20xx年醫(yī)學(xué)專題—461c1-1單病種質(zhì)量控制指標(biāo)(編輯修改稿)
2024-11-19 04:22 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 時(shí)間☆危重肺炎患者進(jìn)行病原學(xué)檢測與診斷可以提供重要的微生物學(xué)信息，幫助選擇適當(dāng)?shù)目咕幬?，降低患者病死率。CAP4 起始抗菌藥物種類〔經(jīng)驗(yàn)性用藥〕選擇☆免疫功能正常患者開始 24 小時(shí)抗菌藥物選擇要符合指南要求。CAP5 入院后患者接受首劑抗菌藥物治療的時(shí)間☆抗生素治療要盡早開始，首劑抗生素治療爭取在診斷肺炎后 4 小時(shí)內(nèi)使用，以提高療效，降低病死率，縮短住院時(shí)間。CAP6 初始治療后評(píng)價(jià)無效，重復(fù)病原學(xué)檢查的時(shí)間初始治療 72 小時(shí)無效定義為：病癥無改善或一度改善又惡化。對(duì)于這種患者，要重復(fù)病原學(xué)〔包括痰、胸水、支氣管灌洗液細(xì)菌培養(yǎng)，真菌培養(yǎng)和抗酸桿菌檢查；或尿抗原檢查；或雙份血清抗體檢查〕，審慎調(diào)整抗菌藥物，并排除并發(fā)癥或非感染因素。CAP7 抗菌藥物〔輸注、或注射〕使用天數(shù)要符合指南要求。CAP8 住院期間為患者提供戒煙咨詢與肺炎的健康輔導(dǎo)的內(nèi)容與時(shí)機(jī)吸煙的肺炎患者在住院期間要接受健康教育與咨詢。CAP9 患者住院天數(shù)與住院費(fèi)用?；颊咦≡禾鞌?shù)與住院費(fèi)用，出院時(shí)情況。CAP10 患者對(duì)效勞滿意度評(píng)價(jià)結(jié)果 兒童〔ICD10 J13J15，J18，不含新生兒及 112 個(gè)月嬰兒肺炎〕。 ☆。 ☆。 ☆ 72 小時(shí)病情嚴(yán)重程度再評(píng)估。〔天數(shù)〕。、住院天數(shù)、住院費(fèi)用〔元〕。〔四〕腦梗死〔ICD10I63〕STK1 到院后接診流程：到院后實(shí)施神經(jīng)功能缺失評(píng)估的時(shí)間與結(jié)果；到院后實(shí)施頭顱 CT 等檢查的時(shí)間?；颊咦钫_接診流程，是在到達(dá)醫(yī)院急診 15 分鐘內(nèi)獲得，由神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)醫(yī)師或具有神經(jīng)系統(tǒng)功能評(píng)估技能的急診醫(yī)師提供的神經(jīng)系統(tǒng)功能評(píng)估；在醫(yī)囑下達(dá)后的 45 分鐘內(nèi)獲得神經(jīng)影像〔頭部 CT〕、臨床實(shí)驗(yàn)室〔血常規(guī)、凝血功能、血生化、電解質(zhì)〕、ECG 和胸部 X 線檢查的結(jié)果，即患者在“綠色通道〞的上述效勞全部時(shí)限應(yīng)小于 60 分鐘。STK2 到院后使用首劑阿司匹林或氯吡格雷的時(shí)間。☆所有無禁忌證腦梗死患者，在入院 48 小時(shí)內(nèi)服用阿司匹林〔有禁忌證者使用氯吡格雷〕STK3 到院后實(shí)施吞咽困難評(píng)價(jià)的時(shí)間☆。吞咽困難所致誤吸是并發(fā)肺炎重要危險(xiǎn)因素，在給予飲食、進(jìn)食、口服藥之前進(jìn)行吞咽困難評(píng)價(jià)。STK4 到院后實(shí)施血脂評(píng)價(jià)與使用他汀類藥物〔有適應(yīng)證，無禁忌證者〕的時(shí)間在住院期間應(yīng)進(jìn)行低密度脂蛋白膽固醇的檢測與評(píng)估，對(duì)于 LDLC〔≥100mg/dL〕升高的患者應(yīng)進(jìn)行降脂治療。STK5 預(yù)防深靜脈血栓的時(shí)間☆不能
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