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正文內(nèi)容

20xx民用航空招收飛行學(xué)生體格檢查鑒定規(guī)范-資料下載頁

2025-01-17 02:02本頁面
  

【正文】 ,雙臂交叉平行放在腿膝部位,低頭前額置于手臂上,10min~15min后坐正,立即接受鼻腔檢查。
  窺查中鼻道或嗅裂區(qū)有粘液膿性或膿性分泌物溢出即為陽性。
  
  應(yīng)用四個(gè)不透明、大小形狀相同的小瓶,分別裝有少量酒精、汽油、醋和水。囑受檢者坐位,閉眼。檢查者用手指壓堵其一側(cè)鼻孔,將嗅瓶置于另一側(cè)鼻孔前,令其辨聞氣味。同法檢查對(duì)側(cè)。
  評(píng)定結(jié)論分為:
  a)嗅覺良好:雙鼻孔均能分別辨聞出酒精、汽油和醋。
  b)嗅覺遲鈍:一側(cè)或兩側(cè)鼻孔不能完全辨聞出酒精、汽油或醋,但能辨聞出其中一至二種。
  c)嗅覺喪失:一側(cè)或兩側(cè)鼻孔均不能辨聞出酒精、汽油和醋。
附錄B
(規(guī)范性附錄)
輔助檢查項(xiàng)目
   輔助檢查項(xiàng)目
  包括:
  a)血常規(guī)(血紅蛋白、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類、血小板計(jì)數(shù))。
  b)尿常規(guī)(尿蛋白、尿糖、尿潛血、尿沉渣鏡檢)。
  c)乙型肝炎表面抗原、肝功(谷丙轉(zhuǎn)氨酶,總膽紅素)。
  d)胸部X線照片(正位)。
  e)腹部超聲(肝、膽、胰、脾、雙腎)。
  f)純音聽閾測(cè)定。
  g)靜息心電圖。
  h)腦電圖(睜閉眼、過度換氣)。
  i)梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗(yàn)。
  j)艾滋病病毒(HIV)抗體檢測(cè)。
  k)尿人絨毛膜促性腺激素試驗(yàn)(HCG),(女性)。
  l)尿液毒品(試劑)膠體金法檢測(cè)。
  m)婦科超聲(子宮、雙側(cè)附件),(女性)。
  體檢醫(yī)師可根據(jù)受檢者身體狀況和輔助檢查結(jié)果提出復(fù)查或增加檢查項(xiàng)目。
   部分輔助檢查的要求和結(jié)果判斷
  
  如有以下情況應(yīng)視為具有臨床意義:
  a)血紅蛋白或血小板低于參考值下限。
  b)109/L(?109/L時(shí))109/L(?109/L時(shí))。
  c)血小板計(jì)數(shù)高于參考值上限100109/L。
  
  如有以下情況應(yīng)視為具有臨床意義:
  a)尿蛋白2+及以上。
  b)尿蛋白+,尿常規(guī)和24小時(shí)尿蛋白定量復(fù)查結(jié)果為尿蛋白+或24小時(shí)尿蛋白定量超過參考值范圍。
  c)尿潛血2+及以上。
  d)尿潛血+或+,尿常規(guī)復(fù)查結(jié)果為尿潛血+或+,且伴有鏡檢紅細(xì)胞超標(biāo)。
  
  。排除肝臟病變且小于參考值上限2倍者可視為不具有臨床意義。
  
  應(yīng)做后前位的胸片,必要時(shí)可進(jìn)行胸部透視檢查。如有一側(cè)肋膈角稍鈍伴輕度幕狀粘連、肺野有散在的鈣化點(diǎn)或少許條索狀纖維化影,可視為不具有臨床意義。
  
 ?。簯?yīng)準(zhǔn)確放置標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)電極,包括3個(gè)標(biāo)準(zhǔn)肢體導(dǎo)聯(lián)(I、II、III)、3個(gè)加壓肢體導(dǎo)聯(lián)(aVR、aVL、aVF)和6個(gè)心前導(dǎo)聯(lián)(V1?V6),每個(gè)導(dǎo)聯(lián)至少描記3個(gè)完整的心動(dòng)周期。標(biāo)定標(biāo)準(zhǔn)電壓為10mm/mv,走紙速度為25mm/s,并做標(biāo)記。
  :當(dāng)遇到顯著心律不整齊或心動(dòng)過緩的心電圖時(shí),應(yīng)連續(xù)測(cè)量13個(gè)以上波形之間或15秒以上的總長度,然后再將總長度的數(shù)值除以波形總數(shù),計(jì)算得出心率的平均值。
 ?。?br />  a),不伴有δ波及陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速史。
  b)。
  c)無器質(zhì)性病變的右束支傳導(dǎo)阻滯。
  d)。
  e)非病理性心電軸左偏大于等于45176。,或心電軸右偏大于等于+110176。
  f)非病理性游走性心律。
  g)非病理性偶發(fā)性早搏。
  h)無器質(zhì)性病變的左前分支傳導(dǎo)阻滯。
  
  、尖波、棘慢波、3Hz棘慢波、多數(shù)性棘波、多棘慢波等。
  、懶波或癇樣放電等。
 ?。?br />  a)α波頻率范圍超過2Hz,兩側(cè)頻率不對(duì)稱,8Hz波增多。兩側(cè)波幅差超過30%。生理反應(yīng)不明顯或不對(duì)稱。
  b)β波增多,波幅可達(dá)50μv?100μv。
  c)θ波增多,波幅可達(dá)50μv?100μv,呈陣發(fā)出現(xiàn)。
  d)δ波增多,呈散在出現(xiàn)。
  e)出現(xiàn)少量散在異常波(癇樣放電波)。
 ?。?br />  a)α波頻率變慢,以8Hz為主或α波消失。
  b)α波頻率及波幅明顯不對(duì)稱。
  c)額顳部有陣發(fā)性高波幅α節(jié)律,而枕部α節(jié)律卻較少(α波前移),或α波泛化。
  d)中波幅θ節(jié)律占優(yōu)勢(shì)。
  e)中波幅δ波成組或持續(xù)出現(xiàn)。
  f)有較多異常波出現(xiàn)(癇樣放電波)。
 ?。?br />  a)α波消失或僅有少量頻率很慢的α波,如8Hz的α波散在。
  b)廣泛性中、高波幅θ波節(jié)律或δ波節(jié)律,其間夾以高波幅β波。
  c)異常波呈節(jié)律性出現(xiàn)或反復(fù)爆發(fā)性出現(xiàn)。
  d)出現(xiàn)爆發(fā)性抑制或爆發(fā)性抑制呈周期性出現(xiàn)。
  
 ?。喝缬锌梢刹±硇孕呐K雜音或其他需排除器質(zhì)性心臟疾病時(shí)應(yīng)做超聲心動(dòng)圖檢查。
  :僅有1?2項(xiàng)下列情況可視為不具有臨床意義:
  a)輕度的二尖瓣關(guān)閉不全。
  b)輕度的三尖瓣關(guān)閉不全。
  c)輕度的肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。
  d)無顯著心律失常和血液動(dòng)力學(xué)異常的左心室假腱索。
  e)無顯著心律失常和血液動(dòng)力學(xué)異常的永存下腔靜脈瓣。
  
 ?。盒枰懦呐K節(jié)律、心率異?;蛴衅渌碾娀顒?dòng)異常者。
  ?130000次。
  ,可視為不具有臨床意義:
  a)24小時(shí)內(nèi)室上性心動(dòng)過速不超過3陣,且不出現(xiàn)7個(gè)以上房性QRS波連發(fā)的室上性心動(dòng)過速。
  b)、竇性停搏、二度I型房室傳導(dǎo)阻滯。
  c)24小時(shí)單發(fā)早搏總數(shù)小于100次。
  ,應(yīng)視為具有臨床意義:
  a)24小時(shí)總心率小于72000次或大于140000次。
  b)。
  c)出現(xiàn)二度II型房室傳導(dǎo)阻滯、2:1傳導(dǎo)的房室傳導(dǎo)阻滯或三度房室傳導(dǎo)阻滯。
  d)24小時(shí)早搏總數(shù)大于1000次。
  ,應(yīng)進(jìn)一步臨床評(píng)估:
  a)24小時(shí)總心率在72000?80000次或130000?140000次。
  b)?、竇性停搏、二度I型房室傳導(dǎo)阻滯。
  c)24小時(shí)早搏總數(shù)在100?1000次。
  
  動(dòng)態(tài)血壓有以下之一的異常者,應(yīng)視為具有臨床意義:
  a)白天平均收縮壓大于等于135mmHg或舒張壓大于等于85mmHg。
  b)24小時(shí)平均收縮壓大于等于130mmHg或舒張壓大于等于80mmHg。
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