20xx年醫(yī)學(xué)專題—咯血基本概述(編輯修改稿)
2024-11-19 04:07 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 出血熱、支氣管肺癌等。 (二)咯血伴胸痛 可見于大葉性肺炎、肺梗塞、肺結(jié)核、支氣管肺癌等。 (三)咯膿血痰 可見于肺膿腫、空洞型肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張等。支氣管擴(kuò)張也有反復(fù)咯血而無咳痰者， 此型稱為干性支氣管擴(kuò)張?！ ?四)咯血伴嗆咳 可見于支氣管肺癌、支原體肺炎等?！ ?五)咯血伴有皮膚粘膜出血 須注意流行性出血熱、血液病?！ ?六)咯血伴黃疸 須注意肺梗塞、鉤端螺旋體病。返回頂部檢查化驗(yàn) 、有關(guān)凝血機(jī)制的檢查、痰內(nèi)抗酸桿菌、瘤細(xì)胞、肺吸早卵、痰普通培養(yǎng)及真菌培養(yǎng)等，對明確咯血的病因幫助很大?！ ?對每個(gè)咯血者均應(yīng)進(jìn)行胸部X線透視，必要時(shí)進(jìn)行胸部后前位及側(cè)位攝影、休層及CT攝影?！ ?。 。返回頂部鑒別診斷 須根據(jù)咯血的伴隨癥狀鑒別咯血的原發(fā)?。骸 “榘l(fā)熱，可見于肺結(jié)核、肺炎、肺膿腫、肺出血型鉤端螺旋體病、流行性出血熱、支氣管癌等。 伴胸痛，可見于大葉性肺炎、肺梗塞、肺結(jié)核、支氣管癌等?！ “閱芸?，可見于支氣管癌、支原體肺炎等?！ “槠つw粘膜出血，須注意鉤端螺旋體病、流行性出血熱、血液病、結(jié)締組織病等?！ “辄S疸，須注意鉤端螺旋體病、大葉性肺炎、肺梗塞等。返回頂部并發(fā)癥 窒息和休克是咯血的主要并發(fā)癥，也是致死的主要原因?！ ≈舷⒌谋憩F(xiàn)：大咯血時(shí)出現(xiàn)咯血不暢、胸悶氣促、情緒緊張、面色灰暗、喉部有痰鳴音，或噴射性大咯血突然中止等是窒息的
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