20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—李六億推進(jìn)多重耐藥菌感染的防控講義-華西感控(編輯修改稿)
2024-11-19 04:20 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 臨床應(yīng)用管理有關(guān)問(wèn)題的通知 ”? 09年 “ 加強(qiáng)多重耐藥菌醫(yī)院感染控制工作的通知 ”? 11年 “ 多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南（試行） ”第十四 頁(yè) ，共二十九 頁(yè) 。關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有關(guān) (yǒuguān)問(wèn)題的通知? 具體措施：對(duì)主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率? 超過(guò) 30%的抗菌藥物，應(yīng)及時(shí)將預(yù)警信息通報(bào)本院醫(yī)務(wù)人員。? 超過(guò) 40%的抗菌藥物，應(yīng)慎重經(jīng)驗(yàn)用藥。? 超過(guò) 50%的抗菌藥物 ,應(yīng)參照藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用。? 超過(guò) 75%的抗菌藥物，應(yīng)暫停該類(lèi)抗菌藥物的臨床應(yīng)用，根據(jù)追蹤細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)結(jié)果，再?zèng)Q定是否 (sh236。 fǒu)恢復(fù)其臨床應(yīng)用。第十五 頁(yè) ，共二十九 頁(yè) 。關(guān)于加強(qiáng) MDROs院感控制 (k242。ngzh236。) 工作的通知 ? 通知指出，采取有效措施，預(yù)防和控制(k242。ngzh236。) MDROs的傳播。對(duì) MRSA、 VRE、 ESBLs（ +）和 MDRAB等實(shí)施目標(biāo)性監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、早期診斷 MDROs感染患者和定植患者，加強(qiáng)微生物實(shí)驗(yàn)室對(duì) MDROs的檢測(cè)及其對(duì)抗菌藥物敏感性、耐藥模式的監(jiān)測(cè)，根據(jù)監(jiān)測(cè)結(jié)果指導(dǎo)臨床對(duì) MDROs醫(yī)院感染的控制 (k242。ngzh236。) 工作。第十六 頁(yè) ，共二十九 頁(yè) 。關(guān)于加強(qiáng) (jiāqi225。ng) MDROs院感控制工作的通知? 通知要求醫(yī)院應(yīng)當(dāng)采取措施，有效預(yù)防和控制 MDROs的傳播，主要包括：? 加強(qiáng) (jiāqi225。ng) 醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生；? 嚴(yán)格實(shí)施隔離措施；? 切實(shí)遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程；第十七 頁(yè) ，共二十九 頁(yè) 。關(guān)于加強(qiáng) (jiāqi225。ng) MDROs院感控制工作的通知? 通知 (tōngzhī) 要求醫(yī)院應(yīng)當(dāng)采取措施，有效預(yù)防和控制 MDROs的傳播，主要包括：? 加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理；? 加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的教育和培訓(xùn)；? 嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物臨床應(yīng)用的基本原則，正確、合理地實(shí)施給藥方案，加強(qiáng)管理，減少 MDROs的產(chǎn)生。第十八 頁(yè) ，共二十九 頁(yè) 。MDROs醫(yī)院感染 (gǎnrǎn) 防控技術(shù)指南? 與 “ 關(guān)于加強(qiáng) MDROs院感控制工作的通知 ” 比較，有以下新要求 (yāoqi) ：– 監(jiān)測(cè) MDROs感染菌種增多，包括 MRSA、VRE、 ESBLs細(xì)菌、耐碳青霉烯類(lèi)抗菌藥物腸桿菌科細(xì)菌 (CRE)如 NDM1或產(chǎn)碳青霉烯酶 [KPC]的腸桿菌科細(xì)菌、耐碳青霉烯類(lèi)抗菌藥物鮑曼不動(dòng)桿菌 (CRAB)、多重耐藥 /泛耐藥銅綠假單胞菌
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