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正文內(nèi)容

縣人民醫(yī)院醫(yī)院等級評審自查報告(編輯修改稿)

2025-06-18 22:27 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 地做好數(shù)據(jù)的收集和上報工作。五是加強了對麻醉藥品、精神藥品、毒性藥品和高危藥品等特殊種類藥物的規(guī)范使用和管理,建立健全了上述藥品的購置、安全保管和使用制度。 。按照衛(wèi)生 部《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》和《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》,醫(yī)務(wù)科進一步規(guī)范了病歷管理。建立了考核機制,每月對門診處方、住院病歷進行一次抽查評議活動,加強病歷書寫考核。提高甲級病歷率,杜絕丙級病歷。 。首先按照《醫(yī)院感染管理辦法》和相關(guān)技術(shù)規(guī)范、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),加強對感染科、口腔科、手術(shù)室、產(chǎn)房、內(nèi)窺鏡室、消毒供應(yīng)室等感染管理重點部門的管理和監(jiān)控。其次按照《醫(yī)療廢物管理條例》等法規(guī)和規(guī)章,加強對醫(yī)療廢物的分類、運送、暫存處理工作,加強了醫(yī)療廢物的規(guī)范化管理,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,杜絕感染事件 發(fā)生。全年住院患者院感發(fā)生率≤ %。近年以來,在上級衛(wèi)生管理部門組織的質(zhì)控檢測中均達(dá)到合格標(biāo)準(zhǔn)。 。隨著新門診業(yè)務(wù)綜合樓的使用,我院急診科硬件建設(shè)也有了質(zhì)的飛躍,設(shè)置了獨立的急診急救科室,配備了專業(yè)的急診醫(yī)務(wù)人員。同時,為了進一步加強急救隊伍建設(shè),強化醫(yī)務(wù)人員急救基本技能訓(xùn)練,提高應(yīng)急救治能力和水平,我院還開展了臨床急救技能大比武。在日常工作中建立“三基、三嚴(yán)”培訓(xùn)考核制度,醫(yī)護人員能夠熟練、正確使用各種搶救設(shè)備,掌握各種急救技術(shù)。通過技能比賽,提高醫(yī)護 人員的應(yīng)急反應(yīng)和處置能力、綜合救治能力、增強了我院科室間協(xié)調(diào)能力。 。健全醫(yī)院輸血管理委員會及工作制度,醫(yī)院血庫獨立設(shè)置。落實臨床輸血申請登記制度和用血報批手續(xù),建立了輸血申請與會診制度、輸血前患者同意制度、輸血前檢驗與核對制度。我院能為臨床提供 24 小時供血服務(wù),嚴(yán)格輸血適應(yīng)征,在臨床輸血中。無非法采供血行為,交叉配血合格率達(dá) 100%。 。我們通過門診、住院病 人問卷等形式,不定期上街宣傳、咨詢,每周兩次義務(wù)為縣老年公寓老年人進行體檢和健康咨詢,同時 利用在電視臺開辦“醫(yī)者仁心”欄目、舉辦講座等多種形式廣泛宣傳健康教育的意義和作用。近年來共發(fā)放健康教育宣傳資料 14000 余份,咨詢達(dá) 20210 余人。門診和住院部每月出版宣傳欄一期進行健康宣教。還積極開展了控?zé)熃逃?,制定了《醫(yī)院禁煙制度》,設(shè)立了禁煙監(jiān)督崗,配有控?zé)煓z查員,候診區(qū)、病房等公共場所設(shè)有醒目的禁煙標(biāo)志。 。 我院通過院科兩級分級管理,進一步明確醫(yī)院、科室的管理職能,實行了以院長管理下的科
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