20xx年醫(yī)學(xué)專題—日常安全用藥-簡(jiǎn)述(編輯修改稿)
2024-11-19 05:01 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 ? 有些劑型不宜將藥物掰碎或用水溶化 緩釋劑 型：不能咬碎及磨粉腸溶劑 (r243。ngj236。)型：不能咬碎、不能 與 制酸 劑 同 時(shí) 服用制酸 片 ：咬碎作用好如何保證日常用藥安全Part 4第三十四 頁(yè) ，共七十 頁(yè) 。如何保證日常用藥安全Part 4服藥 (fy224。o)方法：? 溫白開(kāi)水送服 ? 煙酒對(duì)藥物有影響 ? 防止干吞藥，飲水適度? 有些劑型不宜 (b249。y237。)將藥物掰碎或用水溶化 緩釋劑 型：不能咬碎及磨粉腸溶劑 (r243。ngj236。)型：不能咬碎、不能 與 制酸 劑 同 時(shí) 服用制酸 片 ：咬碎作用好第三十五 頁(yè) ，共七十 頁(yè) 。原則：嚴(yán)格遵照 (zūnzh224。o)醫(yī)囑不隨意加減劑量及服藥次數(shù)第三十六 頁(yè) ，共七十 頁(yè) 。? 沖劑 —— 加開(kāi)水溶解后沖服。? 膠囊 —— 有軟、硬及腸衣膠囊，均應(yīng)整粒服用。? 片劑 —— 薄膜片、普通片可嚼碎或溶化后服。? 腸衣片 — 不可嚼碎或溶化后服。? 控釋片、緩釋片、多層片 必須整片吞服，不能掰開(kāi)或研碎、溶化后服用，否則破壞 (p242。hu224。i)結(jié)構(gòu)，影響療效。? 泡騰片、咀嚼片 —— 用水溶解或嚼碎后服，以增加吸收面積，見(jiàn)效快。不同劑型口服藥物正確 (zh232。ngqu232。)服用第三十七 頁(yè) ，共七十 頁(yè) 。每日一次（拉丁文縮寫(xiě) qd）： 每日清晨或晚上，并保持每天在同一時(shí)間，但某些藥物要在特定的時(shí)間內(nèi)服用，如地塞米松或潑尼松（強(qiáng)的松），應(yīng)在早餐后服用，可增加療效和減少不良反應(yīng)，吡啶類的降壓藥如絡(luò)活喜（苯磺酸氨氯地平）也應(yīng)該在早晨服用，可以減少高血壓患者在早上發(fā)生心血管事件的危險(xiǎn)。 每日兩次（拉丁文縮寫(xiě) bid）： 每日的早晨晚上各一次，相隔約 12小時(shí)。但也有特例 (t232。l236。)，如抗抑郁藥黛力新的服用時(shí)間應(yīng)該是早上和中午，因?yàn)樵撍幭挛?4點(diǎn)以后服用會(huì)影響睡眠。 如何把握好服藥的時(shí)間 (sh237。jiān)間隔 第三十八 頁(yè) ，共七十 頁(yè) 。如何把握好服藥的時(shí)間 (sh237。jiān)間隔 每日三次（拉丁文縮寫(xiě) tid）： 大家普遍認(rèn)為每日三次是我們吃飯 (chīf224。n)的三餐前后，這是不正確的，其意思是將一天 24小時(shí)平均分成 3段，每 8小時(shí)服藥一次。一天四次（ qid）： 即是將一天 24小時(shí)平均分成 4段，每六小時(shí)服藥一次。 第三十九 頁(yè) ，共七十 頁(yè) 。有些藥不能和其他藥同時(shí)服用：① 活菌制劑不能和抗生素同服，因?yàn)?(yīn w232。i)抗生素會(huì)破壞活菌，降低其活性，所以要隔 24個(gè)小時(shí) 以上吃。② 中西藥聯(lián)用中，在用藥時(shí)間上，中西藥雖能聯(lián)用，但一般不宜同時(shí)使用 （口服中西藥最好間隔時(shí)間一小時(shí)） ，以免產(chǎn)生配伍禁忌。第四十 頁(yè) ，共七十 頁(yè) 。如：如大黃、虎杖、五倍子、石榴皮、側(cè)柏、地榆等，中成藥牛黃解毒片（丸）、麻仁丸等含鞣質(zhì)的中藥及其復(fù)方，不宜與紅霉素、四環(huán)素、利福平等抗菌藥聯(lián)用，因?yàn)轺焚|(zhì)具有吸附作用，可使這些抗菌藥透膜吸收量降低；不宜與地高辛等強(qiáng)心藥同用，若同用易生成鞣酸鹽沉淀，難于吸收，藥效降低；不宜與維生素 B維生素 B6同服，否則可與維生素 B維生素 B6形成絡(luò)合物，使后兩者均不能發(fā)揮 (fāhuī)各自的作用。第四十一 頁(yè) ，共七十 頁(yè) 。 飯前服藥（進(jìn)餐前 3060分鐘，拉丁文縮寫(xiě) (suōxiě)ac）： 需要空腹服用以利吸收，如果飯前吃很多零食就不是空腹。需要在空腹時(shí)服用的藥有：利福平（清晨空服）、阿莫西林、紅霉素、四環(huán)素、息斯敏、胃舒平、嗎丁啉、莫沙必利、碳酸氫鈉、異煙肼、格列比嗪、大部分滋補(bǔ)性中藥或中成 藥等。 飯后服藥（進(jìn)餐后 1530分鐘，拉丁文縮寫(xiě) pc）： 利用食物來(lái)減少藥物對(duì)胃腸的刺激或促進(jìn)胃腸對(duì)藥物的吸收。需要飯后服用的藥有：阿司匹林、消炎痛、復(fù)方新若明、磺胺吡啶、環(huán)丙沙星、撲爾敏、黃連素、心得安、維生素 B魚(yú)肝油、西比靈、血脂康、螺內(nèi)酯等。 常用 (ch225。nɡy242。nɡ)藥物的服藥時(shí)間點(diǎn)第四十二 頁(yè) ，共七十 頁(yè) 。 飯時(shí)服藥 ：能及時(shí)發(fā)揮藥力、加上油類食物有助于藥物的吸收。適宜飯時(shí)服用的藥有：阿卡波糖（拜糖平）、萬(wàn)爽力、洛丁新等 睡前（睡前 30分鐘，拉丁文縮寫(xiě) hs）： 如鎮(zhèn)靜催眠藥。他丁類降脂藥、雷尼替丁、法莫替丁、奧美拉唑、雷貝拉唑。緩瀉藥、驅(qū)蟲(chóng)藥等。 必要時(shí)服藥（拉丁文縮寫(xiě) sos）： 多指發(fā)熱、疼痛時(shí)。服用一些 (yīxiē)對(duì)癥治療的退熱藥和止痛藥。 頓服： 指病情需要一次性服藥。如腎病綜合癥。需要頓服的藥有激素類如地塞米松、強(qiáng)的松、保太松等，又有吡啶類降壓藥如絡(luò)活喜、厄貝沙坦等，又有糖尿病類藥如達(dá)美康、瑞易寧等。第四十三 頁(yè) ，共七十 頁(yè) 。第四十四 頁(yè) ，共七十 頁(yè) 。第四十五 頁(yè) ，共七十 頁(yè) 。正確的服藥體位：① 一般而言， 服用大多數(shù)藥物時(shí)， 最好采用 直立體位或端坐體位 ， 尤其是大藥片和膠囊制劑， 這樣的體位可使藥物順利
環(huán)評(píng)公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1