【文章內(nèi)容簡介】 病 人 信 息 表病 人 住 院 記 錄 表 4. 病人換床 ：主要負(fù)責(zé)病人換床 位的過程。住院時(shí)，病人可以要求更換床 位。 9 操 作 員病 人換 床 界 面病 人 換 床 業(yè) 務(wù) 流 程 圖選 擇 病人 換 床更 換 新床 位 號(hào)病 人 信 息 表住 院 病 人 床 位 表 5. 預(yù)付費(fèi)繳款 ：主要負(fù)責(zé) 預(yù)付費(fèi)繳款的過程。病人住院，繳費(fèi) 給醫(yī)生，治療醫(yī) 生保管二聯(lián)繳費(fèi)單和處方、錢，每天和結(jié)帳人交帳。 病 人操 作 員登 錄 界 面預(yù) 付 費(fèi) 繳 款 業(yè) 務(wù) 流 程 圖選 擇 預(yù)付 費(fèi) 繳款計(jì) 算 應(yīng)繳 款 總金 額繳 款已 繳 款 清 單病 人 費(fèi) 用 清 單病 人 費(fèi) 用 清 單 6 增加 床位 ： 該用例描述了根據(jù)已有的床位類型對床位進(jìn)行增加的過程。 10 病 人操 作 員登 錄 界 面增 加 床 位 流 程 圖選 擇 增加 床 位增 加 床位床 位 種 類 表病 人 床 位 表病 人 信 息 表 在上述流程規(guī)劃的基礎(chǔ)上進(jìn)行數(shù)據(jù)庫規(guī)劃。 數(shù)據(jù)庫規(guī)劃一覽表見下： 序號(hào) 主題數(shù)據(jù)庫名稱 主題數(shù) 據(jù)庫標(biāo)識(shí) 1 住院 病人基本信息數(shù)據(jù)庫 Db_patient information 2 住院病人費(fèi)用數(shù)據(jù)庫 Db_costs 3 住院床位數(shù)據(jù)庫 Db_bedspace 4 出院病人數(shù)據(jù)庫 Db_patients 5 住院病人預(yù)付費(fèi)數(shù)據(jù)庫 Db_prepaid 概念模型設(shè)計(jì) 11 相應(yīng)的實(shí)體 — 屬性關(guān)系如下 : 負(fù)責(zé) 住院醫(yī)生 醫(yī)生 下達(dá) 門診醫(yī)生 解釋 1 解釋 2 解釋 3 解釋 4 住院病人 歸檔感 住院病案 相應(yīng) 檢查項(xiàng)目 檢驗(yàn)項(xiàng)目 手術(shù)項(xiàng)目 住院處方 對應(yīng) 1 對應(yīng) 2 對應(yīng) 3 對應(yīng) 4 收費(fèi)項(xiàng)目 支付 累積 門診病人 1 1 1 1 1 1 1 1 1 n 1 m n n 1 1 1 1 n 1 1 1 1 1 1 1 n 1 n 1 1 1 住在 病區(qū) n 1 對應(yīng) 5 1 1 交付 病人 入院通知單 解釋 5 1 1 出院通知單 床位 藥品提領(lǐng)單單 醫(yī)囑 屬于 12 (身份證號(hào) ,姓名 ,出生日期 , 性別 ,年齡 ,婚姻狀況 ,職業(yè) ,出生地 ,民族 ,國籍 ,工作單位及地址 ,電話 ,郵政編碼 ,戶口 地址 ,聯(lián)系人姓名 ,聯(lián)系人地址 ,聯(lián)系人電話 ,是否住院 ) (住院號(hào) ,姓名 ,入院科別 ,入院時(shí)間 ) (醫(yī)師編號(hào) ,姓名 ,出生日期 ,出生地 ,民族 ,國籍 ,戶口地址 ,婚姻狀況 ,年齡 ,住址 ,電話 ,專業(yè)技術(shù)職務(wù) ,備注 ) (姓名 ,醫(yī)師編號(hào) ,所屬科室 ,是否當(dāng)值 ) (病案號(hào) ,病人姓名 ,住院號(hào) ,入院科別 ,入院病室 ,入院時(shí)間 ,入院情況 ,轉(zhuǎn)科情況 ,出院科別 ,出院科別 ,出院病室 ,出院時(shí)間 ,入院診斷 ,入院后確診時(shí)間 ,出院診斷 ,出院情況 ,其他 ) (床號(hào) ,住院號(hào) ,姓名 ,經(jīng)管醫(yī)生 ,護(hù)理人員號(hào)碼 ,是 否空床 ,治療結(jié)果 ,床位租金 ,入院日期 , 住院天數(shù) ,交費(fèi)方式 ) (病區(qū)名 ,床位數(shù) ,負(fù)責(zé)人 ,入住人數(shù) ,出院人數(shù) ,治愈率 ,好轉(zhuǎn)率 ,未愈率 ,死亡率 ,診斷符合率 ,床位使用率 ) (診斷序號(hào) ,診斷類別 ,疾病編碼 ,疾病名稱 ,啟用日期 ,處理日期 ,醫(yī)囑內(nèi)容 ,領(lǐng)藥量 ,主治醫(yī)師 ,病人姓名 ,住院號(hào) ,出院轉(zhuǎn)歸 ,病理符合 ) (處方號(hào) ,診斷序號(hào) ,處方內(nèi)容 ,主治醫(yī)師 ,病人姓名 ,住院號(hào) ,附注 ) (檢查序號(hào) ,診斷序號(hào) ,病人姓名 ,住院號(hào) ,檢查類別 ,檢查內(nèi)容 ,檢查日期安排 ,檢查負(fù)責(zé)人員 ,檢查結(jié)果 ,附注 ) (檢驗(yàn)序號(hào) ,診斷序號(hào) ,病人姓名 ,住院號(hào) ,檢驗(yàn)類別 ,檢驗(yàn)內(nèi)容 ,檢驗(yàn)日期安排 ,檢驗(yàn)負(fù)責(zé)人員 ,檢驗(yàn)結(jié)果 ,附注 ) (手術(shù)序號(hào) ,診斷序號(hào) ,手術(shù)名稱 , 手術(shù)室號(hào) ,病人姓名 ,住院號(hào) ,主刀醫(yī)師 ,手術(shù)日期 ,麻醉方式 ,切口情況 ,手術(shù)持續(xù)時(shí)間 ,手術(shù)結(jié)果 ) (項(xiàng)目列號(hào) ,項(xiàng)目內(nèi)容 ,病人姓名 ,住院號(hào) ,收費(fèi)類型 ,收款日期 ,收款員 ,收款金額 ,結(jié)賬情況 ,結(jié)賬金額 ,是否轉(zhuǎn)賬 ) (通知單號(hào) ,門診醫(yī)師號(hào) ,醫(yī)師姓名 ,病人姓名 ,病人號(hào) ,診斷建議 ,收費(fèi)情況 ,批準(zhǔn)與否 ) (通知單號(hào) ,住院醫(yī)師號(hào) ,醫(yī)師姓名 ,病人姓名 ,病人號(hào) ,診斷建議 ,收費(fèi)情況 ,批準(zhǔn)與否 ) 解釋一 :新加入的“醫(yī)生”“病人”兩個(gè)實(shí)體 .它們分別是“住院醫(yī)生”和“住院病人”的超類 .之所以要這樣 ,原因是由于“住院病人”與“門診病人”有很多相同的屬性 ,這樣就造成了數(shù)據(jù)冗余 .而如果讓他們相同的屬性由一個(gè)超類“病人”來擁有的話 , “住院病人”與“門診病人”就可以繼承它的所有屬性 . 解釋二 :對于各類型的預(yù)約 ,由于其功能比較單一 ,可在相應(yīng)的項(xiàng)目中以“日期安排”的屬性來完成其功能 (如“檢查項(xiàng)目”中用“檢查日期安排”來代替“檢查預(yù)約” ).這樣 就使總 ER 圖比較的簡潔了 . 解釋三 :手術(shù)項(xiàng)目中涉及到的麻醉藥品與器械在此總圖中沒有反應(yīng) (畫圖出現(xiàn)分叉 ).由于麻醉藥品從屬于藥品 ,因此在“手術(shù)項(xiàng)目”中以“麻醉方式”描述其 小類編號(hào)、藥庫號(hào)和品名 ,這樣就不用單述 “麻醉藥品”一個(gè)實(shí)體了 (“藥品”的實(shí)體、屬性在藥品進(jìn)出管理子系統(tǒng)中描述 ,因此總圖也不涉及 ).對于器械這一個(gè)實(shí)體 ,由于此次只有門診、住院、藥品管理三個(gè)子系統(tǒng) ,沒有涉及器械的管理 ,因此在此圖中略去 .如是一個(gè)完整的醫(yī)院信息管理系統(tǒng)則應(yīng)該加入 . 13 解釋四 :在圖中該加入“出院通知單”這一個(gè)實(shí)體 .由于圖中空余不夠 ,因此沒有畫出 .其應(yīng)與病人發(fā)生聯(lián)系 (與“入院通知單”相同 ). 解釋五 :對于“住院醫(yī)生”這個(gè)實(shí)體應(yīng)有“工作安排”的這樣一個(gè)實(shí)體與之聯(lián)系 .但考慮到其只要與“醫(yī)生”發(fā)生聯(lián)系即可 ,這樣的聯(lián)系將在匯總 ER 圖是再考慮 ,本部分則略去 . 至此 ,本部分的 ER 設(shè)計(jì)大體已經(jīng)結(jié)束 .在相應(yīng)實(shí)體的屬性中 ,必然有相應(yīng)的冗余部分 ,此外 ,與其余子系統(tǒng)的銜接還有待在匯總時(shí)考慮 . 將再造的業(yè)務(wù)流程與規(guī)劃出的主題數(shù)據(jù)庫結(jié)合在一起畫出 UC 矩陣 。矩陣中的 U 表示某項(xiàng)業(yè)務(wù)使用某一數(shù)據(jù)庫， C 表示某項(xiàng)業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)產(chǎn)生某一 主題數(shù)據(jù)庫，同時(shí)也使用該主題數(shù)據(jù)庫。 主題數(shù)據(jù)庫與業(yè)務(wù)流程中的各項(xiàng)業(yè)務(wù)處理環(huán)節(jié)所組成的 UC 矩陣 見下表： 數(shù)據(jù)庫 項(xiàng)目 住院 病人基本信息數(shù)據(jù)庫 住院床位數(shù) 據(jù)庫 住院病人費(fèi)用數(shù)據(jù)庫 出院病人 數(shù)據(jù)庫 住院病人預(yù) 付費(fèi)數(shù)據(jù)庫 住院登記 C 病人換床 U C 增加床位 U C 住院收費(fèi) U C 病人出院 U C 預(yù)付費(fèi)繳款 U C 在 UC 矩陣基礎(chǔ)上進(jìn)行的體系結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)見 上 表。 14 將 UC 矩陣 進(jìn)行調(diào)整，使 C 集中在對角線上，然后劃分出信息系統(tǒng)的子系統(tǒng)，如上表所示。 由表可得各子系統(tǒng)的功能如下： 子系統(tǒng) 1：住院登記子系統(tǒng)，主要負(fù)責(zé)病人到 醫(yī)院就診住院，醫(yī)生為病人進(jìn)行登記。 子系統(tǒng) 2：床位管理子系統(tǒng)， 主要負(fù)責(zé)病人換床 位 以及增加床位 的過程 。 子系統(tǒng) 3：住院收費(fèi)子系統(tǒng)，主要負(fù)責(zé)對 住院病人 的收費(fèi)。 子系統(tǒng) 4：病人出院子系統(tǒng)，主要負(fù)責(zé)對出院 病人 的管理。 子系統(tǒng) 5：預(yù)付費(fèi)繳款子系統(tǒng)， 主要負(fù)責(zé) 預(yù)付費(fèi)繳款的過程。病人住院，繳費(fèi)給醫(yī)生，治療醫(yī)生保管二聯(lián)繳費(fèi)單和處方、錢，每天和 結(jié)賬 人交帳。 1． 技術(shù)可行性 硬件、軟件要求不高 ,目前市場上的一般計(jì)算機(jī)軟硬件資源均能滿足系統(tǒng)開發(fā)需要。數(shù)據(jù)庫采用 Microsoft SQL Server2021。該管理系統(tǒng)通過 ADO 方式與后臺(tái)數(shù)據(jù)庫 Microsoft SQL Sever 2021 相連接 ,建立了一個(gè)基于 C/S（客戶機(jī) /服務(wù)器）的數(shù)據(jù)庫應(yīng)用管理系統(tǒng)。維護(hù)工作方便 ,由于 SQL2021 的易用性 ,使得后臺(tái)的操作十分便捷 ,操作人員可以在短時(shí)間內(nèi) 完全掌握系統(tǒng)的維護(hù)工作。 2. 經(jīng)濟(jì)可行性 對于每個(gè)住院部門 ,可以根據(jù)自己需要 ,配置性能一般的計(jì)算機(jī)做為終端 ,向服務(wù)器存儲(chǔ)數(shù)據(jù)或搜索數(shù)據(jù)。這些電腦的費(fèi)用對整個(gè)住院系統(tǒng)來說并不是一個(gè)很重 的 負(fù)擔(dān)。 3. 社會(huì)可行性 15 由于醫(yī)院住院病人數(shù)量眾多 ,因而通過電腦化操作可以減少紙張的使用 ,同時(shí)由于數(shù)據(jù)直接通過局域網(wǎng)傳輸 ,可以減少信息傳遞時(shí)間 ,提高效率 ,同時(shí)也方便醫(yī)生 ,病人搜查相關(guān)住院信息 ,提高醫(yī)院工作透明度和工作效率。 住院登記管理子系統(tǒng)主要負(fù)責(zé)病人到 醫(yī)院就診住院，醫(yī)生為病人進(jìn)行登記。 其中，包含的數(shù)據(jù)庫表如下表所示。 數(shù)據(jù)庫名稱 數(shù)據(jù)庫表名稱 數(shù)據(jù)庫表標(biāo)識(shí) 住院病人基本信息數(shù)據(jù)庫 住院病人基本信息表 醫(yī)生信息表 Code_ patient information Code_doctor information 在住院病人基本信息數(shù)據(jù)庫設(shè)計(jì)的基礎(chǔ)上，建立