【文章內容簡介】 自開展新技術、配置大型設備的行為堅決予以查處。推行城鄉(xiāng)醫(yī)療服務一體化管理。按照“管理機構下基層、疾控機構進醫(yī)院、健康教育進家庭”的服務理念，加快落實城鄉(xiāng)醫(yī)療服務一體化。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生所的業(yè)務管理要做到轉變觀念、改變作風、深入基層、做好服務、抓好監(jiān)管；疾控工作要前移防疫保健關口，進一步加強重大疾病的防控，確保落實計劃免疫、預防保健、監(jiān)控全覆蓋；婦幼工作要全面落實“降消項目”、預防出生缺陷、住院分娩補助；健康教育應廣泛宣傳普及健康的生活理念和方式，努力做到 “六進一上”，即健康教育進機關、進社區(qū)、進農戶、進學校、進企業(yè)、進公共場所、上餐桌，不斷提高全民健康知識知曉率；切實抓好健康檔案建檔工作，在注重質量的前提下，實現城鄉(xiāng)居民的健康檔案全覆蓋，并落實好動態(tài)管理。鞏固我縣“省級中醫(yī)藥工作先進縣”的成果，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科室要發(fā)揮中醫(yī)特色科室建設的示范帶動作用，不斷推廣普及轄區(qū)內村衛(wèi)生所中醫(yī)藥適宜診療技術，充分發(fā)揮中醫(yī)藥“簡、便、驗、廉”的優(yōu)勢。力爭實現全縣中醫(yī)藥適宜技術推廣項目實現全覆蓋，爭取達到80%的醫(yī)療機構特別是村衛(wèi)生所能夠提供中醫(yī)藥服務。鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療機構全部實施國家基本藥物制度，實行基本藥物零差率銷售。（二）創(chuàng)建充滿活力的學習型衛(wèi)生院鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全體醫(yī)務人員要樹立終身學習理念，不斷增強學習的緊迫性和自覺性，努力做勤奮學習，善于思考的模范，實現工作學習化，學習工作化，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院形成一種積極向上、學風嚴謹的學習氛圍。培訓機制：建立縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的長效機制，組織實施 “縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長效機制”，按照《XX縣縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院方案》的要求，縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院、縣婦幼保健院和縣疾病預防控制中心與14所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立長期穩(wěn)定的對口支援和協作關系?？h級醫(yī)療衛(wèi)生機構重點幫助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院加強人才培養(yǎng)，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理水平和服務能力。落實向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院輪換派駐醫(yī)生制度，落實縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)護人員晉升中級、高級職稱前到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務1年以上的政策。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要積極選派醫(yī)德醫(yī)風好、敬業(yè)精神強、業(yè)務水平較高的人員到上級醫(yī)療衛(wèi)生機構進修學習，同時，通過援助單位開展專家門診、帶教查房、組織疑難危重病例討論、示范操作、業(yè)務培訓等活動，促進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本醫(yī)療、預防保健、公共衛(wèi)生、中醫(yī)中藥、產科和急救技術服務的提高。通過縣鄉(xiāng)合理的人才流動機制和雙向轉診制度使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務人員的整體素質以及醫(yī)療衛(wèi)生服務能力得到提高，更好地為農村居民提供安全、有效、方便、價廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。學習機制(1)突出學習重點:一是學習專業(yè)知識：根據從事專業(yè)不同，以學習“三基三嚴”為基礎，同時掌握本專業(yè)國內外新進展、新技術并應用于臨床工作中；二是學習衛(wèi)生相關法律、法規(guī)，以規(guī)范醫(yī)療行為，確保醫(yī)療安全，如《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國侵權責任法》、《病歷書寫基本規(guī)范》、《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》、《醫(yī)療事故處理條例》等以及農合、醫(yī)保相關政策法規(guī)、衛(wèi)生規(guī)章及衛(wèi)生管理制度等有關內容。（2）創(chuàng)新學習方法：一是堅持集中學與個人學相結合，走出去與請進來相結合，向書本學與向實踐學相結合，提升學歷教育與業(yè)務技能培訓相結合；二是請專家專題講座、觀看電教片、交流學習體會等多種方式加強學習；三是結合工作實際，帶著問題學，把學與思、知與行結合起來，做到學用所長，融會貫通，以解決問題和推動工作的成效檢驗學習效果。（3）完善學習制度：一是健全學習制度，制定學習計劃，選定學習內容，明確學習目標，建立職工終身學習體系；二是廣大醫(yī)務工作者要養(yǎng)成良好的學習習慣，每天抽出一定時間自學；三是定期對職工的讀書筆記、心得體會、學習效果等情況進行全面督促檢查，營造濃厚的學習氛圍。（三）創(chuàng)建群眾滿意的服務型衛(wèi)生院改善服務態(tài)度，優(yōu)化服務流程，不斷提升服務水平，努力做到“服務好”，使群眾滿意?！胺蘸?、群眾滿意”是醫(yī)療衛(wèi)生工作宗旨和作風的體現。醫(yī)療衛(wèi)生服務要堅持以人為本，防治結合，牢固樹立“病人第一、質量第一、服務第一”的理念，切實增強服務意識，努力為患者提供全程優(yōu)質溫馨服務。改進醫(yī)療服務態(tài)度積極創(chuàng)建人民滿意的衛(wèi)生院，強化服務意識，制定服務標準，落實服務措施，提高辦事效率，優(yōu)化服務質量，樹立“服務就是責任”的理念，進一步增強廣大醫(yī)務工作者的責任意識；改進服務方式，開展以“四個一”（一張笑臉、一聲問候、一把椅子、一杯熱水）為主要內容的文明單位創(chuàng)建活動，向群眾公開醫(yī)療衛(wèi)生服務流程、服務承諾、服務指南；切實轉變服務態(tài)度，杜絕“吃、拿、卡、要”，“冷、硬、橫、推”等不良現象。提升公共衛(wèi)生服務水平以實施國家公共衛(wèi)生服務項目為契機，積極轉變服務模式，改善服務條件，推行主動服務、上門服務方式，通過開展健康教育、孕產婦和兒童健康管理、慢性病和多發(fā)病治療隨訪及健康指導等工作，提高基層公共衛(wèi)生服務能力和水平，進一步強化基層預防保健職能，豐富衛(wèi)生院服務內涵，提高鄉(xiāng)村群眾健康水平。優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生服務流程貫徹落實《關于進一步改善醫(yī)療機構醫(yī)療服務管理工作的通知》（衛(wèi)醫(yī)政發(fā)?2010?12號），繼續(xù)將改善人民群眾看病就醫(yī)，享受公共衛(wèi)生服務項目的感受作為加強醫(yī)療衛(wèi)生服務工作的創(chuàng)新點和突破點，落實便民、利民措施，要在收費處、藥房、門診、合作醫(yī)療、計劃免疫等窗口設立醒目的標志，制訂方便群眾就醫(yī)的業(yè)務流程，改善服務設施，美化服務環(huán)境，縮短服務人群等候時間。通過合理安排門急診服務、簡化門急診和入院、出院服務流程、推行“先診療，后結算”模式、提供方便快捷的檢查結果查詢服務、導醫(yī)服務和即時結算服務等，積極探索、創(chuàng)新，有計劃、有重點地推進各項改善醫(yī)療服務的措施，做到安排合理、服務熱情、流程順暢，不斷促進醫(yī)療服務水平的提高。實行公開透明服務繼續(xù)加強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務網絡建設，推進基層醫(yī)療衛(wèi)生服務機構規(guī)范化建設，改善服務環(huán)境。通過多種途徑和渠道為群眾提供科室布局、科室特色、專家信息和出診時間、診療流程等信息，保障患者就醫(yī)需求，定期向社會公開醫(yī)藥費用信息，保障群眾看病就醫(yī)。規(guī)范提供基本公共衛(wèi)生服務項目，提高服務數量和質量，努力提高居民知曉率和感受度。積極轉變服務模式，推廣全科醫(yī)生團隊服務，開展主動服務，探索簽約服務模式。構建和諧醫(yī)患關系加強醫(yī)患溝通，充分尊重和維護患者的知情權、選擇權，對患者和家屬關心的診斷、治療、手術、用藥以及公共衛(wèi)生服務項目等問題要耐心地解釋說明，多與病人進行一些感情溝通，多給病人一些人文關愛，體恤患者的痛苦，同情患者的困難，尊重患者的想法，打消患者的顧慮，努力讓患者獲得身心的健康，真正做到尊重病人、關愛病人，為患者提供溫馨、細心、愛心、耐心的服務。在加強醫(yī)療質量控制的基礎上，大力推進下級醫(yī)療機構認可上級醫(yī)療機構檢查、檢查結果和同級醫(yī)療機構檢查、檢查結果互認工作，促進合理檢查，降低患者就診費用。認真做好公共衛(wèi)生服務重點人群的復診、健康指導和跟蹤隨訪工作，提高群眾參與公共衛(wèi)生服務的滿意感和信任度。高度重視患者回訪工作，保障回訪投訴渠道暢通，設立回訪信箱，開通溝通專線電話，建立和完善醫(yī)患溝通制度，及時受理和處理服務人群投訴，定期收集服務人群對衛(wèi)生院服務中的意見和建議，及時改進，定期召開病人及群眾座談會，開展問卷調查，并有詳實的評價結果，群眾滿意度要達到80%以上。深化優(yōu)質護理服務按照《中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（20112015年）》的要求，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要開展優(yōu)質護理服務，推進老年、慢性病、臨終關懷等長期醫(yī)療護理服務。優(yōu)質護理服務工作要結合科室實際，充分體現?？铺厣⑻剿髟陂T診、急診、手術室等部門開展優(yōu)質護理服務。充實臨床一線護士數量，完善并落實臨床護理專業(yè)人員配備、崗位管理和內部收入分配等政策。四、組織領導為了加強創(chuàng)建“三型”衛(wèi)生院活動的組織領導，縣衛(wèi)生局成立創(chuàng)建“三型”衛(wèi)生院活動領導小組。組 長：副組長： 成 員：領導小組下設辦公室，辦公室主任由XX擔任。五、保障措施（一）成立領導機構，加強組織領導開展創(chuàng)建“三型”衛(wèi)生院活動是2012年縣衛(wèi)生局部署的一項重要工作，是我縣深化基層醫(yī)療衛(wèi)生綜合改革的重要載體，是破解鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展難題，解決實際問題的重要舉措，也是我縣衛(wèi)生系統今后必須長期堅持的抓手。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要高度重視，成立本單位創(chuàng)建活動領導組，制定工作方案，健全領導責任制，按照“一年初見成效、兩年發(fā)展提高、三年上一大臺階”的思路，要把創(chuàng)建“三型”衛(wèi)生院納入工作計劃和目標績效考核中，進一步明確責任，細化分工，狠抓落實。在創(chuàng)建過程中要堅持每月報送一期創(chuàng)建信息，主要內容為創(chuàng)建中存在的問題、取得的成績、好的做法，每季度報送創(chuàng)建工作小結，每年11月底前報送創(chuàng)建工作全年總結。（二）大力宣傳發(fā)動，科學統籌兼顧動員全體職工，積極投身創(chuàng)建活動，通過學習討論，認真領會創(chuàng)建精神，通過細化實施方案，確保創(chuàng)建活動落到實處?！叭汀毙l(wèi)生院創(chuàng)建活動是當前和今后一段時期鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作目標與任務，全體職工要全身心投入，做到學以致用、用以促學，要讓創(chuàng)建活動成為指導實際工作的有力工具，把創(chuàng)建活動貫穿到各項工作中去，實現有機整合、整體推進。（三）加強監(jiān)督考核，優(yōu)化激勵機制創(chuàng)建活動領導組要對創(chuàng)建活動開展情況進行科學指導、督促落實，保證活動扎實有效，不走過場，要將創(chuàng)建工作與行風建設結合起來，與衛(wèi)生院的日常工作結合起來，合理規(guī)劃，統籌安排。加強對活動的督導檢查，要強化監(jiān)督檢查機制，建立監(jiān)督檢查制度。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要將職工學習培訓情況、服務質量情況、工作作風情況同績效考核相掛鉤，建立科學合理的考評機制，并作為選拔干部、晉升職稱的重要依據之一。年末縣衛(wèi)生局對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院創(chuàng)建活動情況進行考評，考評結果要綜合排隊，并與評選先進掛鉤。在創(chuàng)建活動中表現突出，工作部署落實到位，效果明顯的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，將給予表揚和獎勵，反之，將進行通報批評和處罰。（四）積極探索實踐，形成長效機制“三型”衛(wèi)生院創(chuàng)建活動是一項系統工程、長期工程。2012年，通過積極探索和努力實踐，初步形成“三型”衛(wèi)生院創(chuàng)建模式；2013