20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—常見(jiàn)癥狀：發(fā)熱(編輯修改稿)
2024-11-09 12:58 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 理性低熱：劇烈運(yùn)動(dòng)、緊張 、 月經(jīng)前、妊娠初期,第十二頁(yè)，共三十一頁(yè)。,發(fā)熱(fā r232。)機(jī)制,各種原因(yu225。nyīn)或致熱原 ↓ 產(chǎn)熱 散熱 → 發(fā)熱,第十三頁(yè)，共三十一頁(yè)。,內(nèi)源性致熱原（endogenouspyrogen） 〔白細(xì)胞致熱原（leukocytic pyrogen）〕,分子量較小， 通過(guò)血腦屏障，可直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞 調(diào)定點(diǎn)↑ → 體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)出沖動(dòng) 1.交感神經(jīng)→皮膚血管/豎毛肌收縮→排汗↓→散熱↓ 2. 垂體內(nèi)分泌因素 → →代謝(d224。ixi232。)增加→產(chǎn)熱↑ 運(yùn)動(dòng)神經(jīng)→骨骼肌陣縮（寒戰(zhàn)） →產(chǎn)熱↑,第十四頁(yè)，共三十一頁(yè)。,外源性致熱原（exogenous pyrogen）,多為大分子物質(zhì)（如細(xì)菌內(nèi)毒素），激活血液(xu232。y232。)中中性粒細(xì)胞，嗜酸性粒細(xì)胞和單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng) ① 各種微生物病原體及其產(chǎn)物 ② 炎性滲出物，無(wú)菌性壞死組織 ③ 抗原抗體復(fù)合物 ④ 某些類(lèi)固醇物質(zhì) ⑤ 多糖體成分，多核苷酸，淋巴細(xì)胞激活因子,第十五頁(yè)，共三十一頁(yè)。,臨床表現(xiàn),（一）發(fā)熱的分度 以口腔溫度(wēnd249。)為標(biāo)準(zhǔn) 低 熱：37.3～38℃ 中等度熱：38.1～39℃ 高 熱：39.1～41℃ 超 高 熱： 41℃,第十六頁(yè)，共三十一頁(yè)。,（二）發(fā)熱的臨床(l237。n chu225。nɡ)經(jīng)過(guò)及特點(diǎn) 1. 體溫上升期 產(chǎn)熱＞散熱 （1）驟升型：數(shù)小時(shí)內(nèi)達(dá)39～40℃或以上 常伴寒戰(zhàn) （2）緩升型：數(shù)日內(nèi)達(dá)高峰，多不伴寒戰(zhàn),第十七頁(yè)，共三十一頁(yè)。,2. 高熱期 產(chǎn)熱＝散熱 持續(xù)一段時(shí)間，長(zhǎng)短(ch225。ngduǎn)因病因不同而異 3. 體溫下降期 產(chǎn)熱＜
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