20xx年醫(yī)學專題—公共營養(yǎng)師三級全部(編輯修改稿)
2024-11-19 04:34 本頁面
【文章內容簡介】 維生素C缺乏的基本癥狀和體征① 出血、壞血?。翰∪似つw在受輕微積壓時可出現(xiàn)散在出血點，皮膚受碰撞或受壓后容易出現(xiàn)紫癜和瘀斑。齒齦常腫脹出血。② 貧血（缺鐵性貧血） 14典型的維生素B2缺乏癥可同時出現(xiàn)舌炎、唇炎和口角炎、脂溢性皮炎、陰囊炎和陰唇炎等，故稱為“口腔生殖綜合征”。15鋅缺乏的主要表現(xiàn)有生長發(fā)育遲緩、食欲減退、傷口不易愈合、異食癖、侏儒癥第三章 營養(yǎng)咨詢和教育、薯類：碳水化合物和B族維生素的良好來源。：去除了大多數(shù)礦物質和微量元素：茶多酚，抗氧化，輻射。：職業(yè)運動員和健身人群的最佳飲品。5對于兒童，首選的飲品是白開水。對于成人，白開水，茶水是最容易得到的飲品，而且是最佳選擇的飲品，既衛(wèi)生方便，又經(jīng)濟實惠。6減少烹飪中營養(yǎng)素損失的措施：上漿掛糊；加醋；先洗后切；急炒；勾芡；慎用堿。7不可為了菜肴的好看而在烹飪蔬菜時加堿，以免破壞其中的維生素。8四季豆的烹飪方法，用燉或小火長時間烹調法，煮熟，煮爛至原有的生綠色消失，以防其中的皂苷和植物血凝素引起植物中毒。9膳食構成的測定和評估： 程序1確定每日能量需要量程序2 確定每天的食物種類和比例程序3調查各類食物的攝入量程序4 整理分析膳食結構調查表 程序5估算平均每日每個食物組食物的攝入量程序6 評估膳食結構程序7改進建議3 改進建議： 1表內所填食物量均為生重和可食部。 2調查表內容可以由咨詢者自己填寫，采用24h回 顧或進食后隨時填寫的方法均可。 3膳食記錄的完整，真實很重要，因此最好隨時攜 帶記錄表并隨時記錄所吃的所有食物的種類數(shù)量10. 增加膳食纖維的途徑：1早餐多吃高膳食纖維食物 2多吃全谷類食品 3食品多樣化 4多吃水果蔬菜 5多吃整果，少喝果汁 6按照食品標簽的提示，選擇高膳食纖維食品11. 估測膳食纖維攝入量水平：1按照《平衡膳食寶塔》推薦的食物量，每天攝入蔬菜500g，水果200g，豆50g，谷類300g. ，攝入頻率最高的食物及其膳食纖維的含量，計算平均每天膳食纖維的攝入量，如果低于22g，則可判斷膳食纖維攝入量不足。12. 健康的生活方式：就是健康的基石，如合理膳食、適量運動、心理平衡、戒煙限酒。合理膳食包括平衡膳食、合理營養(yǎng)和良好的飲食習慣；適量運動包括活躍的、動態(tài)的生活方式和有規(guī)律的、持之以恒的適合自己的適量體育運動；心理平衡指在與他人和社會的關系上要能夠正確看待自己、正確看待他人、正確看待社會，樹立適當?shù)娜松非竽繕?，控制自己的欲望，保持愉悅的一生；戒煙限酒包括拒絕煙草，如飲酒應嚴格限量等。13. 不健康的生活方式：1膳食結構不合理，飲食習慣不良 2缺乏運動或運動不足 3吸煙 4過量飲酒，酗酒 5心理失衡 6生活無規(guī)律，睡眠不足 7有病不求醫(yī)，亂吃補藥，濫用保健品14. 食物中毒有以下特點:發(fā)病與食物有密切關系；爆發(fā)性，即短時間內突然很多人發(fā)病；臨床表現(xiàn)類似；病人與健康人之間無直接傳染15. 家庭常見細菌性食物中毒：1沙門氏菌食物中毒：動物性食品，如畜禽肉類、奶蛋及其制品等。主要表現(xiàn)為急性胃腸炎癥狀并伴有體溫升高。2副溶血性弧菌食物中毒：主要是海產(chǎn)品、鹽腌食品、咸菜。常伴有體溫升高。 3葡萄球菌腸毒素食物中毒：主要是動物性食品，尤其是奶及奶制品，其他如剩飯，涼粉，米酒等也有可能引起中毒的可能。多無體溫升高。4變形桿菌食物中毒：主要是動物性食品，涼拌菜，剩飯，水產(chǎn)品也有引起中毒的可能性。常伴有不同程度的發(fā)熱。16 .常有有毒動植物食物中毒的預防處理原則：1 河豚中毒 河豚所含的河豚毒素性質十分穩(wěn)定，加熱煮沸、鹽腌、日曬等均不能破壞，完全破壞此毒素需200℃加熱10min以上。河豚毒素是毒性很強的神經(jīng)毒素。尤其春季時魚的卵巢和肝臟內含毒素最多。預防措施主要是防止誤食鮮河豚，經(jīng)去頭，去皮、去內臟等加工和腌制并經(jīng)檢測的河豚才可食用。2四季豆中毒 四季豆也名菜豆，北方又稱扁豆。預防措施主要是食用四季豆時必須炒熟煮透，尤其以燉、燜等烹調方法為好。 3發(fā)芽土豆中毒：發(fā)芽的土豆含大量有毒物質龍葵素，大量食入可致中毒甚至死亡。預防措施主要是應將土豆貯存在干燥陰涼處，使用前挖去芽眼、削皮、若發(fā)芽嚴重則不可食用。此外，烹調時加醋可破壞部分毒素。 4毒蘑菇（毒蕈）中毒：預防措施主要是不食用不熟悉的野生蘑菇。此外，泡洗、燙漂，充分加熱等處理也可破壞某些毒素。17 營養(yǎng)教育的主要對象：1個體層：指公共營養(yǎng)和臨床營養(yǎng)工作者的工作對象，如一位學生家長，一位母親，或一位慢性病人。2 各類組織機構層，包括學校部隊或企業(yè)。 3社區(qū)層:包括餐館、食品店、醫(yī)院、診所等各種社會職能機構。 4政府和傳媒層，包括政府部門，大眾傳播媒介等。18營養(yǎng)教育基本方法和形式(人際傳播的形式）：講座；小組活動；個別勸導；培訓；咨詢19食品容器和包裝材料的主要衛(wèi)生問題：1竹、木、紙、布等傳統(tǒng)材料。其主要特點是表面不光潔，質地疏松，滲水性強，故容易吸水和被微生物污染，包裝食品的保藏期較短。此外，還應注意印刷油墨和顏料污染的問題。包裝紙還有熒光增白劑和劣質石蠟（浸蠟包裝紙）污染的問題，從而危害人類健康。 2金屬、搪瓷、陶瓷、玻璃。其主要特點是質地堅硬，表面光潔，不滲水，主要問題是其中的有害金屬鉛、鎘等可能溶出到盛裝的食品中。 3高分子化合物。如塑料、合成橡膠、化纖、涂料等。其安全性問題主要來源于：①未聚合的游離單體和聚合不充分的低聚合物。②添加劑和加工助劑殘留。③低分子降解產(chǎn)物。20家庭食品容器和包裝材料污染的預防建議： 1購買食品包裝容器和包裝材料時應注意質量 2金屬、搪瓷、陶瓷類容器不宜長時間存放酸性食品，如醋、果汁等；高分子材料如塑料容器等不宜長期存放酒精、油脂等類食品。 3各類包裝食品盡可能在低溫下存放，且存放時間不宜過長。 4禁止用非食品容器和包裝材料（如
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