【文章內(nèi)容簡介】 自開展新技術(shù)、配置大型設(shè)備的行為堅(jiān)決予以查處。推行城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)一體化管理。按照“管理機(jī)構(gòu)下基層、疾控機(jī)構(gòu)進(jìn)醫(yī)院、健康教育進(jìn)家庭”的服務(wù)理念，加快落實(shí)城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)一體化。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生所的業(yè)務(wù)管理要做到轉(zhuǎn)變觀念、改變作風(fēng)、深入基層、做好服務(wù)、抓好監(jiān)管；疾控工作要前移防疫保健關(guān)口，進(jìn)一步加強(qiáng)重大疾病的防控，確保落實(shí)計(jì)劃免疫、預(yù)防保健、監(jiān)控全覆蓋；婦幼工作要全面落實(shí)“降消項(xiàng)目”、預(yù)防出生缺陷、住院分娩補(bǔ)助；健康教育應(yīng)廣泛宣傳普及健康的生活理念和方式，努力做到 “六進(jìn)一上”，即健康教育進(jìn)機(jī)關(guān)、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)農(nóng)戶、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)企業(yè)、進(jìn)公共場所、上餐桌，不斷提高全民健康知識(shí)知曉率；切實(shí)抓好健康檔案建檔工作，在注重質(zhì)量的前提下，實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民的健康檔案全覆蓋，并落實(shí)好動(dòng)態(tài)管理。鞏固我縣“省級中醫(yī)藥工作先進(jìn)縣”的成果，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科室要發(fā)揮中醫(yī)特色科室建設(shè)的示范帶動(dòng)作用，不斷推廣普及轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生所中醫(yī)藥適宜診療技術(shù)，充分發(fā)揮中醫(yī)藥“簡、便、驗(yàn)、廉”的優(yōu)勢。力爭實(shí)現(xiàn)全縣中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣項(xiàng)目實(shí)現(xiàn)全覆蓋，爭取達(dá)到80%的醫(yī)療機(jī)構(gòu)特別是村衛(wèi)生所能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)。鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部實(shí)施國家基本藥物制度，實(shí)行基本藥物零差率銷售。（二）創(chuàng)建充滿活力的學(xué)習(xí)型衛(wèi)生院鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全體醫(yī)務(wù)人員要樹立終身學(xué)習(xí)理念，不斷增強(qiáng)學(xué)習(xí)的緊迫性和自覺性，努力做勤奮學(xué)習(xí)，善于思考的模范，實(shí)現(xiàn)工作學(xué)習(xí)化，學(xué)習(xí)工作化，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院形成一種積極向上、學(xué)風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)習(xí)氛圍。培訓(xùn)機(jī)制：建立縣級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的長效機(jī)制，組織實(shí)施 “縣級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長效機(jī)制”，按照《XX縣縣級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院方案》的要求，縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院、縣婦幼保健院和縣疾病預(yù)防控制中心與14所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立長期穩(wěn)定的對口支援和協(xié)作關(guān)系?？h級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)重點(diǎn)幫助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院加強(qiáng)人才培養(yǎng)，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理水平和服務(wù)能力。落實(shí)向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院輪換派駐醫(yī)生制度，落實(shí)縣級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員晉升中級、高級職稱前到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)1年以上的政策。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要積極選派醫(yī)德醫(yī)風(fēng)好、敬業(yè)精神強(qiáng)、業(yè)務(wù)水平較高的人員到上級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)修學(xué)習(xí)，同時(shí)，通過援助單位開展專家門診、帶教查房、組織疑難危重病例討論、示范操作、業(yè)務(wù)培訓(xùn)等活動(dòng)，促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本醫(yī)療、預(yù)防保健、公共衛(wèi)生、中醫(yī)中藥、產(chǎn)科和急救技術(shù)服務(wù)的提高。通過縣鄉(xiāng)合理的人才流動(dòng)機(jī)制和雙向轉(zhuǎn)診制度使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì)以及醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力得到提高，更好地為農(nóng)村居民提供安全、有效、方便、價(jià)廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。學(xué)習(xí)機(jī)制(1)突出學(xué)習(xí)重點(diǎn):一是學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)：根據(jù)從事專業(yè)不同，以學(xué)習(xí)“三基三嚴(yán)”為基礎(chǔ)，同時(shí)掌握本專業(yè)國內(nèi)外新進(jìn)展、新技術(shù)并應(yīng)用于臨床工作中；二是學(xué)習(xí)衛(wèi)生相關(guān)法律、法規(guī)，以規(guī)范醫(yī)療行為，確保醫(yī)療安全，如《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》、《病歷書寫基本規(guī)范》、《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等以及農(nóng)合、醫(yī)保相關(guān)政策法規(guī)、衛(wèi)生規(guī)章及衛(wèi)生管理制度等有關(guān)內(nèi)容。（2）創(chuàng)新學(xué)習(xí)方法：一是堅(jiān)持集中學(xué)與個(gè)人學(xué)相結(jié)合，走出去與請進(jìn)來相結(jié)合，向書本學(xué)與向?qū)嵺`學(xué)相結(jié)合，提升學(xué)歷教育與業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)相結(jié)合；二是請專家專題講座、觀看電教片、交流學(xué)習(xí)體會(huì)等多種方式加強(qiáng)學(xué)習(xí)；三是結(jié)合工作實(shí)際，帶著問題學(xué)，把學(xué)與思、知與行結(jié)合起來，做到學(xué)用所長，融會(huì)貫通，以解決問題和推動(dòng)工作的成效檢驗(yàn)學(xué)習(xí)效果。（3）完善學(xué)習(xí)制度：一是健全學(xué)習(xí)制度，制定學(xué)習(xí)計(jì)劃，選定學(xué)習(xí)內(nèi)容，明確學(xué)習(xí)目標(biāo)，建立職工終身學(xué)習(xí)體系；二是廣大醫(yī)務(wù)工作者要養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，每天抽出一定時(shí)間自學(xué)；三是定期對職工的讀書筆記、心得體會(huì)、學(xué)習(xí)效果等情況進(jìn)行全面督促檢查，營造濃厚的學(xué)習(xí)氛圍。（三）創(chuàng)建群眾滿意的服務(wù)型衛(wèi)生院改善服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)流程，不斷提升服務(wù)水平，努力做到“服務(wù)好”，使群眾滿意?！胺?wù)好、群眾滿意”是醫(yī)療衛(wèi)生工作宗旨和作風(fēng)的體現(xiàn)。醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)要堅(jiān)持以人為本，防治結(jié)合，牢固樹立“病人第一、質(zhì)量第一、服務(wù)第一”的理念，切實(shí)增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，努力為患者提供全程優(yōu)質(zhì)溫馨服務(wù)。改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)態(tài)度積極創(chuàng)建人民滿意的衛(wèi)生院，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，制定服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，落實(shí)服務(wù)措施，提高辦事效率，優(yōu)化服務(wù)質(zhì)量，樹立“服務(wù)就是責(zé)任”的理念，進(jìn)一步增強(qiáng)廣大醫(yī)務(wù)工作者的責(zé)任意識(shí)；改進(jìn)服務(wù)方式，開展以“四個(gè)一”（一張笑臉、一聲問候、一把椅子、一杯熱水）為主要內(nèi)容的文明單位創(chuàng)建活動(dòng)，向群眾公開醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)流程、服務(wù)承諾、服務(wù)指南；切實(shí)轉(zhuǎn)變服務(wù)態(tài)度，杜絕“吃、拿、卡、要”，“冷、硬、橫、推”等不良現(xiàn)象。提升公共衛(wèi)生服務(wù)水平以實(shí)施國家公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目為契機(jī)，積極轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，改善服務(wù)條件，推行主動(dòng)服務(wù)、上門服務(wù)方式，通過開展健康教育、孕產(chǎn)婦和兒童健康管理、慢性病和多發(fā)病治療隨訪及健康指導(dǎo)等工作，提高基層公共衛(wèi)生服務(wù)能力和水平，進(jìn)一步強(qiáng)化基層預(yù)防保健職能，豐富衛(wèi)生院服務(wù)內(nèi)涵，提高鄉(xiāng)村群眾健康水平。優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)流程貫徹落實(shí)《關(guān)于進(jìn)一步改善醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)管理工作的通知》（衛(wèi)醫(yī)政發(fā)?2010?12號），繼續(xù)將改善人民群眾看病就醫(yī)，享受公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的感受作為加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作的創(chuàng)新點(diǎn)和突破點(diǎn)，落實(shí)便民、利民措施，要在收費(fèi)處、藥房、門診、合作醫(yī)療、計(jì)劃免疫等窗口設(shè)立醒目的標(biāo)志，制訂方便群眾就醫(yī)的業(yè)務(wù)流程，改善服務(wù)設(shè)施，美化服務(wù)環(huán)境，縮短服務(wù)人群等候時(shí)間。通過合理安排門急診服務(wù)、簡化門急診和入院、出院服務(wù)流程、推行“先診療，后結(jié)算”模式、提供方便快捷的檢查結(jié)果查詢服務(wù)、導(dǎo)醫(yī)服務(wù)和即時(shí)結(jié)算服務(wù)等，積極探索、創(chuàng)新，有計(jì)劃、有重點(diǎn)地推進(jìn)各項(xiàng)改善醫(yī)療服務(wù)的措施，做到安排合理、服務(wù)熱情、流程順暢，不斷促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)水平的提高。實(shí)行公開透明服務(wù)繼續(xù)加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)，改善服務(wù)環(huán)境。通過多種途徑和渠道為群眾提供科室布局、科室特色、專家信息和出診時(shí)間、診療流程等信息，保障患者就醫(yī)需求，定期向社會(huì)公開醫(yī)藥費(fèi)用信息，保障群眾看病就醫(yī)。規(guī)范提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，提高服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量，努力提高居民知曉率和感受度。積極轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，推廣全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)服務(wù)，開展主動(dòng)服務(wù)，探索簽約服務(wù)模式。構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系加強(qiáng)醫(yī)患溝通，充分尊重和維護(hù)患者的知情權(quán)、選擇權(quán)，對患者和家屬關(guān)心的診斷、治療、手術(shù)、用藥以及公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目等問題要耐心地解釋說明，多與病人進(jìn)行一些感情溝通，多給病人一些人文關(guān)愛，體恤患者的痛苦，同情患者的困難，尊重患者的想法，打消患者的顧慮，努力讓患者獲得身心的健康，真正做到尊重病人、關(guān)愛病人，為患者提供溫馨、細(xì)心、愛心、耐心的服務(wù)。在加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制的基礎(chǔ)上，大力推進(jìn)下級醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)可上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢查結(jié)果和同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢查結(jié)果互認(rèn)工作，促進(jìn)合理檢查，降低患者就診費(fèi)用。認(rèn)真做好公共衛(wèi)生服務(wù)重點(diǎn)人群的復(fù)診、健康指導(dǎo)和跟蹤隨訪工作，提高群眾參與公共衛(wèi)生服務(wù)的滿意感和信任度。高度重視患者回訪工作，保障回訪投訴渠道暢通，設(shè)立回訪信箱，開通溝通專線電話，建立和完善醫(yī)患溝通制度，及時(shí)受理和處理服務(wù)人群投訴，定期收集服務(wù)人群對衛(wèi)生院服務(wù)中的意見和建議，及時(shí)改進(jìn)，定期召開病人及群眾座談會(huì)，開展問卷調(diào)查，并有詳實(shí)的評價(jià)結(jié)果，群眾滿意度要達(dá)到80%以上。深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)按照《中國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（20112015年）》的要求，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，推進(jìn)老年、慢性病、臨終關(guān)懷等長期醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作要結(jié)合科室實(shí)際，充分體現(xiàn)?？铺厣?，并探索在門診、急診、手術(shù)室等部門開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。充實(shí)臨床一線護(hù)士數(shù)量，完善并落實(shí)臨床護(hù)理專業(yè)人員配備、崗位管理和內(nèi)部收入分配等政策。四、組織領(lǐng)導(dǎo)為了加強(qiáng)創(chuàng)建“三型”衛(wèi)生院活動(dòng)的組織領(lǐng)導(dǎo)，縣衛(wèi)生局成立創(chuàng)建“三型”衛(wèi)生院活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組。組 長：副組長： 成 員：領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室主任由XX擔(dān)任。五、保障措施（一）成立領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)開展創(chuàng)建“三型”衛(wèi)生院活動(dòng)是2012年縣衛(wèi)生局部署的一項(xiàng)重要工作，是我縣深化基層醫(yī)療衛(wèi)生綜合改革的重要載體，是破解鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展難題，解決實(shí)際問題的重要舉措，也是我縣衛(wèi)生系統(tǒng)今后必須長期堅(jiān)持的抓手。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要高度重視，成立本單位創(chuàng)建活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)組，制定工作方案，健全領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制，按照“一年初見成效、兩年發(fā)展提高、三年上一大臺(tái)階”的思路，要把創(chuàng)建“三型”衛(wèi)生院納入工作計(jì)劃和目標(biāo)績效考核中，進(jìn)一步明確責(zé)任，細(xì)化分工，狠抓落實(shí)。在創(chuàng)建過程中要堅(jiān)持每月報(bào)送一期創(chuàng)建信息，主要內(nèi)容為創(chuàng)建中存在的問題、取得的成績、好的做法，每季度報(bào)送創(chuàng)建工作小結(jié)，每年11月底前報(bào)送創(chuàng)建工作全年總結(jié)。（二）大力宣傳發(fā)動(dòng)，科學(xué)統(tǒng)籌兼顧動(dòng)員全體職工，積極投身創(chuàng)建活動(dòng)，通過學(xué)習(xí)討論，認(rèn)真領(lǐng)會(huì)創(chuàng)建精神，通過細(xì)化實(shí)施方案，確保創(chuàng)建活動(dòng)落到實(shí)處?！叭汀毙l(wèi)生院創(chuàng)建活動(dòng)是當(dāng)前和今后一段時(shí)期鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作目標(biāo)與任務(wù)，全體職工要全身心投入，做到學(xué)以致用、用以促學(xué)，要讓創(chuàng)建活動(dòng)成為指導(dǎo)實(shí)際工作的有力工具，把創(chuàng)建活動(dòng)貫穿到各項(xiàng)工作中去，實(shí)現(xiàn)有機(jī)整合、整體推進(jìn)。（三）加強(qiáng)監(jiān)督考核，優(yōu)化激勵(lì)機(jī)制創(chuàng)建活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)組要對創(chuàng)建活動(dòng)開展情況進(jìn)行科學(xué)指導(dǎo)、督促落實(shí)，保證活動(dòng)扎實(shí)有效，不走過場，要將創(chuàng)建工作與行風(fēng)建設(shè)結(jié)合起來，與衛(wèi)生院的日常工作結(jié)合起來，合理規(guī)劃，統(tǒng)籌安排。加強(qiáng)對活動(dòng)的督導(dǎo)檢查，要強(qiáng)化監(jiān)督檢查機(jī)制，建立監(jiān)督檢查制度。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要將職工學(xué)習(xí)培訓(xùn)情況、服務(wù)質(zhì)量情況、工作作風(fēng)情況同績效考核相掛鉤，建立科學(xué)合理的考評機(jī)制，并作為選拔干部、晉升職稱的重要依據(jù)之一。年末縣衛(wèi)生局對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院創(chuàng)建活動(dòng)情況進(jìn)行考評，考評結(jié)果要綜合排隊(duì)，并與評選先進(jìn)掛鉤。在創(chuàng)建活動(dòng)中表現(xiàn)突出，工作部署落實(shí)到位，效果明顯的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，將給予表揚(yáng)和獎(jiǎng)勵(lì)，反之，將進(jìn)行通報(bào)批評和處罰。（四）積極探索實(shí)踐，形成長效機(jī)制“三型”衛(wèi)生院創(chuàng)建活動(dòng)是一項(xiàng)系統(tǒng)工程、長期工程。2012年，通過積極探索和努力實(shí)踐，初步形成“三型”衛(wèi)生院創(chuàng)建模式；2013