【正文】 ，實行集中辦理簡化報銷手續(xù)，機(jī)構(gòu)辦理權(quán)限逐步下放，以實現(xiàn)農(nóng)戶不出村就能辦理報銷手續(xù)。實行集中辦理，省略不必要的程序，降低農(nóng)民的報銷成本，減少資源的浪費(fèi)，讓更多的農(nóng)村居民選擇就近就醫(yī)，努力實現(xiàn)各方面效用最大化。（三）優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)水平，改善居民就醫(yī)條件政府應(yīng)注重農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的建設(shè)，加大財政資金的投入力度，加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，同時應(yīng)注重對定點結(jié)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，加強(qiáng)專業(yè)醫(yī)療人員與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員的協(xié)作，努力提升農(nóng)村醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)水平，以滿足農(nóng)民日益增長的多層次醫(yī)療需求。（四）強(qiáng)化監(jiān)督管理，明確責(zé)任劃分。針對城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保制度的一些具體實施制定相關(guān)法律法規(guī)，規(guī)范報銷制度，讓該制度不僅在“量”上更在“質(zhì)”上健康發(fā)展?！緟⒖嘉墨I(xiàn)】相關(guān)熱詞搜索：。城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險規(guī)章制度城鄉(xiāng)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度篇五今天，我們召開城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的籌資工作會議，標(biāo)志著20xx年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保繳費(fèi)工作正式啟動。根據(jù)會議安排，我就今年以來全縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的工作情況作個簡要通報，并對20xx年我縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的籌資工作講點意見。等會，童縣長還將作重要講話，請大家認(rèn)真抓好落實。(一)參保與基金運(yùn)行情況：，參保率為96%，共籌集個人繳費(fèi)資金5450萬元。截止目前，其中：中央12873萬元、省級2200萬元、。，%，。，其中住院補(bǔ)助55809人次，%，參保居民住院次均補(bǔ)助2257元，較上年度增加360元，%。平產(chǎn)住院1902人，狗蛇咬傷3076人次，新生兒疾病篩查、新生兒聽力篩查、產(chǎn)前篩查、血吸蟲普查、。(二)城鄉(xiāng)居民大病保險情況：今年4月份，我縣啟動了城鄉(xiāng)居民大病保險，至9月底，共補(bǔ)助大病患者302人次，補(bǔ)助金額為330萬元。預(yù)計今年底大病補(bǔ)助金額可達(dá)1000萬元。(三)醫(yī)療監(jiān)管情況：從今年開始，我局組建了專門的醫(yī)保監(jiān)管隊伍，重點對定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)、協(xié)議零售藥店進(jìn)行日常檢查，并對違規(guī)情況進(jìn)行通報處理，收到明顯效果。到目前，共檢查處理各類違規(guī)行為1400多例，挽回將流失的醫(yī)保基金420余萬元。通過加強(qiáng)對定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管，縣內(nèi)各級醫(yī)院住院人數(shù)和補(bǔ)助費(fèi)用同比明顯下降。今年19月，全縣縣內(nèi)醫(yī)院住院人數(shù)42167人次，%，補(bǔ)助金額6591萬元，%。%，%。%，%。%。(四)醫(yī)保付費(fèi)總額控制情況：今年以來，我局根據(jù)政府常務(wù)會議精神，對18家鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點衛(wèi)生院和7家民營醫(yī)院的年度醫(yī)保總額付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)在20xx至20xx年醫(yī)保付費(fèi)額度的基礎(chǔ)上分別下浮10%和30%，以達(dá)到有效控制定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)用不合理增長的目的。預(yù)計到年底，全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點醫(yī)院醫(yī)保付費(fèi)總額可控制在1700萬元以內(nèi)，民營醫(yī)院醫(yī)保付費(fèi)總額可控制在1300萬元以內(nèi)，分別比20xx年減少600萬元和400萬元。(五)籌資工作情況：回顧20xx年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的籌資工作，總的情況很好。大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)在縣里的籌資會后及時部署，認(rèn)真組織，采取多項措施，任務(wù)完成得既好又快，這是全體同志共同努力的結(jié)果。當(dāng)然，在參保繳費(fèi)的過程中也存在一些不足。一是部分村干部對城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的認(rèn)識不高。認(rèn)為醫(yī)保籌資只是人社部門的工作，因而有的干部在群眾中的宣傳沒有到位，沒有做到應(yīng)保盡保，國家的惠民政策沒有很好落實。二是有的干部對醫(yī)保政策理解不清楚。沒有認(rèn)真學(xué)習(xí)宣傳資料，對參保繳費(fèi)程序不了解，對群眾提出的問題不能很好的解釋等等，使有些群眾對參保不信任、不接受。三是部分村的籌資款項上解不及時，鄉(xiāng)鎮(zhèn)數(shù)據(jù)難統(tǒng)計，同時也留下了資金安全隱患。四是參保對象的信息錄入不及時不準(zhǔn)確。在資金籌集時，由于人口基數(shù)大，工作量重，時間緊，部分基層工作人員在采集參保人員信息和登記錄入數(shù)據(jù)時經(jīng)常出現(xiàn)錯誤、項目不齊、信息與實際情況不符，導(dǎo)致群眾不滿等等。上述問題直接關(guān)系到我縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保任務(wù)的完成，更影響到群眾對醫(yī)保政策的信任，對政府工作的評價與信賴，我們今年在開展籌資工作時要高度重視，努力克服這些不足。二、20xx年參保繳費(fèi)工作的主要安排(一)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及目標(biāo)任務(wù)：20xx年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人120元，以戶為單位參保。全縣的目標(biāo)任務(wù)為61萬人，參保率必須達(dá)到轄區(qū)內(nèi)城鄉(xiāng)居民總數(shù)的95%以上。(二)參保待遇的安排：20xx年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的待遇主要有三個方面。一是基本醫(yī)療的報銷標(biāo)準(zhǔn)仍按20xx年的執(zhí)行，一個年度內(nèi)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用的最高報銷額可達(dá)15萬元。二是繼續(xù)安排30元個人門診費(fèi)，在個人自愿的前提下，30元門診費(fèi)可列抵30元參保費(fèi)(即可只交90元參保費(fèi))。三是大病保險的待遇暫與20xx年的一致，即一個年度內(nèi)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)，在基本醫(yī)療報銷之后還可最高報20萬元。是意外傷害的，可報3萬元。目前，市里正在組織調(diào)研，20xx年可能還會將大病保險的待遇提高。(三)籌資工作經(jīng)費(fèi)安排：今年籌資工作要在12月31日之前全部完成。，并獎勵籌資進(jìn)度快的前五名鄉(xiāng)鎮(zhèn)(依次為3萬、2萬、1萬，共計10萬元)，獎勵的名次以20xx年12月20日統(tǒng)計上報(銀行到帳)的數(shù)據(jù)為確定依據(jù)。(四)具體工作要求：抓好宣傳發(fā)動。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要通過人社服務(wù)中心做好籌資工作人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。重點是做好繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)提高政策的解釋，宣傳好醫(yī)療保險的好處，觸及群眾密切關(guān)注的利益點，調(diào)動群眾的參保積極性。工作人員登門入戶宣傳時，一定要耐心細(xì)心真心，在籌資中堅持政府引導(dǎo)、群眾自愿的原則，提高群眾的認(rèn)識，取得群眾的信任，贏得群眾的支持。全面摸清情況。凡戶籍在本縣的城鄉(xiāng)居民，以及戶籍未在本縣但長期居住在本縣的務(wù)工、經(jīng)商、工作、學(xué)習(xí)的城鄉(xiāng)居民，以戶為單位參保，做到鄉(xiāng)鎮(zhèn)不漏村、村不漏戶、戶不漏人。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人社服務(wù)中心、社區(qū)負(fù)責(zé)勞動保障的工作人員要想辦法摸清本轄區(qū)內(nèi)的居民底子，充分發(fā)揮各村組協(xié)管員(村組干部)的作用，做好信息臺帳，為籌資工作的開展夯實基礎(chǔ)。規(guī)范辦事程序。在籌資過程中，工作人員要對照參保對象的戶口簿、身份證、醫(yī)療證(卡)等進(jìn)行信息的登記，做到項目齊全，確保不漏、不錯、不重復(fù)，內(nèi)容真實準(zhǔn)確。同時要做到邊收費(fèi)、邊登記、邊開票，做到居民參保人數(shù)、征繳金額、收費(fèi)票據(jù)完全一致，開票時務(wù)必將家庭參保人員姓名全部寫在發(fā)票上，以便于信息核對。及時上解資金。為確?；鸢踩?，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)須及時上解征繳的參保資金，并注明鄉(xiāng)鎮(zhèn)，以便查詢和考核進(jìn)度。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人社服務(wù)中心每周一和周四上午10點前向縣人社局醫(yī)療工傷保險股報一次參保進(jìn)度數(shù)據(jù)，以便及時向縣委、縣政府及市人社局匯報。(聯(lián)系電話：)。同志們，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度是一件惠及人民群眾的好事實事，希望全體與會人員本著對群眾負(fù)責(zé)的態(tài)度，切實做好20xx年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的籌資工作，確保目標(biāo)任務(wù)的全面完成。