【正文】 ,與其余子系統(tǒng)的銜接還有待在匯總時(shí)考慮 . 將再造的業(yè)務(wù)流程與規(guī)劃出的主題數(shù)據(jù)庫(kù)結(jié)合在一起畫(huà)出 UC 矩陣 。 9 操 作 員病 人換 床 界 面病 人 換 床 業(yè) 務(wù) 流 程 圖選 擇 病人 換 床更 換 新床 位 號(hào)病 人 信 息 表住 院 病 人 床 位 表 5. 預(yù)付費(fèi)繳款 ：主要負(fù)責(zé) 預(yù)付費(fèi)繳款的過(guò)程。醫(yī)生登記住院治療表，治療項(xiàng)目及處方項(xiàng)目，金額都登記在上面，預(yù)交費(fèi)自動(dòng)扣減 。 業(yè)務(wù)流程不夠細(xì)化，如床位管理可細(xì)化為增加床位和更換床位兩個(gè)子系統(tǒng)；還應(yīng)增加預(yù)付費(fèi)繳款流程。 6 住 院 部 門(mén)病人出院病人住院登記病人換床預(yù)付費(fèi)繳款增加床位病人住院收費(fèi)住 院 部 門(mén) 系 統(tǒng) 功 能 圖 表 示 實(shí) 體表 示 數(shù) 據(jù) 流表 示 數(shù) 據(jù) 存 儲(chǔ)表 示 處 理 過(guò) 程 病人操作員住院登記床位管理住院收費(fèi)病人出院刪除病人ID住院病人床位表病人費(fèi)用詳細(xì)清單預(yù)付費(fèi)余額清單病人出院情況說(shuō)明表病人住院登記表病人信息病人信息病人信息病人信息 7 1．以手工管理方式為主。醫(yī)院科學(xué)化管理是提高醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力的關(guān)鍵，在面對(duì)日益加劇的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境下，醫(yī)院不可能再依賴開(kāi)大處方和增加患者住院天數(shù)和檢查次數(shù)的方法生存和發(fā)展，同時(shí)，醫(yī)院科學(xué)化管理需要利用技術(shù)手段，實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)生服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)院工作效率的績(jī)效評(píng)估體系。住院管理系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)是一個(gè)基于財(cái)務(wù)的軟件 ,由于管理信息化的發(fā)展 ,一般性的財(cái)務(wù)軟件已不能滿足醫(yī)院的要求 ,財(cái)務(wù)軟件開(kāi)始向著企業(yè)軟件的方向發(fā)展。住院處的管理服務(wù)水平是直接體現(xiàn)醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的一個(gè)重要窗口 ,往往更是醫(yī)院中出現(xiàn)問(wèn)題和漏洞最多的部門(mén)。由醫(yī)院本身的目標(biāo)、任務(wù)和性質(zhì)決定了醫(yī)院信息管理系統(tǒng)是屬于比較復(fù)雜的一類信息系統(tǒng)。 HMIS 系統(tǒng)的有效運(yùn)行，將提高醫(yī)院各項(xiàng)工作的效率和質(zhì)量，促進(jìn)醫(yī)學(xué)科研、教學(xué)；減輕各類事務(wù)性工作的勞動(dòng)強(qiáng)度，使他們騰出更多的精力和時(shí)間來(lái)服務(wù)于病人；改善經(jīng)營(yíng)管理，堵塞漏洞，保證病人和醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)利益；為醫(yī)院創(chuàng)造經(jīng)濟(jì)效益 。通過(guò)實(shí)現(xiàn)先進(jìn)的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)化管理，能為領(lǐng)導(dǎo)層的管理和決策及時(shí)提供可靠的數(shù)字依據(jù)，使管理更合理、更先進(jìn)；減少人力、物力資源的浪費(fèi)，降低成本；提高工作效率，提高管理效率；提高經(jīng)濟(jì)效益，從而提高醫(yī)院的整體競(jìng)爭(zhēng)力。 醫(yī)院要緊跟時(shí)代發(fā)展的步伐和潮流，適應(yīng)醫(yī)療制度改革和社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)改革的需要，必須實(shí)現(xiàn)醫(yī)院全面的信息化管理，樹(shù)立良好的社會(huì)形象，為病人提供現(xiàn)代化的服務(wù)，提高對(duì)病人的服務(wù)水平，方便 、準(zhǔn)確、快捷地為病人提供醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療費(fèi)用信息，進(jìn)而增強(qiáng)病人對(duì)醫(yī)院的信任和支持。 醫(yī)院管理信息系統(tǒng)（ Hospital Management Information System， HMIS）的主要目標(biāo)是支持醫(yī)院的行政管理與事務(wù)處理業(yè)務(wù)，減輕事務(wù)處理人員的勞動(dòng)強(qiáng)度，輔助醫(yī)院管理，輔助高層領(lǐng)導(dǎo)決策，提高醫(yī)院的工作效率，從而使醫(yī)院能夠以少的投入獲得更好的社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益，象財(cái)務(wù)系統(tǒng)、人事 系統(tǒng)、住院病人管理系統(tǒng)、藥品庫(kù)存管理系統(tǒng)等就屬于 HMIS 的范圍。醫(yī)院信息系統(tǒng)將促進(jìn)醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、工作效率和經(jīng)濟(jì)效益，增大醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)，并改變?nèi)藗兊臅r(shí)空觀念，為全球范圍的信息交流與資源共享創(chuàng)造條件。 阿羅曾說(shuō)過(guò)：信息的作用在改變經(jīng)濟(jì)的性質(zhì)。 關(guān)鍵詞： 醫(yī)院住院信息系統(tǒng)、 HIS 系統(tǒng)設(shè)計(jì)與規(guī)劃、住院管理、數(shù)據(jù)庫(kù) 文獻(xiàn)綜述 前言 科技進(jìn)步將人類帶到了信息時(shí)代，計(jì)算機(jī)已成為各個(gè)行業(yè)在業(yè)務(wù)處理與管理工作中必不可少的輔助工具，并對(duì)各行業(yè)的發(fā)展起到越來(lái)越大的推動(dòng)作用。 .................................................................................................................. 16 ...................................................................................................................... 16 。 .............................................................................................................. 16 ............................................................................ 17 住院管理信息系統(tǒng)設(shè)計(jì) .................................................................................................................. 23 .......................................................................................................... 23 .............................................................................................................................. 24 ................................................................................................................................... 26 ................................................................................................................................... 26 系統(tǒng)實(shí)施 .......................................................................................................................................... 33 系統(tǒng)運(yùn)行與維護(hù) ............................................................................................................................... 33 總結(jié)與展望 ....................................................................................................................................... 33 參考文獻(xiàn) ........................................................................................................................................... 34 ................................................................................................................................................. 34 2 醫(yī)院管理 信息系統(tǒng) 之 醫(yī)院 住院管理 摘 要： 本文介紹了醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的基本概念以及國(guó)內(nèi)外醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的研究和應(yīng)用現(xiàn)狀，分析了醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的特性和應(yīng)用該系統(tǒng)的意義。醫(yī)療衛(wèi)生是圍繞在我們生活中的一個(gè)非常重要的部分，與我們的生活息息相關(guān)。美國(guó)一家著名醫(yī)院的首席信息官曾經(jīng)指出：除非在信息系統(tǒng)上投資，否則醫(yī)院簡(jiǎn)直不能在今天的世界里生存下去。在具體的執(zhí)行過(guò)程中，醫(yī)院決策者一定要有長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展的目光，同時(shí)結(jié)合自己的實(shí)際情況，量力而行。 醫(yī)院信息化是醫(yī)院應(yīng)用信息技術(shù)及其產(chǎn)品的過(guò)程，是信息技術(shù)由局部到全局、由戰(zhàn)術(shù)層次到戰(zhàn)略層次向醫(yī)院的全面滲透，運(yùn)用于流程管理、支持醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理的過(guò)程。使醫(yī)院管理晉等升級(jí)，進(jìn)入現(xiàn)代化管理。 因此，醫(yī)院信息化建設(shè)工作具有 長(zhǎng)期性、復(fù)雜性和內(nèi)容的多變性；醫(yī)院信 4 息系統(tǒng)不是一個(gè)簡(jiǎn)單的、封閉的、靜止的軟件，而是一個(gè)復(fù)雜的、開(kāi)放的、在應(yīng)用的深度和廣度上逐步變化和發(fā)展的軟件系統(tǒng)。因此，醫(yī)院管理系統(tǒng)的出現(xiàn)勢(shì)在必行。它不僅要同所有的 MIS 系統(tǒng)一樣追蹤管理伴隨人流，財(cái)流，物流所產(chǎn)生的管理信息，從而提高整個(gè)醫(yī)院的運(yùn)作效率，而且還應(yīng)該支持以病人醫(yī)療信息記錄為中心的整個(gè)醫(yī)療，科研活動(dòng)。在傳統(tǒng)的人工管理和計(jì)算機(jī)單純記帳模式下 ,住院處工作人員每天大部分工作時(shí)間都在進(jìn)行開(kāi)具單據(jù)、登記帳簿、收付現(xiàn)金 ,查找登記各種檔案材料。應(yīng)用醫(yī)院管理信息系統(tǒng)是我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的需要。 由于所設(shè)計(jì)的醫(yī)院管理信息系統(tǒng)只局限于小型醫(yī)院 ，故組織結(jié)構(gòu) 調(diào)查 只對(duì)小型醫(yī)院的住院部門(mén)進(jìn)行 。 于是小型醫(yī)院，故大部分登記等操作均以手工方式進(jìn)行。通過(guò)流程的細(xì)化，可以更具體更全面的管理住院部門(mén)的各項(xiàng)業(yè)務(wù)。 8 住 院 收 費(fèi) 業(yè) 務(wù) 流 程 圖病 人操 作 員登 陸 界 面選 擇 住院 收 費(fèi)顯 示 住院 收