【文章內(nèi)容簡介】 ；每年至少對本病區(qū)護士進行一次綜合考評；了解本專科護理新進展，積極開展護理科研工作，總結(jié)經(jīng)驗，撰寫學(xué)術(shù)論文。 10) 每月按時向護理部上交護士長工作手冊。 (1) 任職資格 具有護師以上技術(shù)職稱和護理專業(yè)大專以上學(xué)歷，臨床?？谱o理業(yè)務(wù)知識較為扎實，基礎(chǔ)與?？谱o理技術(shù)熟練，有一定教學(xué)和組織管理能力，護土長不在位時，能代理護士長工作。 (2) 崗位職責(zé) 1）在護士長的領(lǐng)導(dǎo)和科室主任的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，協(xié)助護士長實施本病區(qū)護理工作計劃。 2）根據(jù)工作需要，承擔(dān)各種班次工作任務(wù)。 3）協(xié)助護士長檢查 本病區(qū)護理工作，參加危重、大手術(shù)及搶救病人的護理，協(xié)助護士長做 好護理文書的質(zhì)控工作。 4）協(xié)助護士長組織本病區(qū)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護理查房、護理會診，并指導(dǎo)進修、實習(xí)護生工作。 5）護士長休假或出差時，負(fù)責(zé)本病區(qū)護理人員分工和排班工作，合理安排人力，做好病房 管理。 6）協(xié)助護士長管理病區(qū)，督促檢查衛(wèi)生人員、配餐員、保育員、做好清潔衛(wèi)生、消毒隔離 等工作。 7）協(xié)助護士長領(lǐng)取本病區(qū)藥品、器械、被服及辦公用品等，并做好保管及定期檢查工作。 8）協(xié)助護士長定期召開工休會，聽取對醫(yī)護及飲食等意見，不斷改善病房管理工作。 13．護理組長任職資格與崗位職責(zé) (1) 任職資格 1) 具有主管護師以上技術(shù)職稱，處于高級責(zé)任護士以上層級，具有護理專業(yè)大專以上學(xué)歷，臨床?？谱o理業(yè)務(wù)知識較為扎實，基礎(chǔ)與?？谱o理技術(shù)熟練，有一定教學(xué)和管理能力。 2) 掌握護理基礎(chǔ)理論、有關(guān)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識及本病區(qū)常見疾病護理常規(guī)，了解常用的臨床檢驗及本病區(qū)特殊檢查的方法、臨床意義。 (2) 崗位職責(zé) 1）負(fù)責(zé)該組護理指導(dǎo)、質(zhì)控，特殊性、?？菩院鸵呻y性護理問題的解決等。 2）運用護理程序帶領(lǐng)小組護士對分管病人進行評估、開出護囑、組織實施、評價效果，及時檢閱 初級責(zé)任護士的護理記錄并進行持續(xù)質(zhì)量改進；直接護理危重病人、疑難糾紛病人，組織護理查房，進行壓瘡、跌倒等護理風(fēng)險評估，負(fù)責(zé)健康教育、出院指導(dǎo)及出院記錄。 3）參與病房管理，參加醫(yī)生查房。 4）定時與護士長討論該組、該周的工作情況。 5）參加制定各層級護士的培訓(xùn)計劃、內(nèi)容、實施細(xì)則、評價方案。 6）編寫?？评碚搶W(xué)習(xí)資料、健康宣教資料，制定護理工作流程。 7）完成醫(yī)院護理部和科室內(nèi)制定的相應(yīng)層級培訓(xùn)計劃和?？坪诵哪芰ε嘤?xùn)內(nèi)容。 10 14．專科護理組長資質(zhì) 1) 具有主管護師以上技術(shù)職稱，處于高級責(zé)任護士以上層級， 具有護理專業(yè)大專以上學(xué)歷，有一定教學(xué)和組織管理能力。 2) 有參加相關(guān)專業(yè)培訓(xùn)班學(xué)習(xí)，或到上級醫(yī)院相關(guān)專業(yè)進修培訓(xùn)，或接受省級衛(wèi)生行政主管部門組織或委托的?？谱o士培訓(xùn)，獲得相應(yīng)的?？谱o士培訓(xùn)合格證書。 3) 臨床?？谱o理業(yè)務(wù)知識扎實，熟練掌握本?？评碚摵蛯I(yè)技能。 4) 有豐富的臨床護理工作經(jīng)驗，能循證解決本?？茝?fù)雜疑難護理問題，有指導(dǎo)專業(yè)護士有效開展專科護理的能力。 5) 及時跟蹤并掌握國內(nèi)外本專科新理論、新技術(shù)，每年接受相應(yīng)專業(yè)領(lǐng)域的繼續(xù)教育。 二、各層級護理人員任職資格和崗位職責(zé) 1． ?？谱o士任職資格和崗 位職責(zé) (1) 任職資格 1) 具備完成本崗位職責(zé)的能力。 2) 具備副主任護師以上專業(yè)技術(shù)職稱、護理專業(yè)本科以上學(xué)歷，在相應(yīng)?？茝氖伦o理技術(shù)工作 5年以上的注冊護士。 3) 接受省級衛(wèi)生行政主管部門組織或委托的?？谱o士培訓(xùn)，考核合格，并具有省級衛(wèi)生行政主管部門認(rèn)可的?？谱o士資格證書。 4) 精通本學(xué)科基本理論、專科理論和專業(yè)技能，掌握相關(guān)學(xué)科知識，掌握?？莆Ｖ夭∪说木戎卧瓌t與搶救技能，在突發(fā)事件及急重癥病人救治中發(fā)揮重要作用。 5) 有豐富的臨床護理工作經(jīng)驗，能循證解決本專科復(fù)雜疑難護理問題，有指導(dǎo)專業(yè)護士 有效開展基礎(chǔ)護理、?？谱o理的能力。 6) 有組織、指導(dǎo)臨床、教學(xué)、科研的能力，是本?？茖W(xué)術(shù)帶頭人。 7) 熟練運用一門外語獲取學(xué)科信息和進行學(xué)術(shù)交流。 8) 及時跟蹤并掌握國內(nèi)外本?？菩吕碚?、新技術(shù)，每年接受相應(yīng)專業(yè)領(lǐng)域的繼續(xù)教育。 (2) 崗位職責(zé) 1) 有權(quán)行使高級責(zé)任護士的職責(zé)。 2) 參加護理部領(lǐng)導(dǎo)的專科護理管理委員會，主管相應(yīng)?？谱o理工作小組的工作，并履行相應(yīng)的職責(zé)。 3) 主持并組織、指導(dǎo)本院本?？祁I(lǐng)域的全面業(yè)務(wù)技術(shù)工作，組織制訂本?？谱o理工作指引，制訂并審核所在?？聘黜椬o理工作標(biāo)準(zhǔn)、護理質(zhì)量評 價標(biāo)準(zhǔn)等。 4) 參加醫(yī)療查房，參與危重癥病例、疑難病例討論，分析病人的護理問題，針對護理問題制訂護理計劃；組織院內(nèi)護理會診，實施循證護理，解決護理疑難問題，指導(dǎo)臨床護士工作，確保本專科護理質(zhì)量。 5) 掌握本護理學(xué)科發(fā)展的前沿動態(tài)，積極組織本?？频膶W(xué)術(shù)活動，根據(jù)本?？瓢l(fā)展的需要，確定本?？乒ぷ骱脱芯糠较颍挥杏媱?、有目的、高質(zhì)量地推廣和應(yīng)用?？谱o理新成果、新技術(shù)、新理論和新方法。 6) 培養(yǎng)專業(yè)護士，協(xié)助制訂醫(yī)院專業(yè)護士人才培養(yǎng)計劃。主持或協(xié)助完成護理研究生的臨床帶教工作。 7) 開設(shè)?？谱o理門診，提供健康 教育和咨詢。 (3) 享受待遇 1) 享受?？谱o士崗位津貼。 2) 享受醫(yī)院高級技術(shù)人才待遇。 3) 推薦參加本專科專業(yè)委員會學(xué)術(shù)組織和學(xué)術(shù)會議。 11 2．高級責(zé)任護士任職資格和崗位職責(zé) (1) 任職資格 1) 具備完成本崗位職責(zé)的能力。 2) 主管護師以上專業(yè)技術(shù)職稱，大專以上學(xué)歷的注冊護士。 3) 接受市級以上衛(wèi)生行政主管部門組織制定的，在相關(guān)專業(yè)領(lǐng)域中高級責(zé)任護士必須完成的護理繼續(xù)教育課程。 4) 熟練掌握基礎(chǔ)護理、?？谱o理及常用急救技術(shù)，能獨立準(zhǔn)確評估、判斷和處理本專業(yè)護理問題；能根據(jù)病人情況制訂護 理計劃并組織實施。 (2) 崗位職責(zé) 1) 有權(quán)行使初級責(zé)任護士的職能。 2) 參加護理部領(lǐng)導(dǎo)的?？谱o理管理委員會，參與相應(yīng)?？谱o理工作小組的工作，并履行相應(yīng)的職責(zé)。 3) 在護士長、護理組長的領(lǐng)導(dǎo)及?？谱o士的指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)分管病人的各項護理工作，保證分管病人護理質(zhì)量。 4) 運用護理程序開展工作。帶領(lǐng)初級責(zé)任護士對分管病人進行評估。制訂分管病人護理計劃，組織實施，并評估實施效果；組織急危重病人搶救。 5) 及時記錄、檢查、修審下級護士的護理記錄；協(xié)助護士長和護理組長做好科室持續(xù)質(zhì)量控制，修改完善護理工作流程 。 6) 組織或主持護理業(yè)務(wù)查房、護理教學(xué)查房、重危病人護理會診和護理個案討論。 7) 承擔(dān)實習(xí)或進修護士臨床教學(xué)任務(wù)。 8) 完成本職稱范圍繼續(xù)教育，完成院內(nèi)在職培訓(xùn)，參與護理科研。 9) 承擔(dān)二線值班和一線值夜班。 3. 初級責(zé)任護士任職資格和崗位職責(zé) (1) 任職資格 1) 具備完成本崗位職責(zé)的能力。 2) 本科、大專、中專畢業(yè)后取得注冊護士資格的護士。 3) 掌握護理基礎(chǔ)理論、各種護理操作規(guī)程及常用急救技術(shù)，能解決本?？瞥Ｒ姷淖o理問題。 4) 從事特殊護理崗位 (夜班、 ICU、急診、血液凈化、手術(shù)室、產(chǎn) 科等 )者應(yīng)具備相應(yīng)的準(zhǔn) 入資格。 5) 從事夜班工作者應(yīng)具備夜班護士的準(zhǔn)入資格。 (2) 崗位職責(zé) 1) 在護士長、護理組長領(lǐng)導(dǎo)及專科護士、高級責(zé)任護士指導(dǎo)下實施所分管病人的各項護理工作。 2) 按照護理工作流程、護理工作標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范、常規(guī)等熟練完成各項基礎(chǔ)護理和部分專科護理工作。 3) 按要求完成病情觀察及護理記錄。 4) 參與急重危病人搶救配合，熟練地保養(yǎng)、使用各種急救器材及藥品。 5) 參與常規(guī)性護理查房、護理教學(xué)查房，參與重危病人護理會診和護理個案討論。 6) 參與臨床教學(xué)工作；協(xié)助高級責(zé)任護士指 導(dǎo)實習(xí)護士或進修護士完成臨床教學(xué)任務(wù)；參 與并指導(dǎo)助理護士完成相應(yīng)的護理工作。 7) 參與病區(qū)管理，確保病區(qū)環(huán)境整潔、舒適、安靜；為病人制訂安全防護措施 (如防墜床、防跌倒、約束等 )。 8) 每年臨床一線值夜班 80次以上。 9）按時完成護士規(guī)范化培訓(xùn)計劃；完成本職稱范圍繼續(xù)教育；完成院內(nèi)在職培訓(xùn)。 12 4. 助理護士任職資格和崗位職責(zé) (1) 任職資格 1) 護理中?；虼髮．厴I(yè)，未經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊。 2) 經(jīng)過醫(yī)院相應(yīng)的崗前和崗位培訓(xùn)考試合格。 3) 在上級護士指導(dǎo)下能勝任本崗位工作職責(zé)。 (2) 崗位職責(zé) 1）助理護 士在注冊護士指導(dǎo)下，按分級護理要求，協(xié)助注冊護士完成低技術(shù)性基礎(chǔ)護理工作及非技術(shù)性護理工作。 2) 低技術(shù)性基礎(chǔ)護理工作內(nèi)容包括： 整理或更換床單位；保持病人的清潔衛(wèi)生；常規(guī)性測量和記錄病人生命體征；預(yù)防褥瘡；物理降溫 (冰袋、溫水、酒精擦浴 )；濕熱敷；繪制體溫單；準(zhǔn)備各類護理技術(shù)操作的物品；更換臥位，保護病人安全；更換氧氣濕化瓶；留置胃管病人的鼻飼；留取病人的大便、尿、痰標(biāo)本；尸體料理；協(xié)助病人進食、翻身、大小便、穿衣、洗漱及自我移動等，護送病人檢查、治療、轉(zhuǎn)科等；負(fù)責(zé)清潔消毒病人的生活用具；及時將病人有關(guān) 情況報告護士等。 3) 非技術(shù)性護理工作內(nèi)容包括： 整理、清潔、維護各種護理儀器、設(shè)備和用品；整理辦公用品；參與維持病區(qū)環(huán)境和秩序 的管理；外出請領(lǐng)、取送 (借還 )各種物品；取藥、退藥，清點并補充藥品 (液體 )；整理污染的可重復(fù)使用的醫(yī)療器械、醫(yī)療用品；分類收集醫(yī)療廢物；保持病房的整潔與通風(fēng)；整理、清潔、消毒各房間，終末消毒；聯(lián)系工作 (接聽電話，聯(lián)系和預(yù)約檢查、會診、復(fù)診等 )；協(xié)助辦理出入院手續(xù)；派送一日清單；整理、粘貼、制作病房健康教育資料；歸檔病區(qū)的各類文書等。 4) 助理護士不得從事創(chuàng)傷性或侵入性及無菌性 護理技術(shù)操作，不得獨立承擔(dān)危重病人的生活護理工作。 第二章 醫(yī)院護理人力資源管理 一．護士執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入制度 1) 凡具有國家承認(rèn)的中專以上護理 (或助產(chǎn) )專業(yè)學(xué)歷，通過全國護理專業(yè)初級 (士 )資格考試成績合格，并擬受聘于醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)從事護理專業(yè)技術(shù)工作者，可向批準(zhǔn)該機構(gòu)執(zhí)業(yè)的衛(wèi)生行政主管部門或執(zhí)業(yè)所在地縣級以上衛(wèi)生行政主管部門申領(lǐng)《護士執(zhí)業(yè)證書》及進行護士執(zhí)業(yè)注冊。 2) 國務(wù)院《中華人民共和國護士管理條例》出臺前，我省護士執(zhí)業(yè)考試與注冊的條件和程序依照廣東省衛(wèi)生廳粵衛(wèi)辦 [2021]15 號文件、粵衛(wèi)辦 [2021]83號文件執(zhí)行。 3)《中華人民共和國護士管理條例》出臺后，護士考試與注冊的條件和程序依照國家和省衛(wèi)生行政主管部門的新政策執(zhí)行。 4) 注冊護士必須經(jīng)過聘用醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)崗前培訓(xùn)，考核合格后方可上崗，在受聘醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)從事護理專業(yè)技術(shù)工作，包括基礎(chǔ)護理工作和專科護理工作。 二．護士執(zhí)業(yè)二級準(zhǔn)入制度 1) 護士執(zhí)業(yè)二級準(zhǔn)入制度包括夜班護士準(zhǔn)入制度、?？谱o士準(zhǔn)入制度、特殊護理崗位專業(yè)護士準(zhǔn)入制度。 2) ?？谱o士準(zhǔn)入制度由省級衛(wèi)生行政主管部門組織制定并實施。 3) 特殊護理崗位專 業(yè)護士準(zhǔn)入制度由省衛(wèi)生行政主管部門分別成立專家小組制訂教學(xué)計劃、大綱、實施方案和準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，依托醫(yī)院和臨床成立培訓(xùn)基地，市衛(wèi)生行政主管部門組織屬 13 地醫(yī)院具體實施。 4) 夜班護士準(zhǔn)入由醫(yī)院制訂實施方案，并具體組織實施。 1．夜班護士準(zhǔn)入制度 1) 注冊護士。 2) 在聘用醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)從事護理專業(yè)技術(shù)工作至少半年，在上級護士指導(dǎo)下參加夜班不得少于 10次。 3) 在醫(yī)院護理部領(lǐng)導(dǎo)下，由護士培訓(xùn)與科研管理委員會的護士層級與特殊崗位培訓(xùn)小組制訂夜班護土培訓(xùn)制度，確定培訓(xùn)計劃、內(nèi)容、方式、學(xué)時數(shù) 等，并組織實施。 4) 由醫(yī)院?？谱o理管理委員會確定夜班護士準(zhǔn)入條件，并在護理部領(lǐng)導(dǎo)下組織進行相關(guān)理論、專業(yè)技術(shù)和夜班能力考核。成績合格者，經(jīng)該委員會審核準(zhǔn)入后，方可獨立從事夜班護士工作，并享受夜班護士的有關(guān)待遇。 5) 具有夜班崗位需要的專業(yè)技術(shù)，獨立完成急危重癥搶救配合工作的能力；具有病情觀察與應(yīng)急處理能力；具有規(guī)范、準(zhǔn)確、及時、客觀書寫護理文書的能力。 6) 具有良好的慎獨精神。 7) 遵照執(zhí)行衛(wèi)生行政主管部門規(guī)定的其他條件。 1）注冊護士。 2）在聘用醫(yī) 療衛(wèi)生機構(gòu)從事護理專業(yè)技術(shù)工作至少半年，在上級護士指導(dǎo)下參加夜班不得少于 10次。 3）專業(yè)理論、專業(yè)技術(shù)和夜班能力考核，成績合格，并經(jīng)?？谱o理管理委員會審核同意后才能準(zhǔn)入。 4）具有病情觀察與應(yīng)急處理能力，具有獨立完成急危重癥搶救配合工作的能力，能及時發(fā)現(xiàn)病情變化，并能作出相應(yīng)處理。 5）具有良好的慎獨精神。嚴(yán)格執(zhí)行各項護理工作制度，無發(fā)生嚴(yán)重差錯事故。 6）具有規(guī)范、準(zhǔn)確、及時、客觀書寫護理文書的能力。 3．特殊護理崗位專業(yè)護士準(zhǔn)入制度 (1) 急診專業(yè)護士準(zhǔn)入制度 1) 經(jīng)過院前急救及急 診?？婆嘤?xùn)合格的注冊護士，并有 2年以上臨床護理工作經(jīng)驗。 2) 已經(jīng)過院內(nèi)重點科室輪轉(zhuǎn)，能夠正確、迅速、安全有效地從事各項護理工作，具有分析、判斷、預(yù)測和對急危重癥病人應(yīng)急處理能力。 3) 具有較強的團隊協(xié)作精神，能與相關(guān)工作人員同心協(xié)力，做好院前急救工作。 4) 掌握急診室工作制度，急診科護士工作職責(zé)；熟練掌握各種急救儀器及急救藥物品的放置、使用和保養(yǎng)方法；掌握常見急癥的護理常規(guī)。 5) 熟悉各搶救儀器的工作原理、性能、作用、正確的操作方法，使用后的消毒、保養(yǎng)以及使用搶救儀 器時相關(guān)的護理內(nèi)容。 6) 掌握徒手心肺復(fù)蘇術(shù)、氣