務(wù)計(jì)劃 家庭保健醫(yī)生模式 1. 家庭保健醫(yī)生費(fèi)用（年費(fèi)，分檔，見(jiàn)附表 1） 2. 體檢費(fèi)用（ 1次全面檢查＋ 3次專(zhuān)科檢查） 3. 健康評(píng)估費(fèi)用（ 4次 /年） 4. 膳食計(jì)劃制定費(fèi)用（年費(fèi)，含 4次服務(wù)） 5. 短信服務(wù)費(fèi)用（最高 2～ 3次 /周） 6. 綜合管理費(fèi)用（年費(fèi)， 1000元 /人） 7700元 /年 12700元 /年 17700元 /年 32700元 /年 （共 4個(gè)檔次 ,不含診療費(fèi)用） 全程健康管理 服務(wù)計(jì)劃 家庭咨詢(xún)醫(yī)生模式 1. 家庭咨詢(xún)醫(yī)生費(fèi)用（年費(fèi)） 2. 體檢費(fèi)用（ 1次全面檢查＋ 3次專(zhuān)科檢查） 3. 健康評(píng)估費(fèi)用（ 4次 /年） 4. 膳食計(jì)劃制定費(fèi)用（年費(fèi)，含 4次服務(wù)） 5. 短信服務(wù)費(fèi)用（最高 2～ 3次 /周） 6. 綜合管理費(fèi)用（年費(fèi)， 1000元 /人） 5000元 /客戶(hù) （年費(fèi)） 第二階段服務(wù)計(jì)劃 （分類(lèi)） ? 社區(qū)家庭醫(yī)生綜合服務(wù)計(jì)劃 ? 上門(mén)保健服務(wù)計(jì)劃 ? 診療指導(dǎo)信息服務(wù)計(jì)劃 ? 在第一階段基礎(chǔ)上 – 服務(wù)規(guī)模 :從 企業(yè)團(tuán)體 向 社區(qū)個(gè)體 擴(kuò)展 – 服務(wù)對(duì)象 :從 高端客戶(hù)向中、低端客戶(hù) 擴(kuò)展； – 服務(wù)形式 :由初期 VIP客戶(hù)貴族式 家庭醫(yī)生服務(wù) ，轉(zhuǎn)向依托社區(qū)全科醫(yī)生，向 普通社區(qū)客戶(hù)提供 ；由普通等候性的診療服務(wù) ,拓展為上門(mén)保健 \護(hù)理服務(wù) 。 – 服務(wù)目標(biāo) :不斷深化服務(wù)和診療行為的風(fēng)險(xiǎn)管理。 ? 為 “ 以社區(qū)為中心的風(fēng)險(xiǎn)控制體系 ” 的建立奠定基礎(chǔ) 第二階段服務(wù)計(jì)劃 （對(duì)象和內(nèi)容） 社區(qū)家庭醫(yī)生 綜合服務(wù)計(jì)劃 上門(mén)保健 服務(wù)計(jì)劃 診療指導(dǎo)信息 服務(wù)計(jì)劃 服務(wù)對(duì)象 社區(qū)家庭客戶(hù) 社區(qū)客戶(hù) 附近團(tuán)體、家庭 所有客戶(hù) 服務(wù)內(nèi)容 “健康維護(hù)計(jì)劃 ” ＋ “ 慢性病診療監(jiān)控 和改善計(jì)劃 ” ＋ 預(yù)防、免疫接種 “社區(qū)家庭醫(yī)生 綜合服務(wù)計(jì)劃 ” ＋ 送醫(yī)送藥上門(mén)服務(wù) 醫(yī)療保健上門(mén)服務(wù) 咨詢(xún)熱線服務(wù) 網(wǎng)上自我保健服務(wù) 短信提示服務(wù) 健康期刊服務(wù) 第三階段服務(wù)計(jì)劃 （分類(lèi)） ? 管理式醫(yī)療服務(wù)計(jì)劃 ? 在第二階段服務(wù)計(jì)劃推行過(guò)程中 – 在開(kāi)展社區(qū)便利性服務(wù)的基礎(chǔ)上，將重點(diǎn)依托醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)內(nèi)轉(zhuǎn)診關(guān)系的建立，推行 “ 社區(qū)看門(mén)人管理 ” ； – 同時(shí)，健管服務(wù)項(xiàng)目將從 預(yù)防保健、門(mén)診醫(yī)療 向 住院醫(yī)療 擴(kuò)展，逐步形成對(duì)客戶(hù)住院全過(guò)程的監(jiān)控。 ? 最終，實(shí)現(xiàn) “ 服務(wù)管理與風(fēng)險(xiǎn)控制相結(jié)合 ” 的目標(biāo)。 第三階段服務(wù)計(jì)劃 （對(duì)象和內(nèi)容） 管理式醫(yī)療服務(wù)計(jì)劃 服務(wù)對(duì)象 所有客戶(hù) 服務(wù)內(nèi)容 “社區(qū)家庭醫(yī)生綜合保健計(jì)劃 ” ＋ “ 上門(mén)保健服務(wù)計(jì)劃 ” ＋ 便利門(mén)診服務(wù) ＋ 免押金住院（住院預(yù)審） ＋ 診療方案咨詢(xún)服務(wù)（重大項(xiàng)目審核） ＋ 費(fèi)用直接結(jié)算服務(wù)（實(shí)時(shí)理算） 第一階段服務(wù)計(jì)劃解決方案 (1) ? 產(chǎn)品形態(tài) \運(yùn)營(yíng) \財(cái)務(wù) \監(jiān)管問(wèn)題 : ? 監(jiān)管政策 財(cái)務(wù)處理 實(shí)務(wù)操作 ? 傳統(tǒng)產(chǎn)品相加 沒(méi)有違背 保費(fèi)與賠款 核心系統(tǒng) ? 單獨(dú)服務(wù)產(chǎn)品 需要監(jiān)管支持 基金與管理費(fèi)用 核心系統(tǒng)或單獨(dú) ? 單獨(dú)服務(wù)計(jì)劃 需要確認(rèn) 其他收入 單 獨(dú) ? 可能問(wèn)題 : ? 傳統(tǒng)產(chǎn)品 沒(méi)有問(wèn)題 ? 單獨(dú)產(chǎn)品 基金產(chǎn)品特約服務(wù) ,產(chǎn)品形態(tài)如何納入現(xiàn)行定名規(guī)則 ? 與傳統(tǒng)基金 ? 產(chǎn)品比 ,如何避免全額基金征稅 ? ? 單獨(dú)計(jì)劃 作為新型管理式醫(yī)療業(yè)務(wù)對(duì)待 ,如何免稅 , 需要保監(jiān)會(huì)審批確認(rèn) .爭(zhēng)取政策 ? 的時(shí)間問(wèn)題 . ? 工作步驟 :內(nèi)部磋商 (完成 ),與保監(jiān)會(huì)溝通 (初步 ),請(qǐng)示審批 (待定 )
試題試卷相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1