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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學(xué)專題—波依定與代文合用于原發(fā)性高血壓患者的療效觀察(編輯修改稿)

2024-11-19 04:43 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 血壓升高是多種病理生理機(jī)制參與的,使用一種降壓藥往往效果不理想。目前傾向于主張不同降壓機(jī)制的藥物聯(lián)合使用,以獲得滿意的效果。本文旨在研究二氫吡啶類鈣通道阻滯劑非洛地平與血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑纈沙坦合用的降壓療效,并觀察其不良反應(yīng)。 1.資料和方法 門診選取中、重度原發(fā)性高血壓患者60例,高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)及分期采用1999年WHO/ISH聯(lián)合提出的診斷標(biāo)準(zhǔn),經(jīng)病史、體檢和實(shí)驗室檢查剔除繼發(fā)性高血壓、惡性高血壓及急進(jìn)型高血壓。其中男性40例,女性20例,年齡(45—72)歲,平均年齡(177。)歲。隨機(jī)分為兩組,非洛地平組30例,男性21例,女性9例,平均(177。)歲。非洛地平與纈沙坦合用組,男性19例,女性11例,平均(177。)歲。兩組年齡、性別、病程差別無顯著性 (P 0. 05)。 方法 治療方法 入選者試驗開始前兩周停用降壓藥。非洛地平組每日早晨口服非洛地平5㎎,(阿斯利康制藥有限公司 批號0510037),若治療兩周后,未達(dá)有效指標(biāo),則加量至10㎎,療程為八周,每兩周隨訪一次。非洛地平與纈沙坦合用組每日早晨口服非洛地平5㎎,纈沙坦80㎎(北京若華制藥有限公司 批號 X0050)同樣療程為八周,每兩周隨訪一次。 觀察方法 兩組在治療前與第八周治療結(jié)束后的上午九時測量三次血壓,每次由固定醫(yī)師用同一血壓計在右上肢間隔5min測量,取平均值,同時測心率和各種生化指標(biāo),且治療開始后每周均復(fù)查血壓和心率,各測量三次,取平均值。 療效判斷 參照衛(wèi)生部高血壓療效評定標(biāo)準(zhǔn)判斷降壓效果[3]。顯效 :治療后舒張壓下降≥ 10mmHg并恢復(fù)正?;蛳陆?20mmHg 。有效 :舒張壓下降10mmHg ,但可達(dá)到正常水平或下降 ( 10~ 20)mmHg 。無效 :未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)。 統(tǒng)計方法 計量資料以 ˉx 177。s表示 ,治療前后的有效率比較用配對t檢驗,兩組之間有效率的比較用x2檢
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