20xx年醫(yī)學專題—腦卒中患者常見合并癥與并發(fā)癥(編輯修改稿)
2024-11-19 04:48 本頁面
【文章內容簡介】 大量的節(jié)后細胞放大量的節(jié)后細胞放電。單個神經(jīng)即可引起電。單個神經(jīng)即可引起 (yǐnqǐ) 廣泛的、廣泛的、定位不精確的癥狀。定位不精確的癥狀。 第十九 頁 ，共四十七 頁 。臨床臨床 (l237。n chu225。nɡ)分期分期? 第第 I期期 ———— 早期早期 (zǎoqī) 水腫水腫 數(shù)周數(shù)周 半年半年? 第第 II期期 ———— 后期后期 萎縮萎縮 36個月個月? 第第 III期期 ———— 后遺癥期后遺癥期 攣縮攣縮 第二十 頁 ，共四十七 頁 。診斷診斷 (zhěndu224。n)? 腦卒中患者如存在肩痛、上肢及手指腫腦卒中患者如存在肩痛、上肢及手指腫脹即可診為肩手綜合征。脹即可診為肩手綜合征。? 須除外局部外傷須除外局部外傷 (w224。ishāng)、感染、周圍血管、感染、周圍血管病等所引起的浮腫。病等所引起的浮腫。第二十一 頁 ，共四十七 頁 。預防預防 (y249。f225。ng)避免避免? 外傷外傷? 過度牽拉過度牽拉 (qiān lā)? 長時間懸垂長時間懸垂? 患側靜脈輸液患側靜脈輸液第二十二 頁 ，共四十七 頁 。治療治療 (zh236。li225。o)? 早期早期 (zǎoqī) （（ I期）治療效果好期）治療效果好? 放置放置 ———— 患側上肢適當抬高，腕輕度背伸患側上肢適當抬高，腕輕度背伸? 向心性加壓纏繞向心性加壓纏繞? 冷療或冷熱交替浸泡冷療或冷熱交替浸泡? 主動活動主動活動 ——“——“ 肩肩 手泵手泵 ”” 作用作用 ———— 上舉、上舉、抓握抓握? 被動活動被動活動 ———— 止痛、維持關節(jié)活動度止痛、維持關節(jié)活動度? 交感神經(jīng)阻滯交感神經(jīng)阻滯? 類固醇制劑口服或局部注射類固醇制劑口服或局部注射? 手術手術 ———— 掌指關節(jié)掌側腱鞘切開或切除術掌指關節(jié)掌側腱鞘切開或切除術第二十三 頁 ，共四十七 頁 。肩關節(jié)半脫位肩關節(jié)半脫位 (tuō w232。i)第二十四 頁 ，共四十七 頁 。關節(jié)關節(jié) (guānji233。)盂的正確方向盂的正確方向向上向上 (xi224。ngsh224。ng)、向前、向側方、向前、向側方第二十五 頁 ，共四十七 頁 。發(fā)生發(fā)生 (fāshēng)機制機制? 岡上肌及三角肌后部癱瘓岡上肌及三角肌后部癱瘓? 肩關節(jié)囊及韌帶松弛、延長肩關節(jié)囊及韌帶松弛、延長? 肩胛骨周圍肌肉癱瘓、痙攣及脊柱肩胛骨周圍肌肉癱瘓、痙攣及脊柱 (jǐzh249。)直立肌不平衡直立肌不平衡 ———— 肩胛骨向下旋轉肩胛骨向下旋轉第二十六 頁 ，共四十七 頁 。臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)? 開始坐位開始坐位 (zu242。 w232。i)活動后出現(xiàn)活動后出現(xiàn)? 三角肌塌陷、關節(jié)囊松弛、肱骨頭向下、三角肌塌陷、關節(jié)囊松弛、肱骨頭向下、前移位前移位 ———— 方肩畸形方肩畸形? 肩痛、肩關節(jié)活動受限肩痛、肩關節(jié)活動受限第二十七 頁 ，共四十七 頁 。診斷診斷 (zhěndu224。n)? 臨床方法臨床方法 觸診觸診 ———— 肩峰突起和肱骨頭間距離肩峰突起和肱骨頭間距離? 放射學方法放射學方法 肱骨頭中心肱骨頭中心 (zhōngxīn) 水平延長線水平延長線 關節(jié)盂中心水平延長線關節(jié)盂中心水平延長線 間距(jiān j249。)第二十八 頁 ，共四十七 頁 。預防預防 (
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