【新版】腫瘤外科護(hù)理查房(編輯修改稿)
2024-11-21 23:42 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 關(guān)心，擔(dān)心手術(shù)后的身體狀況。 睡眠休息形態(tài)：患者平日睡眠良好，剛?cè)朐簳r(shí)睡眠不佳，手術(shù)后睡眠質(zhì)量尚可。 角色關(guān)系形態(tài)：醫(yī)護(hù)人員與患者溝通無語言障礙，患者家庭關(guān)系和睦，病友關(guān)系融洽。 自我感知自我概念形態(tài)：患者直腸癌術(shù)后，自我感覺一般，但能積極配合醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行治療和護(hù)理。,11種戈登形態(tài),應(yīng)對(duì)應(yīng)激耐受形態(tài)：平時(shí)遇到較大問題通常與家人商量決定。目前重大問題是此次生病住院。 性生殖形態(tài)：患者29歲結(jié)婚，夫妻關(guān)系融洽，家庭和睦，有1子2女。 價(jià)值信仰形態(tài)：患者無宗教信仰，目前認(rèn)為健康最重要。,術(shù)前護(hù)理診斷,1. 營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量 2. 焦慮：對(duì)直腸癌治療缺乏信心 3. 知識(shí)缺乏：缺乏有關(guān)術(shù)前準(zhǔn) 備知識(shí),術(shù)前護(hù)理措施,1.術(shù)前應(yīng)攝入高蛋白、高熱量、高維生素、易消化的營(yíng)養(yǎng)豐富的少渣飲食。 2.給予患者心理護(hù)理，關(guān)心體貼病人，及時(shí)解答患者的疑問，盡量滿足患者的合理的要求，鼓勵(lì)患者積極應(yīng)對(duì)疾病，樹立患者的信心。,3.腸道準(zhǔn)備：禁食、補(bǔ)液、口服維生素K以及腸道抗生素等；術(shù)前給予恒康正清口服（開水沖泡2000ml,首次口服1000ml，以后每15分鐘口服250ml） 4.備皮、置管,術(shù)前護(hù)理措施,術(shù)后護(hù)理診斷,1.有體液不足的危險(xiǎn) 2.疼痛 3.有感染的危險(xiǎn) 4.自立缺陷 5.康復(fù)知識(shí)缺乏,有體液不足的危險(xiǎn) 與術(shù)中失血、術(shù)后手術(shù)也可能有出血傾
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