壽險理賠知識華夏人壽27頁ppt-保險綜合-資料下載頁
2025-08-06 11:05本頁面
【導讀】通常意義上的身故、殘疾、重大疾病、醫(yī)療的保險金給付。因責任免除而退還保單現(xiàn)金價值或退還保費。提供高品質(zhì)的服務(wù)，以事實和真相為依據(jù)；以法律和條款為準則！療險的案件，應(yīng)告知條款指定的醫(yī)療機構(gòu)范圍。人員應(yīng)在接到報案立即通知理賠人員。的家屬，都將享受公司探視慰問服務(wù)。索賠申請的受理統(tǒng)一由受理崗人員進行受理，并對。及內(nèi)容等方面對案件進行審核，以決定是否受理。索賠申請時原則上留存原始資料，但是可以留存復。印件的資料，受理人員應(yīng)將復印資料與原件對比，對理賠后整個保險合同效力終止的案件，應(yīng)將保險。申請人必須是保險法規(guī)定的受益人，如申請人不能親自辦理申請的，必須提供委托書委托業(yè)務(wù)員或其他人員代為辦理。故發(fā)生之日起五年不行使而消滅。受益人的戶籍證明及身份證明。在必要時，需出具經(jīng)公證的授權(quán)。人為醫(yī)生時，不得為被保險人作診斷證明。我國駐當?shù)厮趪诡I(lǐng)館的確認?？蛻魺o法提供“醫(yī)療費用原始單據(jù)”？的復印件,公司對差額部分進行理算。
【正文】 3 簡易理賠 理賠操作重點 時間 ：常規(guī)工作時間 地點 ：客戶服務(wù)中心 人物 ：受益人 /法定監(jiān)護人， 親臨 要求： 《 500元 24 二、理賠就診醫(yī)院選擇 理賠操作重點 ?本公司指定的綜合性和專科就診醫(yī)院 。 ?若因急診未在指定的醫(yī)院就診的 ， 應(yīng)在 三日 內(nèi)通知本公司 ， 并根據(jù)病情好轉(zhuǎn)情況及時轉(zhuǎn)入指定的醫(yī)院 。 若確需在非指定的醫(yī)院就診的 ， 應(yīng)向本公司提出書面申請 。 ?因病情需要 ， 由指定醫(yī)院轉(zhuǎn)往其他醫(yī)院 ， 需院方出具 轉(zhuǎn)診證明 。 25 三、 業(yè)務(wù)員辦理理賠注意事項 理賠操作重點 如實反映情況 不輕易承諾客戶 指導客戶合理就醫(yī) 提醒并幫助客戶備齊理賠材料 協(xié)助公司核對事實 26 金融詐騙罪 第一百九十八條 有下列情形之一，進行保險詐騙活動，數(shù)額較大的，處五年以下有期徒刑或者拘役，并處一萬元以上十萬元以下罰金；數(shù)額巨大或者有其他嚴重情節(jié)的，處五年以上十年以下有期徒刑，并處二萬元以上二十萬元以下罰金；數(shù)額特別巨大或者有其他特別嚴重情節(jié)的，處十年以上有期徒刑，并處二萬元以上二十萬元以下罰金或者沒收財產(chǎn)： （一）投保人故意虛構(gòu)保險標的，騙取保險金的； （二）投保人、被保險人或者受益人對發(fā)生的保險事故編造虛假的原因或者夸大損失的程度，騙取保險金的； （三）投保人、被保險人或者受益人編造未曾發(fā)生的保險事故，騙取保險金的； （四）投保人、被保險人故意造成財產(chǎn)損失的保險事故，騙取保險金的； （五）投保人、受益人故意造成被保險人死亡、傷殘或者疾病，騙取保險金的。 有前款第四項、第五項所列行為，同時構(gòu)成其他犯罪的，依照數(shù)罪并罰的規(guī)定處罰。 保險事故的鑒定人、證明人、財產(chǎn)評估人故意提供虛假的證明文件，為他人詐騙提供條件的，以保險詐騙的共犯論處。 中華人民國和國刑法 27 提供真誠的保險服務(wù)，是我們共同的心愿 ！ 理賠心愿
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