示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院創(chuàng)建方案(編輯修改稿)
2025-06-18 12:15 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 實行孕產(chǎn)婦信息系統(tǒng)化管理。 （ 5）老年人保健。將高危人群、慢性病患者納入健康檔案管理；對 65 歲以上人口至少每年進(jìn)行一次體檢、健康指導(dǎo)。 （ 6）慢性病人管理。對 35 歲以上確認(rèn)高血壓病和糖尿病患者進(jìn)行登記管理；對高血壓病患者每月隨訪一次；對糖尿病患 者每季度隨訪一次；對高血壓病、糖尿病患者每半年進(jìn)行并發(fā)癥檢測。 （ 7）重性精神病病例管理。對全鄉(xiāng)重性精神病患者進(jìn)行登記管理，建檔率達(dá) 100%；對在家居住的重性精神病患者進(jìn)行治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)。 （ 8）兒童免疫預(yù)防接種。規(guī)范實施國家擴(kuò)大免疫規(guī)劃工作； 0－ 6 歲兒童的國家免疫規(guī)劃疫苗單苗接種率≥ 90%，并為 15歲以下人群補(bǔ)種乙肝疫苗；認(rèn)真做好疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的監(jiān)測并及時進(jìn)行妥善處理；加強(qiáng)金卡信息系統(tǒng)管理，提高信息報告質(zhì)量。 （ 9）傳染病防治。繼續(xù)做好全鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病信息系統(tǒng)的收集、反饋及網(wǎng)絡(luò)直報工作，有專門 門診日志、傳染病登記本，傳染病登記合格率≥ 95%，做到無漏報、瞞報、遲報；開展結(jié)核病人群防治指導(dǎo)服務(wù)；疑似肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)診推薦率≥ 3‰、追蹤率達(dá) 100%；做好艾滋病防治知識宣傳，對孕產(chǎn)婦免費實行 HIV 初篩，送檢率達(dá) 100%。 （ 10）愛國衛(wèi)生活動。配合政府動員組織群眾開展愛國衛(wèi)生活動，逐步改善轄區(qū)衛(wèi)生狀況，協(xié)助督導(dǎo)完成改水改廁任務(wù)。 基本醫(yī)療服務(wù) （ 1）醫(yī)療質(zhì)量管理： ①嚴(yán)格執(zhí)行《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》、等衛(wèi)生行政法律、法規(guī)，杜絕違法、違規(guī)行為，醫(yī)務(wù)人員持證上崗； ②制定并落實醫(yī)療質(zhì)量管理制度 、檢查評價標(biāo)準(zhǔn)，考核方案及獎懲措施； ③制定并執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制度、會診制度、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、臨床用血審核制度等核心制度； ④管理職能部門至少每月對全院進(jìn)行一次醫(yī)療質(zhì)量考核，并有考核評價記錄，考核結(jié)果應(yīng)與分配掛鉤； ⑤嚴(yán)格執(zhí)行轉(zhuǎn)診制度，對疑難、復(fù)雜病例應(yīng)按規(guī)定和程序及時轉(zhuǎn)診，不得滯留病人。 （ 2）護(hù)理質(zhì)量管理： ①實行業(yè)務(wù)副院長領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)理部主任質(zhì)量管理負(fù)責(zé)制及病區(qū)護(hù)士長二級管理體系；有護(hù)理質(zhì)量控制指標(biāo)，有改進(jìn)措施； ②制定并落實基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥ 90%； ③建立健全各科疾病護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程；嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”、交接班制度等核心制度； ④護(hù)理人員熟悉護(hù)理常規(guī)和搶救程序，并掌握常用護(hù)理技術(shù)實施護(hù)理工作； ⑤基礎(chǔ)護(hù)理措施到位：病人床鋪清潔干燥、平整、無渣屑、無異味、無污跡；床頭柜清潔，物品擺放整齊；床下便器、臉盆、鞋子等 物品規(guī)范放置； ⑥急危重癥病人實施特級護(hù)理，每 15－ 30 分鐘巡視一次，實施一級護(hù)理每 1－ 2 小時巡視一次，其他病人根據(jù)病情需要隨時巡視，密切觀察記錄病情變化，及時解決病人的問題； ⑦ 切觀察患者病情變化，正確實施各項護(hù)理措施，提供康復(fù)和健康指導(dǎo)，保障護(hù)理安全，提高護(hù)理工作質(zhì)量。 （ 3）藥事質(zhì)量管理： ①貫徹落實《藥品管理法》、《麻醉和精神藥品管理條例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》和《處方管理辦法（試行）》等有關(guān)規(guī)定，加強(qiáng)藥品管理； ②嚴(yán)格執(zhí)行國家基本藥物制度有關(guān)規(guī)定進(jìn)行藥品采購；全部配備、使用《基本藥品目錄》的藥品；中草藥飲片不少于 100 種，無偽劣、過期失效藥品；處方劃價準(zhǔn)確率≥ 99%； ③建立并落實藥品不良反應(yīng)的檢測、登記、報告制度。 （ 4）醫(yī)技科室質(zhì)量 管理： ①檢驗科、放射科、心電圖、超聲波室等，服務(wù)項目能滿足衛(wèi)生院日常臨床診療需求； ②能提供 24 小時急診服務(wù)； ③報告及時、準(zhǔn)確、規(guī)范，有審核制度，按要求開展檢查項目，報告診斷符合率達(dá) 95%以上； ④熟悉操作常規(guī)。
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