20xx年醫(yī)學專題—動脈粥樣硬化和高血壓(1)(編輯修改稿)
2024-11-19 04:13 本頁面
【文章內容簡介】 guānzhu224。ngd242。ngm224。i)粥樣硬化性冠心病屬缺血性心臟病。包括：隱性心肌缺血，心絞痛，心肌梗死，心肌硬化，與冠狀動脈猝死五類冠狀動脈 (guānzhu224。ngd242。ngm224。i)粥樣硬化性冠心病第二十九 頁 ，共七十 頁 。： 有心肌缺血的客觀證據(jù)，耽誤心肌缺血的主觀癥狀。癥狀：心前區(qū)疼痛，甚者放射至左肩與左臂內側。原因 (yu225。nyīn)：酸性代謝產物與生物活性物質刺激心肌內痛覺神經(jīng)末梢。冠狀動脈 (guānzhu224。ngd242。ngm224。i)粥樣硬化性冠心病第三十 頁 ，共七十 頁 。心肌梗死：心肌因持續(xù)缺氧 (quē yǎnɡ)而引起的壞死。類型：透壁性心肌梗死，（心室壁全層）；心內膜下心肌梗死（心室壁內層 1/3）部位：與冠脈阻塞部位相關。病理變化：心肌干燥變硬失去光澤。后形成血栓，并逐步恢復。冠狀動脈 (guānzhu224。ngd242。ngm224。i)粥樣硬化性冠心病第三十一 頁 ，共七十 頁 。嚴重冠狀動脈粥樣硬化（一）冠狀動脈粥樣硬化 冠心病心肌缺血心肌缺血第三十二 頁 ，共七十 頁 。并發(fā)癥：心力衰竭，心源性休克，心律失常，附壁血栓，室壁瘤，心臟 (xīnz224。ng)破裂。冠狀動脈 (guānzhu224。ngd242。ngm224。i)粥樣硬化性冠心病第三十三 頁 ，共七十 頁 。 (xi225。zhǎi)：長期供血不足，心肌萎縮?？芍列乃?，心絞痛。冠狀動脈 (guānzhu224。ngd242。ngm224。i)粥樣硬化性冠心病第三十四 頁 ，共七十 頁 。（ 三）腦動脈粥樣硬化 (y236。nghu224。) 腦缺血、腦萎縮、 ”腦卒中 ”（四）其他 腎動脈粥樣硬化 缺血性腎病、腎性高血壓 腸系膜動脈粥樣硬化 腸缺血、腸壞死 四肢動脈粥樣硬化 下肢運動障礙、足壞疽第三十五 頁 ，共七十 頁 。 腦卒中第三十六 頁 ，共七十 頁 。五、防治原則 一級預防 原發(fā)性預防 “防患于未然 ” 干預血糖 干預血壓 干預血脂 健康生活方式第三十七 頁 ，共七十 頁 。二級預防五、防治原則 繼發(fā)性預防 “亡羊補牢 ” 治療：藥物 手術 避免誘發(fā)因素 第三十八 頁 ，共七十 頁 。胡某 男 50歲 連云港市人2024年 4月 19初診， 10月前突感胸悶，胸痛，憋氣，怵惕，驚悸，無力，畏寒，下肢涼 TCG:T波廣泛低平，血壓 170/150.脈沉而拘緊，舌尚可 (sh224。nɡ kě)。證：寒閉心脈 方：小青龍湯 藥：麻黃 桂枝 細辛 炮附子 干姜 半夏 白芍 五味子 茯苓 紅參 炙甘草病例(B204。NGL204。)第三十九 頁 ，共七十 頁 。
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