周期性癱瘓(ppt29)-經(jīng)營(yíng)管理-資料下載頁(yè)
2025-08-06 13:29本頁(yè)面
【導(dǎo)讀】臨床以低鉀型周期性癱瘓占絕。疾病，而我國(guó)以散發(fā)者居多。高胰島素導(dǎo)致大量鉀進(jìn)入肝/肌細(xì)胞合成糖原，肌細(xì)胞膜電位改變，興奮性下降。；病后6～24h達(dá)高峰；呼吸肌包括肋間肌和膈肌。如延誤診斷或處理不當(dāng)，必招致呼吸衰竭、昏迷，甚至死亡。麻痹；肉毒或河豚中毒等?！毖鹾虲O2潴留（PO2<60mmHg，SO2<75%，胸廓擠壓；雙上肢牽引；橡皮球囊；電動(dòng)呼吸機(jī)。顱內(nèi)壓是顱腔內(nèi)的壓力，又稱(chēng)腦壓。當(dāng)CSF壓力超過(guò)180mmH2O，臨。狀即稱(chēng)之為顱內(nèi)高壓綜合征。脊液占10%，腦血流占2%～11%，三種組織成分處于動(dòng)態(tài)平。衡狀態(tài)，從而保證顱內(nèi)壓穩(wěn)定。組織成分異常增加，都會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高。正常情況下腦血流占顱內(nèi)腔容積的2%～11%。但當(dāng)顱內(nèi)局部腦組織持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間。腦細(xì)胞腫脹導(dǎo)致腦組織容量↑是ICP↑常見(jiàn)原因。人因腦萎縮，CSF比例相對(duì)增加，緩沖力亦較大。不清，后期萎縮，蒼白，伴視力損害。部位不固定，伴腦功能減退表現(xiàn)。
【正文】 他癥狀： 復(fù)視 、 雙側(cè)外展神經(jīng)麻痹；頭圍增大 、 囟門(mén)飽滿(mǎn) ， 頭皮靜脈怒張；癲癇發(fā)作 （ 六 ） 輔助檢查： ICP監(jiān)測(cè) 、 原發(fā)病檢查 、 腰穿風(fēng)險(xiǎn)大 。 下載 顱內(nèi)高壓的鑒別診斷 ： 頭痛周期性發(fā)作 ， 跳痛 ， 可有先兆 ，自行緩解 。 、 視神經(jīng)視乳頭炎 （ 官能 ） 癥頭痛： 頭痛有誘因而無(wú)規(guī)律 ，部位不固定 ， 伴腦功能減退表現(xiàn) 。 、 Reye綜合征 下載 顱內(nèi)高壓處理與治療 一 、 降低顱內(nèi)壓措施 ： 脫水劑 、 利尿劑 、 腎上腺皮質(zhì)激素 、白蛋白等 CSF產(chǎn)生： Diamox Tid 二 、 減少腦血流降低腦耗氧量： 冰帽 /枕 ， 人工冬眠 三 、 原發(fā)病及并發(fā)癥治療 四 、 去骨瓣減壓 ， CSF引流術(shù) 、 ICP監(jiān)測(cè) 、 CSF分流術(shù) 下載 眩暈 Vertigo 眩暈是患者對(duì)位向 （ 空間定向感覺(jué) ） 的主觀錯(cuò)誤 ， 患者自覺(jué)周?chē)矬w旋轉(zhuǎn)或向一側(cè)傾倒 ， 或者覺(jué)自身旋轉(zhuǎn) 、搖晃或上下漂浮 。 下載 根據(jù)損害部位不同 ， 眩暈分為： 前庭周?chē)匝? 前庭中樞性眩暈 發(fā)作性，持續(xù)時(shí)間短，較重 逐漸起病 ， 持續(xù)時(shí)間長(zhǎng) ， 輕 伴耳鳴、耳聾、惡心、嘔吐、大汗 一般無(wú)伴隨癥狀 眼震時(shí)程短，多為水平性眼震 各種形式眼震 ， 持續(xù)時(shí)間長(zhǎng) 無(wú)腦干損害癥狀 有腦干損害癥狀 病因：梅尼埃綜合征、迷路炎、 前庭神經(jīng)元炎等 腦供血不足 ， 聽(tīng)神經(jīng)瘤 、 MS、 小腦腦干腫瘤等 下載 引起眩暈的疾患 ： 迷路炎 、 內(nèi)耳石癥 （ 良性位置性眩暈 ） 、梅尼埃綜合征 /病 ： 鏈霉素 、 卡那霉素 、 奎寧 、 水楊酸 、 苯妥因鈉等 ： 病毒感染 、 起病急 、 眩暈 ， 平衡 ↓ 、 腦干或四腦室腫瘤 （ Bruns syndrome）
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