20xx年醫(yī)學專題—脛腓骨骨折(編輯修改稿)
2024-11-19 05:28 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 且為不穩(wěn)定性的骨折經(jīng)充分清創(chuàng)復位后，或用螺絲釘做內(nèi)固定，術(shù)后用長腿石膏固定。 ? 3)開放粉碎性骨折，清刨后骨折不易復位者，縫合后可行 (kěx237。ng)跟骨骨牽引。 ? 4)開放骨折軟組織有缺損者，則應充分清創(chuàng)后可行植皮或皮瓣轉(zhuǎn)移，骨折可用一、二螺絲釘做內(nèi)固定，亦可進行骨牽引而不做內(nèi)固定。鋼板螺絲釘固定宜慎用或不用。 第十六 頁 ，共三十 頁 。術(shù)后護理 (h249。lǐ) ,發(fā)現(xiàn)病人面色蒼白、口唇紫紺、血壓下降等休克征象時，應立即投入搶救，輸血、輸液、輸氧等。 ，以促進靜脈回流，減輕腫脹，觀察有無神經(jīng)功能障及傷口滲血情況，引流管是否通暢，引流液的顏色量性質(zhì)。、感覺、運動、足背動脈及脛后動脈搏動情況，觀察患肢皮膚顏色、溫度、腫脹情況。5. 患肢抬離，保持中立位，嚴禁外旋，為防止足跟壓傷，可住踝部墊小軟枕，以使足跟懸空。，防止膝、踝關(guān)節(jié)強直和肌肉(jīr242。u)萎縮在外固定堅強牢固的情況下，早期下床，適當給骨折端以應力刺激，促進骨折愈合。 第十七 頁 ，共三十 頁 。術(shù)后護理 (h249。lǐ)問題疼痛 與肌、骨骼的損傷有關(guān)護理 (h249。lǐ)目標： 病人疼痛緩解護理措施： (1)患肢制動抬高，以減輕腫脹引起的疼痛 (2)遵醫(yī)囑給予止痛藥物 (3)執(zhí)行護理操作時動作輕柔、準確，避免粗暴 (4)給予病人足夠的關(guān)心，做好心理疏導，鼓勵病人戰(zhàn)勝病痛。 （ 5） 創(chuàng)造安靜舒適的環(huán)境，減少刺激護理評價： 病人自述疼痛緩解第十八 頁 ，共三十 頁 。焦慮 與擔憂預后有關(guān)護理目標： 患者焦慮程度減輕護理措施： （ 1）耐心傾聽 (qīngtīng)病人的想法，做好心理護理，降低病人的焦慮感 （ 2）介紹一些術(shù)后生活良好的病例，增強患者恢復健康的信心 （ 3）鼓勵家庭成員參與病人的護理并提供精神支持護理評價 ：患者焦慮程度減輕，夜間平靜入睡 第十
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