鎮(zhèn)原縣第一人民醫(yī)院放射應(yīng)急預(yù)案(編輯修改稿)
2024-11-04 12:47 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 診或腸道門診會(huì)診排查，以決定病人去向和進(jìn)一步診治方案。對于經(jīng)感染科專家確診為傳染病或高度疑似傳染病需轉(zhuǎn)診相關(guān)傳染病定點(diǎn)醫(yī)院的，如病人生命體征平穩(wěn)應(yīng)立即執(zhí)行，如病人生命體征不平穩(wěn)，則在做好必要的防護(hù)和隔離措施的同時(shí)應(yīng)積極維持病人的生命體征和給予必要的治療，待平穩(wěn)后立即轉(zhuǎn)診。對于經(jīng)感染科專家確診為傳染病或高度疑似傳染病需轉(zhuǎn)診相關(guān)傳染病定點(diǎn)醫(yī)院的，應(yīng)向醫(yī)院門診辦公室匯報(bào)，必要時(shí)立即向科主任、醫(yī)務(wù)處、門診部及院領(lǐng)導(dǎo)（晚上：總值班）匯報(bào)，并填報(bào)相應(yīng)報(bào)卡。接診后按相關(guān)規(guī)定做好傳染病報(bào)卡工作，不得漏報(bào)。不得以任何理由推諉、延誤病人的診療。EICU其他工作人員應(yīng)做好自身防護(hù)工作，注意自我保護(hù)，醫(yī)院后勤部門應(yīng)及時(shí)提供各種防護(hù)設(shè)備。六、綠色通道制度為了保證急危重病人的搶救工作及時(shí)、準(zhǔn)確、有效地進(jìn)行，EICU實(shí)施綠色生命安全通道，即“急救綠色通道”：對危急重病人一律實(shí)行優(yōu)先搶救、優(yōu)先檢查和優(yōu)先住院原則，醫(yī)療相關(guān)的手續(xù)按情補(bǔ)辦。急救綠色通道搶救范圍：所有生命體征不穩(wěn)定的病人或預(yù)見可能出現(xiàn)危及生命的各類危急重病人。EICU24小時(shí)隨時(shí)迎接急危重病人入室搶救。值班護(hù)士立即準(zhǔn)備好所需搶救設(shè)備和備用搶救藥品。EICU值班醫(yī)師和護(hù)士必須堅(jiān)守崗位，在5分鐘內(nèi)投入搶救，EICU呼叫院內(nèi)搶救會(huì)診原則上在10分種內(nèi)到達(dá)。對重大的搶救必須報(bào)告科主任，白天同時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)處、門診部，夜間報(bào)告總值班，必要時(shí)由醫(yī)務(wù)處、門診部組織醫(yī)院搶救小組成員進(jìn)行搶救會(huì)診，也可以由EICU主任直接請相關(guān)專業(yè)的搶救組成員會(huì)診搶救。EICU主任和護(hù)士長隨叫隨到，組織協(xié)調(diào)搶救工作。經(jīng)急救綠色通道搶救的病人處方、各種輔助檢查申請單、住院證各相關(guān)科室應(yīng)予以優(yōu)先處理，必要時(shí)經(jīng)門診部（白天）或總值班（夜間）簽字并經(jīng)收費(fèi)處登記簽章后可先取藥、檢查、住院，后付款。對綠色通道搶救的病人，值班醫(yī)師必須尊重家屬的知情權(quán)，及時(shí)告之病情及變化，根據(jù)病情發(fā)給病重或病危通知，并請書面簽字。為保證搶救的及時(shí)，對綠色通道搶救病人的各類有創(chuàng)操作，值班醫(yī)師按照國家的有關(guān)規(guī)定和實(shí)際情況可以按需先操作后補(bǔ)談話。搶救病歷應(yīng)由相關(guān)醫(yī)護(hù)人員根據(jù)實(shí)際情況填寫完整并妥善保管。1EICU值班醫(yī)護(hù)人員及其他相關(guān)工作人員必須對急危重病人全力搶救，不得以任何理由推諉、延誤病人的診療。七、醫(yī)療小組工作流程EICU實(shí)行醫(yī)療組長負(fù)責(zé)制，病人在EICU的醫(yī)療活動(dòng)原則上由醫(yī)療小組全程負(fù)責(zé)。醫(yī)療小組由醫(yī)療組長在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)本醫(yī)療小組的日常工作，醫(yī)療小組的成員應(yīng)服從醫(yī)療組長的安排。病人在EICU的醫(yī)療活動(dòng)包括：首診、急診病人的出入院及轉(zhuǎn)科、例行查房、醫(yī)囑的制定和修改、病歷的書寫和完善、聯(lián)系會(huì)診、與家屬溝通及交代病情、病人出院后的復(fù)診等。排班醫(yī)師及護(hù)士長負(fù)責(zé)EICU的崗位排班，各醫(yī)療小組必須服從排班醫(yī)師的安排，由醫(yī)療組長或組長指定人員負(fù)責(zé)安排各崗位的人員，醫(yī)療小組成員應(yīng)服從安排，如確有困難，經(jīng)醫(yī)療組長同意后方可換班。醫(yī)療小組成員在日常醫(yī)療工作中遇到問題，應(yīng)及時(shí)向醫(yī)療組長匯報(bào)請示；醫(yī)療組長如無法解決，應(yīng)及時(shí)向科主任匯報(bào)；必要時(shí)，由科主任向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。6。如本醫(yī)療小組內(nèi)無法獨(dú)立完成的醫(yī)療行為，可由醫(yī)療組長根據(jù)情況請其他醫(yī)療小組成員或其他科室協(xié)助完成，其他醫(yī)療小組成員不得無故推脫，但風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)由雙方共同承擔(dān)。如需請?jiān)和鈺?huì)診，應(yīng)由醫(yī)療組長向科主任提出申請，經(jīng)科主任同意、醫(yī)務(wù)處、門診部通過后方可。如醫(yī)療小組間出現(xiàn)矛盾，由科主任協(xié)調(diào)解決，必要時(shí)召開全科會(huì)議，雙方均應(yīng)服從最終解決方案。如組內(nèi)出現(xiàn)醫(yī)療糾紛或糾紛隱患，小組成員應(yīng)及時(shí)向醫(yī)療組長匯報(bào)，醫(yī)療組長根據(jù)情況及時(shí)妥善處理，同時(shí)向科主任匯報(bào)，必要時(shí)由科室出面協(xié)調(diào)解決及向醫(yī)務(wù)科匯報(bào)。醫(yī)療組長實(shí)行AB制，半年一換，年終考評，原則上以本組內(nèi)成員意見為主，并實(shí)行競聘上崗制。小組成員實(shí)行組間輪換制，一年一換，原則上由科主任及排班醫(yī)師負(fù)責(zé)安排。八、報(bào)卡制度（傳染病、醫(yī)院感染和中毒）包括各傳染病報(bào)卡制度、院感報(bào)卡制度、中毒報(bào)卡制度。具體報(bào)卡程序、種類、時(shí)限等參照國家衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳、醫(yī)院的相關(guān)規(guī)定。認(rèn)真執(zhí)行，一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)在規(guī)定時(shí)限內(nèi)及時(shí)向有關(guān)部門報(bào)告。因個(gè)人原因延誤報(bào)告并造成不良后果或影響的根據(jù)具體情況追究其責(zé)任。九、特殊事件報(bào)告制度（刑事案件、政府規(guī)定的事件和藥物的不良反應(yīng)報(bào)告制度）特殊事件包括未報(bào)案的刑事案件（如打架、斗毆、槍傷等）、成批傷集體傷、需隔離的重大傳染病（如霍亂、HIV、狂犬病等）、吸毒、值班醫(yī)護(hù)人員受到威脅及其他需上報(bào)的特殊事件。事件發(fā)生在EICU，由當(dāng)班醫(yī)生及護(hù)士報(bào)告。對未報(bào)案的刑事案件值班醫(yī)護(hù)人員應(yīng)報(bào)告保衛(wèi)科及科主任（晚上報(bào)告醫(yī)院總值班）。值班醫(yī)護(hù)人員受到威脅時(shí)立即報(bào)告保衛(wèi)科，必要時(shí)報(bào)告科主任（晚上報(bào)告醫(yī)院總值班）。出現(xiàn)成批傷、集體傷、重大災(zāi)害事故時(shí)立即報(bào)告科主任、護(hù)士長、醫(yī)務(wù)處、門診部（晚上為醫(yī)院總值班）。出現(xiàn)需隔離的重大傳染病時(shí)立即報(bào)告科主任、護(hù)士長、醫(yī)務(wù)處、門診部（晚上為醫(yī)院總值班）。及時(shí)提醒當(dāng)班醫(yī)護(hù)人員注意自我保護(hù)。發(fā)現(xiàn)吸毒患者時(shí)報(bào)告保衛(wèi)科，并查HIV，醫(yī)護(hù)人員注意自我保護(hù)。其他需上報(bào)的特殊事件如藥物不良反應(yīng)按具體情況上報(bào)。一旦發(fā)現(xiàn)某種藥物的不良反應(yīng)應(yīng)立即報(bào)告上級(jí)醫(yī)師及科室領(lǐng)導(dǎo)。
環(huán)評公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1