20xx年醫(yī)學(xué)專題—產(chǎn)后發(fā)熱-呂永贇(編輯修改稿)
2024-11-19 04:23 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 (zhěndu224。n)蒸乳發(fā)熱、乳癰發(fā)熱、產(chǎn)后小便淋痛 l 菌血癥、敗血性肺炎l 宮旁組織炎及膿腫形成l 盆腔腹膜炎、腹膜炎、胸膜炎 l 血栓性靜脈炎、雙側(cè)股白腫l 敗血癥、膿栓可見于肺、腎、甲狀腺、眼、關(guān)節(jié)或其他器官。 10第十 頁 ，共二十八 頁 。生殖器官感染 (gǎnrǎn)途徑圖 1 粘膜上行 (sh224。ngx237。ng)性感染圖 3 血循感染(gǎnrǎn)圖 2 淋巴性感染11第十一 頁 ，共二十八 頁 。12第十二 頁 ，共二十八 頁 。急性 (j237。x236。ng)輸卵管炎13第十三 頁 ，共二十八 頁 。l 深部靜脈 (j236。ngm224。i)血栓形成14第十四 頁 ，共二十八 頁 。血 栓 性 靜 脈 炎15第十五 頁 ，共二十八 頁 。辨證論治 (bi224。nzh232。ngl249。nzh236。)辨證要點(diǎn)： 熱型、 腹痛、惡露王淑貞《實(shí)用婦產(chǎn)科學(xué)》 P458指出： “約有 1／ 3—1 ／ 2產(chǎn)褥感染首先出現(xiàn)的癥狀并 不是發(fā)熱。據(jù)國外報(bào)導(dǎo) 44例死于陰道分娩的敗血癥 患者，首先出現(xiàn)的癥狀是惡露異常，接著才出現(xiàn)的 癥狀是發(fā)熱；死于剖腹產(chǎn)后敗血癥的患者，首先出 現(xiàn)的是惡心嘔吐 (ǒu t249。)、腹脹、腸鳴減弱等腹膜炎癥狀。 ”治療原則：以調(diào)氣血，和營衛(wèi)為主 危急重證須中西醫(yī)結(jié)合搶救16第十六 頁 ，共二十八 頁 。感染邪毒 (按衛(wèi)、氣、營、血傳變規(guī)律 ) 主證： +全身 (qu225。n shēn)感染癥狀及舌脈 熱型 :發(fā)熱惡寒或突然高熱寒戰(zhàn) 腹痛 :多在下腹 → 全腹壓痛、反跳痛、 惡露 :異常、色紫暗如敗醬，有臭氣 +熱毒證 :煩躁口渴，小便短赤，大便秘結(jié) 舌紅、苔黃、脈弦數(shù) 。17第十七 頁 ，共二十八 頁 。治法：清熱解毒，涼血化瘀方藥： (1) 解毒活血湯 《醫(yī)林改錯(cuò)》加銀花、黃芩、益母草 (2) 五味消毒飲合失笑散 、大黃、敗醬草、益 母草 。 大黃 瀉下攻積、清熱瀉火、涼血解毒、逐瘀通 腑 。 藥理研究其有較強(qiáng)
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