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保險實務人身保險(編輯修改稿)

2024-09-16 11:20 本頁面
 

【文章內容簡介】 賠償:(一)因人身傷亡發(fā)生的經(jīng)濟損失、費用 。(二)因人身傷亡發(fā)生的其他相關費用: 醫(yī)療費;必要時近親屬探望的交通、食宿費,隨行兒童或長者的送返費用,旅行社人員和醫(yī)護人員前往處理的交通、食宿費及補辦旅游證件的費用和因行程延遲所導致的費用 ” ,確定本案游客滑倒摔傷,是由被保險人的疏忽或過失所致的損失,屬于保險責任,保險公司應該按照保險合同賠償。游客張某在旅游出行期間雖然沒有購買意外險,但是任然不用為這筆醫(yī)療費用擔心。 知識目標 ? 責任保險的含義及特征 ? 責任保險的保險保障范圍 ? 責任保險與其他保險相比的特殊性 ? 公眾責任保險的含義及范圍 ? 產(chǎn)品責任保險的責任范圍 ? 雇主責任保險的賠償處理 ? 職業(yè)責任保險的承保方式 ? 信用保證保險的含義和種類 ? 出口信用保險的業(yè)務特殊性 ? 國內信用保險和海外投資保險的險種類別 能力目標 ? 能夠掌握責任和信用保險與財產(chǎn)保險的區(qū)別與聯(lián)系 ? 能夠識別不同種類的責任和信用保險 ? 能夠處理公眾責任保險的理賠事項 ? 能夠列舉職業(yè)責任保險的涵蓋職業(yè) ? 能夠說明出口信用保險的特殊政策屬性 教學提綱 1. 認識責任保險 2. 認識信用保證保險 教學提綱 1. 認識責任保險 2. 認識信用保證保險 責任保險的含義 ? 責任保險,是指以被保險人的民事法律賠償風險為承保對象的一類特殊的保險,它屬于廣義財產(chǎn)保險范疇,適用于廣義財產(chǎn)保險的一般經(jīng)營理論,但又具有自己的獨特內容和經(jīng)營特點,因而是一類可以獨成體系的保險業(yè)務。 ? 在人們的生產(chǎn)、生活、活動中,由于疏忽、過失等行為有可能造成他人的人身傷害或財產(chǎn)損失,并且由此要承擔相應的民事?lián)p害賠償責任。被保險人可以把這種民事?lián)p害賠償責任通過風險轉嫁的方式轉移給保險人承擔,一旦發(fā)生保險合同規(guī)定的民事?lián)p害行為,保險人將根據(jù)法律規(guī)定或社會行為準則,代替保險人對受害方履行經(jīng)濟賠償責任。 責任保險的特征 ? (一)責任保險與一般財產(chǎn)保險具有賠償性的共同性質。 ? (二)責任保險承保的風險是被保險人的法律賠償風險。 ? (三)責任保險以被保險人在保險期內可能造成他人的利益損失為承保和理賠的基礎。 責任保險的保險責任 ? ①被保險人的過失或疏忽行為引起第三者財產(chǎn)損害,而依法應當承擔的經(jīng)濟賠償責任; ? ②被保險人的過失或疏忽行為造成第三者人身傷害(包括疾病和傷亡),而依法應當承擔的經(jīng)濟賠償責任; ? ③因前述侵權行為導致訴訟而發(fā)生的法律費用,包括訴訟費、律師費及其它事先約定的費用。 責任保險的保障范圍 ? (一)大型公眾場所,如影劇院、體育館、城市各種市政公用設施、展覽館等活動場所,可能發(fā)生的意外事故,從而導致的公眾的人身傷害和財產(chǎn)損失。 ? (二)由于產(chǎn)品的質量問題造成的消費者財產(chǎn)損失和人身傷亡,應該由產(chǎn)品的生產(chǎn)者、銷售者、維修者承擔意外責任事故造成的直接經(jīng)濟賠償責任。其中,產(chǎn)品的銷售者和維修者僅對其行為造成產(chǎn)品改變而導致的責任事故承擔責任,而產(chǎn)品的生產(chǎn)者要對產(chǎn)品負有最大、最持久的責任。 ? (三)各種交通工具可能造成的第三者人身傷害和財產(chǎn)損失事故責任風險,交通工具的所有者、經(jīng)營管理者或駕駛員對交通工具的事故責任風險具有保險利益。 責任保險的保障范圍 ? (四)各種提供職業(yè)技術服務的單位因其提供的各種專業(yè)技術服務存在著某種缺陷給使用服務的對方造成的損害,而必須承擔的經(jīng)濟賠償責任。 ? (五)任何雇員、用工的單位對其雇用的勞動者應當承擔的工作性傷害。這種風險主要通過雇主責任保險的方式來分散。 ? (六)城鄉(xiāng)居民家庭或個人可能遇到的個人侵權行為、飼養(yǎng)的動物造成的第三者傷害、雇傭勞動力在雇傭期間遭受人身傷害或財產(chǎn)損失、家庭或個人的所有或管理的靜物(如建筑物設施)因意外事故造成的他人損害等,造成相應的經(jīng)濟賠償責任。 責任保險的特殊性 ? (一)責任保險產(chǎn)生與發(fā)展基礎的特殊性 ? (二)責任保險補償對象的特殊性 ? (三)責任保險承保標的的特殊性 ? (四)責任保險承保方式的特殊性 ? (五)責任保險賠償處理的特殊性 責任保險的賠償限額 ? 為了避免在賠償時被保險人和保險人發(fā)生爭議,責任保險保單中都載明了保險人所承擔的賠償責任的最高限額。 ? 通過這種形式來代替保險金額的形式,一旦發(fā)生責任索賠,責任保險人即在這一事先規(guī)定的賠償限額內進行賠償。雖然責任保險標的沒有可作為確定保險的價值依據(jù),但是賠償限額卻可以根據(jù)被保險人的能力和可能面臨的損失規(guī)模的大小來確定。 ? 我國責任保險單中規(guī)定的賠償限額有兩種:一種是每次事故造成損害的賠償限額,此限額又分為財產(chǎn)損失和人身傷害兩部分;另一種是保險期間內累計的賠償限額。 責任保險的免賠額 ? 責任保險的免賠額 , 通常是絕對免賠額 ,即保險人對受害人進行賠付時 , 無論受害人的財產(chǎn)是否全部損失或死亡 , 均對免賠額內的損失不予賠償 , 由被保險人自行負擔解決 。 ? 免賠額的確定 , 一般以具體的金額數(shù)字表示 , 也可以規(guī)定賠償限額和賠償金額之間一定的比例 。 因此 , 責任保險人承擔的賠償責任是超過免賠額之上且在賠償限額之內的賠償金額 。 公眾責任保險 ? 公眾責任保險是主要承保被保險人在固定場所或地點進行生產(chǎn)經(jīng)營或從事其他活動時,由于意外事故致使第三者人身傷害或財產(chǎn)損失,依法應由被保險人承擔的經(jīng)濟賠償責任的一種責任保險。 公眾責任保險 ? ①被保險人故意行為引起的損害事故;②戰(zhàn)爭、內戰(zhàn)、叛亂、暴動、騷亂、罷工或封閉工廠引起的任何損害事故;③人力不可抗拒的原因引起的損害事故;④核事故引起的損害事故;⑤有缺陷的衛(wèi)生裝置及除一般食物中毒以外的任何中毒;⑥由于震動、移動或減弱支撐引起的任何土地、財產(chǎn)或房屋的損壞責任;⑦被保險人的雇員或正在為被保險人服務的任何人所受到的傷害或其財產(chǎn)損失,他們通常在其他保險單下獲得保險;⑧各種運輸工具的第三者或公眾責任事故,由專門的第三者責任保險或其他責任保險險種承保;⑨公眾責任保險單上列明的其他除外責任等。對于有些除外責任,經(jīng)過保險雙方的約定,可以作為特別條款予以承保。 產(chǎn)品責任保險 ? 產(chǎn)品責任保險是指根據(jù)保險合同的規(guī)定 , 因生產(chǎn)經(jīng)營的產(chǎn)品有缺陷使用戶或消費者遭受人身傷害或財產(chǎn)損失 , 依法應由該產(chǎn)品的制造 、 銷售或修理商承擔的經(jīng)濟賠償責任 ,可轉由保險人負責的一種責任保險 。 產(chǎn)品責任保險 ? 保險人承保的產(chǎn)品責任風險 , 是承保產(chǎn)品造成的對消費者或用戶及其他任何人的財產(chǎn)損失 、人身傷亡所導致的經(jīng)濟賠償責任 , 以及由此而導致的有關法律費用等 。 不過 , 保險人承擔的上述責任也有一些限制性的條件 , 例如 , 造成產(chǎn)品責任事故的產(chǎn)品必須是供給他人使用即用于銷售的商品 , 產(chǎn)品責任事故的發(fā)生必須是在制造 、 銷售該產(chǎn)品的場所范圍之外的地點 , 如果不符合這二
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